【正文】 理順腸道傳染病工作流程。要建立健全腸道傳染病應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)，并做好機(jī)動(dòng)隊(duì)培訓(xùn)、演練工作，提升應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)?wèi)?yīng)急處置能力，同時(shí)要配備必要的藥械、交通工具及個(gè)人防護(hù)用品等物資儲(chǔ)備，切實(shí)做好急性腸道傳染病應(yīng)急處置準(zhǔn)備工作。加強(qiáng)腹瀉病門診監(jiān)測(cè)工作加強(qiáng)對(duì)腹瀉病門診和專桌的督導(dǎo)、管理工作，腹瀉病門診實(shí)行獨(dú)立區(qū)域。要強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員培訓(xùn)工作，開展醫(yī)護(hù)人員全員培訓(xùn)，認(rèn)真執(zhí)行預(yù)檢分診制度，腹瀉癥狀病人首先要到腹瀉病門診排查治療，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離急性腸道傳染病病人。腹瀉病門診醫(yī)務(wù)、檢驗(yàn)人員要熟練掌握腹瀉病診斷、治療、搶救、檢驗(yàn)、疫情報(bào)告、搶救知識(shí)，要嚴(yán)格遵守《山東省醫(yī)療單位腹瀉病門診工作規(guī)程》，認(rèn)真做好腹瀉病人的就診專冊(cè)登記，做到“有瀉必登、有瀉必查、有瀉必治、有瀉必報(bào)”，不得有任何漏項(xiàng)。腹瀉病門診霍亂快診率必須達(dá)到100%，可疑標(biāo)本必須經(jīng)由檢驗(yàn)人員或腹瀉病門診醫(yī)務(wù)人員按要求封存，詳細(xì)登記基本資料后，及時(shí)送市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行鑒定。加強(qiáng)疫情報(bào)告，嚴(yán)格疫情處理各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，發(fā)現(xiàn)霍亂等腸道傳染病病人或疑似病人時(shí)，要用最快辦法逐級(jí)向區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，霍亂病人或疑似病人要盡快上送菌株進(jìn)行鑒定。對(duì)霍亂疫情，要按照衛(wèi)生部《霍亂防治手冊(cè)》的具體要求，及時(shí)進(jìn)行處理。其工作重點(diǎn)是迅速劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)，嚴(yán)格隔離、徹底治療病人和帶菌者，快速滅蠅、徹底消毒飲水和外環(huán)境，對(duì)密切接觸者及疫區(qū)的現(xiàn)癥腹瀉病人采便檢驗(yàn)和預(yù)防性服藥，搞好環(huán)境和食品衛(wèi)生。認(rèn)真做好手足口病、急性出血性結(jié)膜炎、痢疾、傷寒等的監(jiān)測(cè)和防控，重點(diǎn)探索手足口病的流行特征加強(qiáng)對(duì)手足口病、急性出血性結(jié)膜炎、痢疾、傷寒等的防治工作，開展全員培訓(xùn)做好傳染病預(yù)檢分診和診治，輕癥病例以門診對(duì)癥治療為主。對(duì)重癥病例（出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或心血管癥狀等）應(yīng)收住院，重點(diǎn)救治。區(qū)疾病預(yù)防控制中心要加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測(cè)和管理，并規(guī)范托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校按照《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)工作規(guī)范（試行）》開展病例的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。要加強(qiáng)對(duì)其他傳染病的監(jiān)測(cè)與管理，掌握疫情動(dòng)態(tài)，提高對(duì)感染性腹瀉暴發(fā)疫情的處理能力。衛(wèi)生宣教要廣泛開展宣傳教育，利用廣播、電視、報(bào)紙、傳單、黑板報(bào)等形式，大力宣傳《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》和急性腸道傳染病防治知識(shí)，以提高群眾的防病能力和自我保健意識(shí)；各腹瀉病門診要在?59月份經(jīng)常進(jìn)行預(yù)防腸道傳染病衛(wèi)生知識(shí)宣傳。區(qū)疾病預(yù)防控制中心要印發(fā)預(yù)防腸道傳染病知識(shí)宣傳單，做好重點(diǎn)人群的預(yù)防霍亂、手足口病等急性腸道傳染病健康教育工作。（二）流感/人禽流感等呼吸道傳染病防控加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測(cè)點(diǎn)的管理，密切注視呼吸發(fā)熱病人的動(dòng)態(tài)情況，督導(dǎo)檢查轄區(qū)內(nèi)呼吸發(fā)熱門診做好病人就診登記，及時(shí)上報(bào)呼吸發(fā)熱病人監(jiān)測(cè)報(bào)表。實(shí)行旬報(bào)制度，每旬最后一天以前完成上報(bào)。每年至少對(duì)公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測(cè)點(diǎn)督導(dǎo)2次，提高監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部要求，做好不明原因肺炎病例的監(jiān)測(cè)、排查和管理工作。要做好傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大傳染病的診療、預(yù)防控制和流行病學(xué)調(diào)查等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作，提高早期發(fā)現(xiàn)病人的意識(shí)和診療能力。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，醫(yī)院應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)組織專家會(huì)診，仍不能明確診斷的應(yīng)立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。區(qū)疾病預(yù)防控制中心加強(qiáng)專業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)和演練，提高傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和其它聚集性呼吸道傳染病的流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測(cè)、消毒處理和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)?zāi)芰?，做好防護(hù)物資準(zhǔn)備和后勤保障工作，及時(shí)預(yù)測(cè)預(yù)警，規(guī)范處理、有效控制傳染病疫情。繼續(xù)開展流感/人禽流感監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)掌握人群中流感樣病例的發(fā)生及其流行特征，以采取相應(yīng)的防治措施，控制流感或流感樣病例的暴發(fā)或流行。強(qiáng)化與教委的協(xié)作配合，指導(dǎo)各級(jí)各類學(xué)校學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)建立流感、水痘、猩紅熱等呼吸道傳染病癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，落實(shí)晨檢和缺課登記制度。一旦學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、皮疹等相關(guān)癥狀聚集性發(fā)病現(xiàn)象，要立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處置，確診疫情后指導(dǎo)學(xué)校做好消毒和密切接觸者管理，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。若突發(fā)事件相關(guān)信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)，要通過“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)”，按規(guī)定進(jìn)行事件的首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。及時(shí)開展免疫接種，做好重點(diǎn)人群的保護(hù)工作。充分認(rèn)識(shí)流感、水痘、肺炎等疫苗接種的重要性，積極做好組織、宣傳、發(fā)動(dòng)工作，讓群眾充分認(rèn)識(shí)疫苗接種的重要意義，自覺接種疫苗，提高重點(diǎn)人群的保護(hù)率。要重點(diǎn)做好流感疫苗的宣傳發(fā)動(dòng)工作，有效開展工作，建立流感疫苗屏障，保護(hù)人群健康。（三）自然疫源性疾病狂犬病防治工作（1）按照《山東省狂犬病暴露處置門診設(shè)置規(guī)范（試行）》有關(guān)要求，加強(qiáng)對(duì)海慈醫(yī)療集團(tuán)狂犬病暴露處置門診的技術(shù)指導(dǎo)，及時(shí)掌握暴露數(shù)量和處置情況。每月5日前統(tǒng)計(jì)匯總暴露和處置情況，加蓋單位公章后上報(bào)縣疾病預(yù)防控制中心。（2）狂犬病暴露處置門診要認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)制度，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《狂犬病暴露后處置工作規(guī)范（試行）》，按照分級(jí)進(jìn)行處置。I級(jí)為接觸、喂養(yǎng)動(dòng)物或完好的皮膚被舔，暴露程度為無，處置原則是確認(rèn)病史可靠則不需處置。II級(jí)為裸露的皮膚被輕咬或無出血的輕微抓傷或擦傷，暴露程度為輕度，處置原則是處理傷口并接種狂犬病疫苗。III級(jí)為符合以下情況之一者：?jiǎn)翁幓蚨嗵庁灤┬云つw咬傷或抓傷；破損皮膚被舔；黏膜被動(dòng)物體液污染，處置原則是立即處理傷口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被動(dòng)免疫制劑。（3）科學(xué)有效處置疑似狂犬傷人事件，遏制狂犬病疫情；發(fā)現(xiàn)可疑犬傷人事件要立即報(bào)告區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾病預(yù)防控制中心，對(duì)有關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查，組織人員對(duì)暴露人員根據(jù)暴露程度，進(jìn)行相應(yīng)處理。出血熱防治工作（1）廣泛開展衛(wèi)生宣傳，教育群眾發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療。（2）加強(qiáng)疫苗接種，保護(hù)重點(diǎn)人群。（3）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診病人，堅(jiān)決避免延誤治療現(xiàn)象發(fā)生。要加強(qiáng)疫情報(bào)告，防止漏報(bào)和遲報(bào)，要做好個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查，控制發(fā)病率和病死率；發(fā)現(xiàn)疫情，要盡快進(jìn)行調(diào)查和處理，按月上報(bào)流行病學(xué)調(diào)查表。發(fā)現(xiàn)暴發(fā)和出現(xiàn)死亡病例，要立即進(jìn)行調(diào)查處理，并及時(shí)上報(bào)調(diào)查處理報(bào)告。（四）傳染病檢驗(yàn)檢測(cè)工作按照傳染病檢驗(yàn)檢測(cè)工作要求，為做好傳染病預(yù)防控制工作，及時(shí)得到傳染病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)支持，為傳染病預(yù)防控制提供依據(jù)，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要配合區(qū)疾病預(yù)防控制中心，努力做好重點(diǎn)傳染病實(shí)驗(yàn)室樣品采集，對(duì)麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎等高發(fā)傳染病要采集血液標(biāo)本，同時(shí)按照傳染病流行規(guī)律和流行季節(jié)，做好手足口病等傳染病的實(shí)驗(yàn)室樣本采集工作。三、應(yīng)急機(jī)制建設(shè)舉辦呼吸道、腸道傳染病防制與監(jiān)測(cè)培訓(xùn)，以及社區(qū)傳染病防控培訓(xùn)等，繼續(xù)加強(qiáng)基層的應(yīng)對(duì)能力；要成立傳染病預(yù)測(cè)預(yù)警專家委員會(huì)，積極發(fā)揮傳染病疫情預(yù)測(cè)預(yù)警作用，按時(shí)召開專題會(huì)議，為政府傳染病防控決策提供科學(xué)依據(jù)。開展呼吸道、腸道傳染病應(yīng)急處置的演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)重大疫情、傳染病暴發(fā)疫情應(yīng)急處置能力。