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正文內(nèi)容

等級保護三級承諾書-資料下載頁

2025-10-16 01:41本頁面
  

【正文】 (10月1日—11月31日):總結(jié)完善。各科室部門根據(jù)衛(wèi)生廳專家再次檢查反饋檢查結(jié)果和整改意見,進一步找出工作中存在的不足,提出本科室部門具體的整改措施加以整改。重點是持續(xù)不斷改進。第十階段(12月1日—12月30日):申報評審。評審辦根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院評審暫行辦法》,準備評審申請材料上報領(lǐng)導(dǎo)小組審查,審查通過后上報衛(wèi)生廳醫(yī)政處。四、工作方法:各職能部門及科室,根據(jù)本部門、科室的工作情況,按照評審標準的要求,逐條對照檢查,對沒有做到位的工作及時完善,對自己確實難以完成、需要醫(yī)院支持的以書面形式報評審辦,由評審辦與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)解決。各職能部門及科室工作要銜接,各種資料要相互對應(yīng)。:評審辦定期組織醫(yī)院評審督查專家組進行檢查,對存在的普遍問題、薄弱環(huán)節(jié),重點突破。:邀請省衛(wèi)生廳醫(yī)政處領(lǐng)導(dǎo)以及省評審專家進行指導(dǎo)和督查。:各科室部門要根據(jù)每次檢查、督查的結(jié)果提出具體的整改措施,并認真落實整改。、檢查、整改都要保留原始記錄。六、具體措施(一)針對薄弱環(huán)節(jié)重點突破。以學(xué)習、創(chuàng)建、建立、實踐、完善、提高為主線,以質(zhì)量、安全、服務(wù)為主題。學(xué)習和掌握三級綜合醫(yī)院評審標準:自學(xué)和組織集中學(xué)習兩種方式,醫(yī)院和科室或部門兩個層次,管理人員和非管理人員兩種要求。學(xué)習管理知識:全院職工統(tǒng)一思想,把握評審標準的主題和內(nèi)涵,以管理人員為主體,結(jié)合自身崗位,刻苦鉆研和學(xué)習管理知識。學(xué)習業(yè)務(wù)知識:加強醫(yī)務(wù)人員基本理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)、學(xué)習和考核,夯實醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì),以高于三級甲等醫(yī)院要求的業(yè)務(wù)能力迎接等級醫(yī)院的評審。建立院科兩級的質(zhì)量安全管理體系:各科室及部門,總結(jié)和組織學(xué)習本專業(yè)或部門的標準及管理規(guī)范,建立各專業(yè)或部門的質(zhì)量安全管理規(guī)范,按照本專業(yè)或部門的標準和要求建立院科兩級管理組織,通過實踐、督查、改正即“PDCA”循環(huán),不斷豐富和完善質(zhì)量安全管理體系。分析和總結(jié)普遍性、薄弱性、重點性、關(guān)鍵性問題(如臨床技能、病歷書寫等),成立機構(gòu)或指派專人按時間和要求完成任務(wù)。(二)實行責任追究制度,嚴格有關(guān)評審工作組織、管理、實施獎懲辦法(具體措施另行制定)。七、工作要求(一)統(tǒng)一認識,明確目標。醫(yī)院各科室要進一步提高對三級綜合性醫(yī)院等級評審重要性的認識,要克服松懈情緒,以評審三級甲等醫(yī)院為抓手,全面提高醫(yī)院服務(wù)的能力和水平。(二)加強領(lǐng)導(dǎo),完善措施。部門及科室負責人為執(zhí)行的第一責任人,開展動員組織部署,調(diào)動部門及科室醫(yī)務(wù)人員的積極性,制定完善措施和制度,確保評審工作順利進行。(三)突出重點,持續(xù)改進。針對醫(yī)院管理中的薄弱環(huán)節(jié)做好整改工作,改進思維模式和管理習慣,堅持“以人為本”、“以病人為中心”,走以內(nèi)涵建設(shè)為主、內(nèi)涵與外延相結(jié)合的發(fā)展道路,持之以恒地予以推動。二○一二年八月六日第五篇:安全等級保護管理辦法安全等級保護管理辦法為規(guī)范信息安全等級保護管理,提高信息安全保障能力和水平,維護國家安全、社會穩(wěn)定和公共利益,保障和促進信息化建設(shè),根據(jù)《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》等有關(guān)法律法規(guī)制定以下辦法:第1條 網(wǎng)絡(luò)安全策略管理由安全保密管理員專職負責,未經(jīng)允許任何人不得進行此項操作。第2條 根據(jù)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全設(shè)計要求及主機審計系統(tǒng)數(shù)據(jù)的分析結(jié)果,制定、配置、修改、刪除主機審計系統(tǒng)的各項管理策略,并做記錄。第3條 根據(jù)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全設(shè)計要求制定、配置、修改、刪除網(wǎng)絡(luò)安全評估分析系統(tǒng)的各項管理策略,并做記錄。第4條 根據(jù)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全設(shè)計要求制定、配置、修改、刪除入侵檢測系統(tǒng)的各項管理策略,并做記錄。第5條 根據(jù)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全設(shè)計要求制定、配置、修改、刪除、內(nèi)網(wǎng)主機安全監(jiān)控與審計系統(tǒng)的各項管理策略,并做記錄。第6條 每周對網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全管理策略進行數(shù)據(jù)備份,并作詳細記錄。第7條 網(wǎng)絡(luò)信息安全技術(shù)防護系統(tǒng)(主機審計系統(tǒng)、漏洞掃描系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、內(nèi)網(wǎng)主機安全監(jiān)控與審計系統(tǒng))由網(wǎng)絡(luò)安全保密管理員統(tǒng)一負責安裝和卸載。第8條 網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全檢查由安全保密管理員專職負責執(zhí)行,未經(jīng)允許任何人不得進行此項操作。第9條 每天根據(jù)入侵檢測系統(tǒng)的系統(tǒng)策略檢測、審計系統(tǒng)日志,檢查是否有網(wǎng)絡(luò)攻擊、異常操作、不正常數(shù)據(jù)流量等,對異常情況做及時處理,遇有重大安全問題上報保密局,并做詳細記錄。第10條 每周登陸入侵檢測系統(tǒng)產(chǎn)品網(wǎng)站,下載最新升級文件包,對系統(tǒng)進行更新,并做詳細記錄。第11條 每月通過漏洞掃描系統(tǒng)對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端進行安全評估分析,并對掃描結(jié)果進行分析,及時對終端系統(tǒng)漏洞及安全隱患進行處理,作詳細記錄,并將安全評估分析報告上報保密辦。第12條 每周登錄全評估產(chǎn)品網(wǎng)站,下載最新升級文件包,對系統(tǒng)進行更新,并作詳細記錄。第13條 每周備份入侵檢測系統(tǒng)和漏洞掃描系統(tǒng)的審計信息,并作詳細記錄。第14條 涉密計算機安全管理由安全保密管理員專人負責,未經(jīng)允許任何人不得進行此項操作。第15條 根據(jù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全設(shè)計要求制定、修改、刪除涉密計算機安全審計策略,包括打印控制策略、外設(shè)輸入輸出控制策略、應(yīng)用程序控制策略,并做記錄。第16條 每日對涉密計算機進行安全審計,及時處理安全問題,并做詳細記錄,遇有重大問題上報保密部門。第17條 涉密計算機的新增、變更、淘汰需經(jīng)保密部門審批,審批通過后由安全保密管理員統(tǒng)一進行操作,并做詳細記錄。第18條 新增涉密計算機聯(lián)入涉密網(wǎng)絡(luò),需經(jīng)保密局審批,由安全保密管理員統(tǒng)一進行操作,并做詳細記錄。
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