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正文內(nèi)容

護(hù)理交接班流程-資料下載頁

2024-10-24 23:53本頁面
  

【正文】 、輸血、輸液反應(yīng)記錄、教學(xué)記錄等。護(hù)士長幾種關(guān)系的處理處理好與病人的關(guān)系首先,微笑、熱情對待每一個(gè)病人。擺正心態(tài),處理好病人的不合理要求。處理好與護(hù)士的關(guān)系 *榜樣的力量無窮的。*正確對待手中的權(quán)力。*小事靠自己,科室的工作靠大家。*護(hù)士長有責(zé)任時(shí),要勇于承擔(dān),有不足時(shí)要努力檢討并克服,遇到自己辦不到的事情時(shí),要敢于真心說我辦不到。處理好與自己的關(guān)系*在工作方面,要努力學(xué)習(xí),熟練掌握科室的常規(guī)操作技能,對科室的所有工作要了如指掌。*積極面對失敗*掌握控制自己的心態(tài),主宰自己的命運(yùn)*家和萬事興處理好與后勤等其它部門的關(guān)系*善于協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系也是做為一個(gè)好的護(hù)士長的基本要求。*護(hù)理管理工作是綜合性工作,往往與醫(yī)療和其它科室經(jīng)常聯(lián)系,其它科室人員幫助時(shí),要以尊重對方為前提,使對方樂意幫助。處理好與科主任的關(guān)系 *尊重而不苛求 *執(zhí)行指示要注意結(jié)果 *爭取成為護(hù)理學(xué)術(shù)帶頭人 *坦誠溝通處理好與醫(yī)生之間的關(guān)系*醫(yī)是治的關(guān)鍵,護(hù)是醫(yī)的延續(xù),醫(yī)護(hù)是不可分割的整體,就像戰(zhàn)車的兩個(gè)輪子,缺一不可。*護(hù)士長是醫(yī)護(hù)之間的紐帶,對老的要尊重,對新的年輕醫(yī)師要提供幫助,尊重他們的勞動(dòng),營造良好的協(xié)作氛圍。護(hù)士長處理患者投訴的方法耐心傾聽和接待*要讓投訴者暢所欲言,以溫和、謙遜的態(tài)度耐心傾聽、記錄。*無論有無過失,不要急于反駁和辯解。即使被對方質(zhì)問,在不了解事情緣由的情況下,也要慎言對待。調(diào)查核實(shí)*抓緊時(shí)間,從當(dāng)事人及旁觀者中多方位、多角度了解和核實(shí)事情發(fā)生的背景與來龍去脈。*學(xué)會(huì)辨別每一位“證人”表述內(nèi)容的真實(shí)性,了解其對事情所持的觀點(diǎn),對如何處理護(hù)患關(guān)系都將提供一定的幫助和參考。找出矛盾焦點(diǎn)*根據(jù)了解的情況,對照工作程序、制度、職責(zé)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),找出問題的焦點(diǎn)。*理順醫(yī)患之間主要矛盾和次要矛盾。及時(shí)反饋第一:通過科主任和護(hù)士長與病人及家屬溝通,講清事情的來龍去脈,反饋調(diào)查結(jié)果。屬于醫(yī)護(hù)人員過錯(cuò)時(shí)要賠禮道歉。第二:對全科醫(yī)護(hù)人員講清事情真相,如果是管理上存在漏洞,護(hù)士長要自查、反省、勇于自我批評和承擔(dān)責(zé)任;如果是個(gè)人操作不規(guī)范,則與當(dāng)事人考核、獎(jiǎng)金掛鉤,以示警告。鑒于護(hù)理查房記錄的重要意義,各級護(hù)理管理者對于護(hù)理查房記錄應(yīng)認(rèn)真重視,在進(jìn)行查房記錄前,應(yīng)對記錄護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn),使之掌握查房記錄的程序、要點(diǎn)及應(yīng)達(dá)到的質(zhì)量要求,從而起到查房記錄應(yīng)有的資料作用。護(hù)理查房記錄應(yīng)重點(diǎn)突出,記錄精練,不要泛泛地記錄所有內(nèi)容,造成記錄的負(fù)擔(dān),只要求將以下重點(diǎn)內(nèi)容記錄下來即可。護(hù)理查房記錄主要內(nèi)容護(hù)理查房記錄應(yīng)包括的重點(diǎn)內(nèi)容:時(shí)間、地點(diǎn)、查房的種類、參加查房的人員、記錄人、主持人。責(zé)任護(hù)士的報(bào)告:(1)病人的基本情況:姓名、性別、年齡、床號、診斷、入院時(shí)問、手術(shù)名稱及術(shù)后時(shí)間。(2)病人的陽性檢查化驗(yàn)情況、病人的主要用藥、特殊治療護(hù)理措施。(3)病人現(xiàn)存的護(hù)理問題、重要的護(hù)理措施。(4)需要查房解決的問題。(5)護(hù)理查體總結(jié)的陽性癥狀及體征、健康問題。(6)病人提出的問題。(7)查房者提出的討論題及討論的重要信息。(8)查房者分析、提出的問題及措施、指導(dǎo)性建議、前瞻信息介紹。第四篇:護(hù)理床邊交接班流程護(hù)理床邊交接班指引交接班時(shí)間A/P班P/N班N/A班交接班內(nèi)容:床邊逐個(gè)病人交接:交接重點(diǎn)是:新收/危重患者/手術(shù)患者/特殊檢查治療患者、住院期間病情變化或口頭/書面病重/病危患者、診斷未明確或護(hù)理效果不佳的患者、潛在安全意外事件的高?;颊?、壓瘡評分<12分、院外帶入Ⅱ期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡的患者。交接時(shí)關(guān)注環(huán)境→床單位→體位→生命體征→飲食→基礎(chǔ)護(hù)理→管道、提示標(biāo)識(shí)應(yīng)用情況等。A/P班交接班流程:責(zé)任護(hù)士交執(zhí)行的醫(yī)囑(新收、住院期間的患者)→組長補(bǔ)充重病人的病情和處理情況→交班組長帶領(lǐng)全體護(hù)士進(jìn)行床邊交接班→當(dāng)班組長問候病人→自我介紹→告知病人進(jìn)行床邊交接班→交班交班組長、責(zé)任護(hù)士站在病人一邊→當(dāng)班組長和接班助理護(hù)士站在病人一邊→護(hù)士長站在床尾。(當(dāng)班組長)觀察病情,檢查各種管道(氧管、胃管、氣管插管、胸腹腔引流管)→(助理護(hù)士)檢查皮膚受壓情況(順序由上而下)→協(xié)助翻身拍背等。P/N班N/A班交接班流程:交班組長交病人的病情→進(jìn)行床邊交接班(當(dāng)班組長)觀察病情,檢查各種管道(氧管、胃管、氣管插管、胸腹腔引流管)→(助理護(hù)士)檢查皮 膚受壓情況(順序由上而下)→協(xié)助翻身拍背等。醫(yī)囑執(zhí)行指引醫(yī)生開出醫(yī)囑→認(rèn)真閱讀→查對→確認(rèn)→打印醫(yī)囑執(zhí)行單→執(zhí)行(操作前、操作中、操作后)→ 療效及不良反應(yīng)觀察(1)醫(yī)囑(長/臨囑),嚴(yán)格雙人查對無質(zhì)疑后執(zhí)行。(2)醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)士接醫(yī)囑執(zhí)行單后認(rèn)真查對,嚴(yán)格按照醫(yī)囑的內(nèi)容、時(shí)間等要求準(zhǔn)確執(zhí)行,不得擅自更改。(3.),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,確認(rèn)后方可執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,經(jīng)醫(yī)生和護(hù)士兩人核對無誤,醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)齊醫(yī)囑后,方可棄去。(4).護(hù)士執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑時(shí),應(yīng)認(rèn)真填寫執(zhí)行時(shí)間并簽名。(5)當(dāng)值組長與責(zé)任護(hù)士每天總核對一次。(6)醫(yī)囑執(zhí)行后,應(yīng)認(rèn)真觀察療效與不良反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行記錄并及時(shí)與醫(yī)生反饋。護(hù)囑執(zhí)行指引高級責(zé)任護(hù)士/組長或?qū)?谱o(hù)士開出護(hù)囑→將護(hù)囑寫在護(hù)囑執(zhí)行單上→高級責(zé)任護(hù)士/責(zé)任護(hù)士或助理護(hù)士執(zhí)行→護(hù)囑執(zhí)行后簽名。(1)護(hù)囑要根據(jù)醫(yī)囑、患者病情、護(hù)理需要進(jìn)行評估,隨時(shí)下達(dá)和調(diào)整。(2)組長或?qū)?谱o(hù)士每天上午評估護(hù)囑,護(hù)囑執(zhí)行情況和護(hù)理記錄隨時(shí)調(diào)整。(3)護(hù)囑要和醫(yī)療工作保持連續(xù)性。(4)護(hù)囑以指導(dǎo)低年資護(hù)士完成護(hù)理工作為原則。第五篇:護(hù)理床邊交接班流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理床邊交接班流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療中心護(hù)字【2012】9號2012年6月修訂參加人員:護(hù)士長、交班護(hù)士、接班護(hù)士、其他護(hù)士進(jìn)病房順序:交班護(hù)士→接班護(hù)士→護(hù)士長→其他護(hù)士。交接站位:交班護(hù)士站于病人左側(cè)床頭第一位,接班護(hù)士(責(zé)任護(hù)士)站于病人右側(cè)床頭第一位,護(hù)士長站于病人右側(cè)床頭第二位,其余護(hù)士依次站于病床兩側(cè)。床邊交接班按床號順序依次進(jìn)行。交接內(nèi)容及流程交班者和接班者以及護(hù)士長向患者問好并自我介紹交班者:向接班者交代病情、治療、護(hù)理、用藥、護(hù)理措施、效果,目前存在主要護(hù)理問題接班者:針對交班內(nèi)容做好接班,交接班體現(xiàn)個(gè)性化,重點(diǎn)病人重點(diǎn)交接,突出??铺攸c(diǎn)。查看患者體位是否舒適,床鋪是否平整,各種管路是否通暢,引流情況,飲食、休息、排泄、睡眠情況,臥床患者皮膚情況,手術(shù)病人查看刀口敷料情況,胸部手術(shù)聽呼吸音,昏迷病人查看意識(shí)瞳孔、呼吸道通暢及安全問題,恢復(fù)期病人功能鍛煉情況,出院病人詢問出院指導(dǎo)情況。整理床頭桌、床下、窗臺(tái)等物品。護(hù)士長:真對交接情況,病人病情,對重點(diǎn)病人的護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行檢查,提出存在問題及指導(dǎo)性改進(jìn)意見。如護(hù)理部跟隨查房,則在交接班全部結(jié)束后進(jìn)行講評。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)床鋪整潔規(guī)范,床頭桌、窗臺(tái)、床下無雜物。病人清潔,無壓瘡,各種導(dǎo)管在位通暢。接班護(hù)士了解病人的“十知道”。
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