醫(yī)學(xué)生見習(xí)自我鑒定最終五篇-資料下載頁
2024-10-24 21:56本頁面
【正文】 到了更多的在醫(yī)院見習(xí)，實(shí)訓(xùn)的臨床教學(xué)。之前學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)理論開始付諸于實(shí)踐，在理論與實(shí)踐的摩擦中，關(guān)于如何調(diào)整自己在理論方面前進(jìn)的步伐，有了更深刻的體會(huì)。一、由理論與實(shí)踐差異性引發(fā)的思考之前我們基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)和健康評(píng)估的實(shí)訓(xùn)課，大都在學(xué)校的實(shí)訓(xùn)室里度過，對(duì)著假人模型進(jìn)行臨床情景訓(xùn)練，也因此多多少少與現(xiàn)實(shí)有所差距。無論是基礎(chǔ)操作還是健康宣教，由于個(gè)體差異性，我們所用的語言與宣教內(nèi)容不可能一成不變。記得我們第一次為病人做護(hù)理評(píng)估與健康知識(shí)宣傳的時(shí)候，那種感覺與你面對(duì)著模型或面對(duì)著熟悉的同學(xué)進(jìn)行訓(xùn)練的感覺是完全不一樣。因?yàn)閷?duì)方不會(huì)站在你醫(yī)療人員的角度，去看待問題。而且你宣教是所用的語言還應(yīng)據(jù)患者的年齡、文化和所接受的教育程度而異。已不再是照本宣科。比如說，一次在臨床上遇到同患一種病而所受教育程度不同的人。一個(gè)是來自鄉(xiāng)下的無多少文化的患者，另外一個(gè)是位城市的教師。然而在做健康宣教的時(shí)候，你就得懂得如何把專業(yè)的知識(shí)形象地比喻成通俗易懂的東西給前者聽，令其大概了解自己的病情并有所掌握。而面對(duì)身為教師的患者，屬于知識(shí)分子階級(jí)，他對(duì)于自己病情的了解度可能就會(huì)要求的更多，此時(shí)我們要做的不僅僅是讓患者了解自己的病情，更要針對(duì)該病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行一定程度的宣教，滿足對(duì)方的心理需求。所以，在學(xué)習(xí)理論的時(shí)候，也應(yīng)當(dāng)多角度考慮問題，學(xué)習(xí)如何真正地根據(jù)病人的病例，根據(jù)臨床情景進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理操作，做到有的放矢，為以后下臨床實(shí)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。懂得如何靈活處理問題成為與患者溝通必不可少的法寶之一。二、關(guān)于理論知識(shí)的扎實(shí)度與靈活度下臨床學(xué)習(xí)對(duì)于我們還在校學(xué)習(xí)理論知識(shí)的醫(yī)學(xué)生來說，是種很寶貴的經(jīng)歷。臨床是個(gè)綜合的知識(shí)平臺(tái)，因?yàn)榛颊叩牟∏闀?huì)因年齡的差異而伴隨著多種不同的潛在并發(fā)癥和護(hù)理問題，它可以更直接地提供你更多的思考。記得有一次在一家醫(yī)院的心血管內(nèi)科實(shí)訓(xùn)，我們學(xué)習(xí)問診的患者是位80多歲的老奶奶，她主要患有急性心力衰竭，但還伴隨著高血壓，糖尿病，房顫等病史。當(dāng)你想針對(duì)急性心力衰竭下洋地黃藥物的護(hù)理時(shí)，你就得考慮到她曾有房顫的病史，房顫是禁用洋地黃藥物的。所以這就要求我們不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，還要有臨床思維，要懂得全面看待、思考問題。還有一個(gè)問題就是關(guān)于理論知識(shí)運(yùn)用的靈活度。比如說問診技巧。當(dāng)你在采集一位年事已高的病人的資料時(shí)，這時(shí)候你就應(yīng)顧慮到患者的理解能力了。比如說，你要詢問家族史，或許對(duì)方一開始跟你講家人都沒患過什么重大疾病，但最后卻說其兒女或父母有過。這就不利于我們對(duì)病人健康史的采集了，特別是帶有明顯家族遺傳傾向的疾病。所以在這種情況下，我們就要懂得適當(dāng)引導(dǎo)病人，別用過多的專業(yè)術(shù)語?；蛟S你想知道多方是否尿頻，但在這種情況下，你該改問成“對(duì)方一天上洗手間幾次”。只有采集到更為真實(shí)的健康資料，才有利于我們對(duì)病情進(jìn)行診斷。三、關(guān)于醫(yī)療人文關(guān)懷希波克拉底有言：’醫(yī)生的法寶有三樣:語言、藥物和手術(shù)刀。’所謂“語言”或許我們可以闡釋為醫(yī)患之間的溝通。據(jù)了解，每年地方衛(wèi)生局接到很多患者的投訴大都指向醫(yī)療人員服務(wù)態(tài)度不好。當(dāng)今隨著科技的發(fā)展，醫(yī)療儀器也越先進(jìn)，醫(yī)療人員與患者的之間的溝通也因此變得越來越少，取而代之的是一大堆儀器的檢查。我想，一位患者在進(jìn)入醫(yī)院想要得到不僅僅是一疊化驗(yàn)單，應(yīng)還有醫(yī)療人員的關(guān)懷，那種心與心的交流。我們能理解醫(yī)療人員整天在醫(yī)院要面對(duì)強(qiáng)大的工作量。但我們說，再累也別忘記微笑。因?yàn)楸３治⑿?duì)我們來說或許只是一個(gè)小小的動(dòng)作，但對(duì)于飽受疾病折磨的患者來說，那卻是一縷陽光，照亮他們陰霾的內(nèi)心。我們作為醫(yī)療人員，若將內(nèi)心的氣發(fā)泄在患者身上，患者一方面對(duì)我們心生不滿，一方面又不配合治療。最后投訴醫(yī)療人員。醫(yī)療人員覺得自己的付出得不到別人的理解與肯定，便會(huì)影響對(duì)工作的態(tài)度與效率，最終惡性循環(huán)，醫(yī)患關(guān)系的情況更加惡化，社會(huì)醫(yī)患糾紛問題也在一定程度上因此升溫。所以說，醫(yī)療人員對(duì)待患者的態(tài)度很重要。不僅有利于我們治療工作的進(jìn)行，也給彼此一個(gè)好心情?！澳托?、愛心、責(zé)任心”，缺一不可。當(dāng)然人文關(guān)懷不僅僅體現(xiàn)在與患者溝通的態(tài)度上，還有在平時(shí)工作中應(yīng)當(dāng)從實(shí)際出發(fā)，保護(hù)患者的權(quán)益，如隱私權(quán)，病情知情權(quán)等等。還應(yīng)關(guān)心患者的生活，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，及時(shí)解決病人的種種不適。
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