【正文】 員、疑似異常反應(yīng)處置人員等4類(lèi)工作人員?，F(xiàn)場(chǎng)工作人員數(shù)量要根據(jù)每天預(yù)約接種對(duì)象數(shù)量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整?，F(xiàn)場(chǎng)組織員一般由村（居）委會(huì)干部、學(xué)校班主任或校醫(yī)擔(dān)任，負(fù)責(zé)應(yīng)種兒童通知、接待及接種現(xiàn)場(chǎng)秩序維持組織工作，向兒童家長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)宣傳查漏補(bǔ)種相關(guān)政策和知識(shí)?，F(xiàn)場(chǎng)記錄員由鄉(xiāng)村醫(yī)生或防保醫(yī)生擔(dān)任，負(fù)責(zé)詢(xún)問(wèn)登記應(yīng)種兒童健康狀況、有無(wú)禁忌癥，核實(shí)測(cè)量可疑發(fā)熱兒童體溫，標(biāo)記已接種兒童。現(xiàn)場(chǎng)接種員須由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)且考核合格、具備預(yù)防接種人員資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)接種應(yīng)種兒童，并在接種前再次詢(xún)問(wèn)兒童禁忌癥情況，確保各相關(guān)接種要素落到實(shí)處。接種現(xiàn)場(chǎng)還須備有急救藥品和12名臨床醫(yī)生，負(fù)責(zé)處置疑似異常反應(yīng)。（五）現(xiàn)場(chǎng)接種核實(shí)接種對(duì)象。接種工作人員應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證，核對(duì)受種者姓名、性別、出生年月日，確認(rèn)是否為本次查漏補(bǔ)種對(duì)象。對(duì)因有接種禁忌而不能接種者，工作人員應(yīng)對(duì)其監(jiān)護(hù)人提出醫(yī)學(xué)建議，告知免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí)，并記錄在接種卡和接種證上。對(duì)應(yīng)緩種者，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)交代補(bǔ)種的地點(diǎn)時(shí)間。接種前告知和健康狀況詢(xún)問(wèn)。接種工作人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。同時(shí)，詢(xún)問(wèn)受種者健康狀況以及是否有接種禁忌等情況?？梢砂l(fā)熱兒童應(yīng)測(cè)量體溫，并如實(shí)記錄告知和詢(xún)問(wèn)情況，并由兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人在告知書(shū)上簽字。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)兒童，可提前下發(fā)接種前告知書(shū)，并請(qǐng)兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人簽字。要嚴(yán)格掌握疫苗接種禁忌癥及緩種原則，有禁忌癥的兒童不予接種，對(duì)接種期間正在生病的兒童應(yīng)暫緩接種。對(duì)于患有反復(fù)發(fā)作性肛周膿腫的嬰兒要推遲接種脊灰疫苗。接種人員對(duì)受種者或者其監(jiān)護(hù)人提出的醫(yī)學(xué)建議應(yīng)當(dāng)在接種卡或摸底登記與接種記錄上記錄。對(duì)于應(yīng)緩種者，接種人員應(yīng)交代補(bǔ)種的地點(diǎn)和時(shí)間。實(shí)施接種并做好登記。對(duì)受種對(duì)象實(shí)施疫苗接種，并做好接種登記。所有接種必須保證疫苗在冷藏保存條件下進(jìn)行，兒童接受接種后必須休息觀(guān)察30分鐘后方能離開(kāi)接種點(diǎn)。接種完畢后，要按照實(shí)際接種日期及時(shí)記錄在查漏補(bǔ)種登記表上，并同時(shí)登記到接種卡、證上。無(wú)證或未帶接種證者應(yīng)認(rèn)真記錄，查漏補(bǔ)種結(jié)束后及時(shí)予以補(bǔ)證或補(bǔ)登。接種期間如發(fā)現(xiàn)未通過(guò)摸底登記的目標(biāo)兒童，應(yīng)作為應(yīng)種兒童進(jìn)行登記、接種。查漏補(bǔ)種摸底登記與接種記錄必須有家長(zhǎng)和醫(yī)生本人的簽字。各個(gè)預(yù)防接種門(mén)診要按要求保存本次查漏補(bǔ)種兒童名冊(cè)的原始記錄。嚴(yán)格安全注射措施。要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，在疫苗接種中、接種后嚴(yán)格執(zhí)行安全注射規(guī)定。本次查漏補(bǔ)種使用一次性注射器，必須做到“一人一針一管”。要指定專(zhuān)人登記管理注射器領(lǐng)發(fā)、使用和銷(xiāo)毀情況。所有使用過(guò)的注射器必須放入專(zhuān)用容器，統(tǒng)一回收交由指定單位銷(xiāo)毀和處理并作好記錄。集體單位臨時(shí)設(shè)置的接種點(diǎn)，更要嚴(yán)密組織、嚴(yán)格實(shí)施，防止群體性心因性反應(yīng)的發(fā)生。（六）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處理在開(kāi)展查漏補(bǔ)種過(guò)程中，一旦發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》和《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》要求，及時(shí)報(bào)告、調(diào)查、診斷和處理。如出現(xiàn)群體性心因性反應(yīng)或其它不良反應(yīng)的，要立即按照《江蘇省群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案》進(jìn)行報(bào)告和應(yīng)急處理。嚴(yán)重疑似異常接種反應(yīng)，要遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”原則，做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)治療。疾控中心、接種單位應(yīng)當(dāng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的溝通解釋工作。各地按照及時(shí)、公開(kāi)、透明原則，統(tǒng)一發(fā)布相關(guān)信息。（七）巡回搜索在農(nóng)村或城市社區(qū)，根據(jù)人口數(shù)量設(shè)立巡回搜索組，在查漏補(bǔ)種集中接種后期，分片包干負(fù)責(zé)搜索轄區(qū)適齡兒童，并通知兒童到指定地點(diǎn)接種。集貿(mào)市場(chǎng)、車(chē)站、碼頭、城郊結(jié)合部都要設(shè)立巡回搜索組，反復(fù)巡回搜索未接種適齡兒童，通知其到指定地點(diǎn)接種。六、組織管理（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。在各級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)組織管理，制定詳細(xì)的實(shí)施方案和工作計(jì)劃，認(rèn)真做好查漏補(bǔ)種活動(dòng)的實(shí)施工作，開(kāi)展督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決工作中的困難和問(wèn)題。各級(jí)疾控中心切實(shí)做好查漏補(bǔ)種活動(dòng)的技術(shù)指導(dǎo)工作。省疾控中心承擔(dān)全省查漏補(bǔ)種活動(dòng)技術(shù)支持和指導(dǎo)，制發(fā)技術(shù)操作方案和各種工作表格樣式，負(fù)責(zé)疫苗、注射器材分發(fā)和各種工作數(shù)據(jù)資料收集、整理、分析、上報(bào)，培訓(xùn)省、市兩級(jí)專(zhuān)業(yè)人員。市、縣（市、區(qū)）疾控中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)查漏補(bǔ)種活動(dòng)的技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健組織負(fù)責(zé)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)接種。（二）經(jīng)費(fèi)保障。為保證適齡兒童都能享受到免費(fèi)接種相關(guān)疫苗，各地不要隨意擴(kuò)大查漏補(bǔ)種對(duì)象、擴(kuò)大疫苗應(yīng)用范圍，以防止造成疫苗缺貨。中央和省財(cái)政安排資金購(gòu)置疫苗、注射器等。各市、縣（市、區(qū)）負(fù)責(zé)保障查漏補(bǔ)種活動(dòng)所需的宣傳培訓(xùn)、摸底調(diào)查、督導(dǎo)檢查等工作經(jīng)費(fèi)，基層接種人員補(bǔ)助通過(guò)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種專(zhuān)項(xiàng)資金統(tǒng)籌解決。（三）檢查督導(dǎo)。各地要成立督導(dǎo)組，采取巡回督導(dǎo)和定點(diǎn)督導(dǎo)相結(jié)合方法，督導(dǎo)查漏補(bǔ)種工作，確保查漏補(bǔ)種質(zhì)量。督導(dǎo)內(nèi)容包括查漏補(bǔ)種活動(dòng)的組織實(shí)施、社會(huì)宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查及現(xiàn)場(chǎng)接種質(zhì)量等。接種前督導(dǎo)，要重點(diǎn)督導(dǎo)應(yīng)種兒童摸底登記、宣傳、培訓(xùn)、物資和接種準(zhǔn)備情況；現(xiàn)場(chǎng)接種階段督導(dǎo)，要重點(diǎn)了解摸底調(diào)查質(zhì)量、現(xiàn)場(chǎng)接種工作組織情況、知曉率等情況；查漏補(bǔ)種后期評(píng)估階段督導(dǎo)時(shí)，重點(diǎn)督查接種率快速調(diào)查、資料整理、匯總和報(bào)告質(zhì)量等情況。各級(jí)督導(dǎo)組在督導(dǎo)活動(dòng)中，要及時(shí)向被督導(dǎo)單位反饋督導(dǎo)結(jié)果，及時(shí)糾正和妥善解決問(wèn)題。（四）評(píng)估。查漏補(bǔ)種現(xiàn)場(chǎng)接種前，各級(jí)督導(dǎo)員要評(píng)估前期宣傳動(dòng)員、摸底登記情況，評(píng)價(jià)家長(zhǎng)知曉率調(diào)查和兒童摸底調(diào)查質(zhì)量。查漏補(bǔ)種現(xiàn)場(chǎng)接種完成后，各市、縣（市、區(qū)）要組織快速評(píng)估查漏補(bǔ)種接種率?？焖僭u(píng)估的重點(diǎn)是易被漏種人群和區(qū)域，如農(nóng)場(chǎng)、工礦企業(yè)、流動(dòng)人口聚居地、邊遠(yuǎn)地區(qū)和常規(guī)免疫管理薄弱區(qū)域（城郊結(jié)合部等）。各市負(fù)責(zé)快速評(píng)估縣（市、區(qū)）級(jí)接種率，每個(gè)縣（市、區(qū)）抽查1個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）中10名兒童、1所城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)中20名兒童、1處集貿(mào)市場(chǎng)或城郊結(jié)合部10名兒童，合計(jì)40名兒童。省級(jí)督導(dǎo)人員參與快速評(píng)估，并隨機(jī)抽取評(píng)估部分單位。如遇兒童在查漏補(bǔ)種現(xiàn)場(chǎng)接種期間不在本地，也要進(jìn)行調(diào)查但不計(jì)入統(tǒng)計(jì)結(jié)果。判定接種結(jié)果以?xún)和蛘邇和议L(zhǎng)回憶，并核查接種記錄為準(zhǔn)。評(píng)估中發(fā)現(xiàn)未按要求接種兒童，應(yīng)登記并通知其家長(zhǎng)帶領(lǐng)兒童到指定地點(diǎn)補(bǔ)種。完成快速評(píng)估后，要及時(shí)匯總分析資料，查漏補(bǔ)種接種率低于95%的單位，要認(rèn)真分析原因，并及時(shí)繼續(xù)組織查漏補(bǔ)種，確保查漏補(bǔ)種接種率達(dá)到95%以上。（五）資料收集和上報(bào)。本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)結(jié)束后，各市、縣（市、區(qū)）應(yīng)進(jìn)行全面總結(jié)，包括組織動(dòng)員、經(jīng)費(fèi)保障、宣傳發(fā)動(dòng)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疫苗供應(yīng)、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、摸底登記、現(xiàn)場(chǎng)接種、異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)、接種率調(diào)查、數(shù)據(jù)匯總等各方面，并按要求逐級(jí)上報(bào)總結(jié)報(bào)告與匯總報(bào)表；同時(shí)整理存檔本次活動(dòng)相關(guān)文件、宣傳、培訓(xùn)、接種報(bào)表等資料。