入院出院轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院培訓(xùn)試卷-資料下載頁
2025-10-15 13:56本頁面
【正文】 折病人注意保持體位，盡量減少病人的痛苦。，及時執(zhí)行醫(yī)囑，制定整體護理計劃。二、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程：，須經(jīng)主管醫(yī)生開出病人轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。，完成本病區(qū)應(yīng)實施的診療護理措施及護理文件書寫，并通知病人/家屬做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備。、臨時醫(yī)囑，結(jié)算病人在本病區(qū)所用的藥物及治療費用，注銷各種診療卡（診斷卡、床頭卡、治療卡、給藥卡等），并協(xié)助病人整理物品，清點被服，攜帶病歷、藥物，護送病人至轉(zhuǎn)入病區(qū)。，待轉(zhuǎn)入科室接收病歷并安臵好病人，雙方在床邊交接病人的病情及護理情況后方可離開。三、出院服務(wù)流程：，須由經(jīng)治醫(yī)師下出院醫(yī)囑，經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意，方可辦出院手續(xù)。辦理出院手續(xù)可在下發(fā)醫(yī)囑的當(dāng)天下午或第二天辦理。，由責(zé)任護士及主管醫(yī)師告知出院后注意事項，包括：目前的病情；藥物的劑量、作用、副作用；飲食；活動；復(fù)診時間；日常注意事項等。，應(yīng)交清公物，辦理醫(yī)療費用結(jié)算手續(xù)并領(lǐng)取出院帶藥后方能出院。在辦理出院手續(xù)時患者要認真核對清單，發(fā)現(xiàn)問題及時與護士聯(lián)系解決。、護理等各方面的意見及建議，并協(xié)助整理物品。四、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程：，無法診治的病人在病情允許的情況下，由經(jīng)管主治提出，分管上級醫(yī)師和科主任同意，上報醫(yī)務(wù)科或總值班，并由相關(guān)部門與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系或請會診，征得對方同意后方可轉(zhuǎn)院。，有關(guān)手續(xù)與出院相同。，轉(zhuǎn)送途中有加重病情導(dǎo)致生命危險者，應(yīng)暫留院處理，待病穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。重癥病人轉(zhuǎn)院，病人家屬及單位應(yīng)解決好有關(guān)護送問題，必要時應(yīng)由經(jīng)管科室派醫(yī)護人員護送，并與被轉(zhuǎn)醫(yī)院有關(guān)人員做好交接手續(xù)。，也可按照相關(guān)規(guī)定復(fù)印帶走部分病歷資料，不得將原始病歷帶走。，由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決，按自動出院處理。五、急診留觀服務(wù)流程，必須急診觀察的病人，可在觀察室進行觀察，觀察時間一般不超過72小時。:(一)暫不能確診，病情又不允許返回者。(二)診斷明確短期內(nèi)可治愈者。(三)急診手術(shù)后需留觀者。(四)符合入院條件病區(qū)暫無床者。(五)其他需要留觀者。，應(yīng)由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀通知單，辦理收住手續(xù)后，送入急診觀察室或監(jiān)護室。、外科留觀患者分別由急診內(nèi)、外科醫(yī)生負責(zé)，?？屏粲^由專科負責(zé)處理和觀察。，醫(yī)生應(yīng)向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項，按規(guī)范下達醫(yī)囑，完成病歷書寫。護士應(yīng)隨時巡視，密切觀察病情，做好治療、護理工作，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生，及時、準(zhǔn)確完成護理記錄。對危重患者，護士應(yīng)做到“六掌握”:姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標(biāo)和心理狀態(tài)。，人數(shù)不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內(nèi)逗留。，探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙。，應(yīng)有醫(yī)師的醫(yī)囑，護士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)，做好費用結(jié)算和健康宣教。
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