醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)體會-資料下載頁
2024-10-23 10:03本頁面
【正文】 人治病”。因此在急診的臨床實(shí)際工作中,就診患者最突出的表現(xiàn)往往是急性癥狀,而其他癥狀可能暫時被掩蓋,一時很難明確臨床診斷,這就給我們的診斷帶來很大的難度。如病情危急,重點(diǎn)應(yīng)該立即搶救生命、穩(wěn)定生命指征。而不應(yīng)該讓時間浪費(fèi)在繁瑣的檢查和診斷過程中,只有這樣才能贏得進(jìn)一步診斷和針對病因治療的時機(jī)。急診救治不僅是一個社會對生命尊重程度的折射,也反映了一個醫(yī)院的綜合醫(yī)療水平。通過貫徹這一原則,使實(shí)習(xí)醫(yī)師深刻認(rèn)識急診工作,為今后能更好的從事急診臨床工作,更好地為病人服務(wù),打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。2 在急診實(shí)習(xí)中要促使學(xué)生有三個方面的轉(zhuǎn)變 角色的轉(zhuǎn)變當(dāng)醫(yī)學(xué)生穿上白大褂,站在病床邊,進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時,已不再單純是一個學(xué)生了。應(yīng)該盡快促使其從學(xué)生轉(zhuǎn)變到醫(yī)生角色。同時,對于臨床帶教老師而言,我們不單純是教師,更應(yīng)是同事與兄長,應(yīng)該在生活及臨床工作中給予最大限度的幫助。在進(jìn)入病房之前,教師應(yīng)教會學(xué)生換位思考,激發(fā)他們的同情心與愛心,而不能單純地把病人當(dāng)作教學(xué)工具,忽視病人的心理感受。由于學(xué)生長期在學(xué)校學(xué)習(xí),只有理論知識,沒有臨床經(jīng)驗(yàn),因此當(dāng)面對病人時往往感到束手無策,不知道該如何下手,這時候就應(yīng)該多讓實(shí)習(xí)生體會醫(yī)生與醫(yī)生、醫(yī)生與護(hù)士協(xié)作、醫(yī)生與患者交流的真實(shí)情境。 學(xué)習(xí)模式的轉(zhuǎn)變臨床實(shí)習(xí)把學(xué)習(xí)對象由書本轉(zhuǎn)向了病人,學(xué)習(xí)場所由教室轉(zhuǎn)到了病房,這就要求學(xué)生盡快轉(zhuǎn)變原有學(xué)習(xí)模式,實(shí)現(xiàn)由以理論、考試為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式轉(zhuǎn)變到分析問題、解決問題型學(xué)習(xí)模式上來。在我們的臨床工作中,工作的中心始終是病人。因此,在臨床實(shí)習(xí)過程當(dāng)中,首先是接觸病人,通過詢問病史、查體,完善相關(guān)的輔助檢查,然后運(yùn)用理論知識進(jìn)行有根有據(jù)地分析鑒別,做出診斷,并確定最佳治療方案,最后由帶教老師進(jìn)行分析、點(diǎn)評、總結(jié),有針對性地提出問題,并介紹一些相關(guān)的最新研究動態(tài),這樣就能理清學(xué)生的臨床思路,激發(fā)學(xué)生進(jìn)一步探求知識的興趣。 思維模式的轉(zhuǎn)變實(shí)習(xí)是臨床思維形成的重要階段[2]。一個臨床醫(yī)生的工作能力,首先體現(xiàn)在臨床思維能力上。由于醫(yī)學(xué)生課程之間保持著相對的獨(dú)立性,課程設(shè)置始終沿襲以學(xué)科為中心的傳統(tǒng)課程體系,因此學(xué)生的思維方式很單一。而就急診醫(yī)學(xué)而言,要培養(yǎng)實(shí)習(xí)醫(yī)師急診救治的思維能力,首先就應(yīng)該讓實(shí)習(xí)醫(yī)師去思考怎樣去面對臨床急診問題,應(yīng)該將關(guān)注和敏銳作為一名急診醫(yī)師的專業(yè)品質(zhì)來注重培養(yǎng)。這就要求在講解某一具體病人時,教論文聯(lián)盟://師要注重不同知識點(diǎn)的結(jié)合與融會貫通,并培養(yǎng)學(xué)生橫向聯(lián)系的臨床思維方式。如臨床上可能表現(xiàn)同一癥狀的是不同疾病,而表現(xiàn)同一癥狀的疾病可能多種,由于受不同因素的影響,疾病的發(fā)生發(fā)展并不一定都遵循理論上的“典型”經(jīng)過,因此如何通過各種臨床癥狀、體征,同時運(yùn)用專業(yè)理論知識去認(rèn)識疾病、分析問題,解決問題,從而得到正確的診斷及選治療,這就要求我們具有橫向聯(lián)系的臨床思維方式?？傊?急診醫(yī)學(xué)作為一門嶄新的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),近年來獲得了迅猛發(fā)展,但與發(fā)達(dá)國家相比,仍然存在很大差距,因此急救專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)就顯得尤為重要。而發(fā)展急診醫(yī)學(xué),加強(qiáng)急診醫(yī)學(xué)教育的基本建設(shè),培養(yǎng)高素質(zhì)的急診醫(yī)學(xué)人才[3]最重要的措施之一。通過急診科實(shí)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生急救基本技能,能為其今后更好的從事臨床工作、更好地為患者服務(wù)打下堅實(shí)基礎(chǔ)[4]。
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