百級層流手術室凈化3個要點5篇-資料下載頁
2025-10-13 12:43本頁面
【正文】 制作，拖把使用完畢清洗晾干，污染地面用含氯消毒液拖拭。3）不同區(qū)域的清潔工具不可混用，嚴格區(qū)分4）手術間無影燈、手術床、器械臺等設備的表面及地面的清潔，應在每天手術開始前用清水和消毒液各擦拭1遍，每周徹底清掃1次。物品擺放和醫(yī)務人員站立位置避開回風口，減少障礙物對氣流的干擾。手術床放置于手術室凈化區(qū)域的中心位置，頭和面部進行手術時，將手術床適當向患者腳部靠近；下肢手術時，再將手術床向頭部移動，以保證整個手術區(qū)域和器械臺完全處于凈化區(qū)域以內(nèi)。二）、人員管理嚴格控制參觀人員人數(shù)一般情況下一臺手術參觀人次控制在3人以下。參觀人員進入手術間后應限制在指定的區(qū)域內(nèi)，與手術野至少保持30cm的距離。不得隨意走動互竄手術間。據(jù)研究監(jiān)測記錄，手術室浮游菌降落數(shù)量在手術過程中有明顯化：手術開始時細菌降落量最大，結束時又出現(xiàn)一個峰值。嚴格著裝要求，進入手術部人員必須按規(guī)定穿戴衣、褲、鞋、帽、口罩。女士不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類的化妝品，以減少污染來源。手術患者充分做好術前準備，如備皮、更換病員服、腸道準備等，經(jīng)交換車換車后進入手術室。三）、物品管理手術間器材、物品相對固定，專人保管。手術間的手術床、輸液架、器械臺、腳踏、電刀、吸引器、麻醉機等常規(guī)物品放于手術間固定位置，洗手護士負責術后清潔，巡回護士負責術后整理工作。各類物品分類、分規(guī)格擺放，定數(shù)定位。層流手術室無菌間物品擺放應在層流板下，左右通透性好，貨架為鏤空式，貨架上端距屋頂50cm以上，距墻5cm以上，離地面2025cm以上，柜面清潔干燥。四）、預防感染管理嚴格按照手術分級及手術間層流級別安排手術。感染和非感染手術，有菌和無菌手術分室進行，如不能分室原則上先陰性后陽性，先無菌后有菌。接臺手術應先做無菌手術再做感染手術。每周清洗回風口、過濾網(wǎng)，若有污染應隨時清潔，若有損失及時更換。五）、監(jiān)測管理手術室感染控制小組每月對空氣、手、物表、消毒劑等進行采樣做細菌培養(yǎng)，每天對溫濕度進行監(jiān)測，并記錄?？諝鉂崈舳缺O(jiān)測采用“多點布控采樣”監(jiān)測法。靜態(tài)法為主，動態(tài)法為輔。六）、運行管理每日第一臺手術前1小時開啟層流系統(tǒng)，調(diào)整適宜溫度，術中禁止關閉，長時間沒有使用的手術間提前3小時開啟。連臺手術應在前一臺手術結束后，立即清潔，達到自凈時間后，再進行下一臺。自凈時間要求：百級15分鐘，千級25分鐘，萬級30分鐘。凈化空調(diào)系統(tǒng)裝置設備科專人檢查維護：初效、中效過濾器半年更換1次；高效過濾器半年檢修1次，1—2年更換1次；定期檢查回風口過濾網(wǎng)，沒年更換1次；九、我院手術室目前存在的問題設計布局和工程裝修時存在一定缺陷：1）工作人員入口大門未安裝密碼鎖或IC卡，手術室無專職門衛(wèi)，無法進行門戶管理。2）各區(qū)之間隔斷門未采用感應電動門或雙開彈簧門，進出各區(qū)或平車接送病人無法自動關閉，需人工關閉，既不利工作方便性，也對保持各區(qū)潔凈度帶來影響。3）污物通道未設置凈化系統(tǒng)，未設計清洗間，清潔工具只能放在手術間，改造后清洗間不能與污物通道相連，給工作帶來極大不便。4）空調(diào)機組質(zhì)量和技術上存在一定缺陷，運行不穩(wěn)定，手術中時有故障發(fā)生，手術間溫度和濕度不易調(diào)控，影響手術室潔凈度。術后手術間擦拭及每周大掃除存在死角。因清洗間改造在刷手池清洗潔具、器械。(違反原則，吸引器桶堅決杜絕）無菌通道門未隨時關閉。術中凈化系統(tǒng)關閉，前門敞開。（增強消毒意識）術中不必要的頻繁出入、亂竄術間。（加強人員管理）手術參觀學習人員不規(guī)范行為。（做好監(jiān)督）作為手術室護士，除了規(guī)范自己的言行以及工作態(tài)度以外，也有監(jiān)督的權利和義務，無菌原則是貫穿醫(yī)務工作始終的重要環(huán)節(jié)，管理好層流手術室的環(huán)境，為患者提供更好的手術治療環(huán)境，預防手術感染，減輕患者的痛苦和經(jīng)濟負擔，是每個醫(yī)務工作者的職責。
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