護(hù)理查房、病例討論討論制度-資料下載頁
2024-10-22 12:42本頁面
【正文】 房，了解護(hù)理工作存在的問題，制定并督促實(shí)施整改措施。四、護(hù)理查房?jī)?nèi)容：（一）責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病歷，床前護(hù)理查體，查閱病歷。（二）討論患者病情、目前存在的問題、病情觀察要點(diǎn)、潛在并發(fā)癥、采取的護(hù)理措施等。（三）相關(guān)疾病基礎(chǔ)護(hù)理和基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握。（四）護(hù)理新技術(shù)的開展、護(hù)理疑難問題的解決。五、做好查房記錄，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。護(hù)理病例討論制度一、對(duì)病情危重、疑難（特殊）病例、大手術(shù)后、新開展手術(shù)前、不良事件以及死亡病例進(jìn)行護(hù)理病例討論。二、討論會(huì)由科室護(hù)士長(zhǎng)或N3級(jí)以上護(hù)士主持,有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論。三、討論主要內(nèi)容：目前患者的主要護(hù)理問題、制定相應(yīng)的護(hù)理措施，護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防等等。四、組織討論前，科室責(zé)任護(hù)士應(yīng)提前做好資料的準(zhǔn)備，可邀請(qǐng)相關(guān)科室人員參加。五、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部工作人員可參加，給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)。六、科室要做好討論內(nèi)容的記錄。第五篇：護(hù)理病例討論制度護(hù)理病例討論制度凡遇疑難重危病例、新開展項(xiàng)目、新技術(shù)、死亡病例時(shí)，要進(jìn)行病例討論。護(hù)理病例討論由高級(jí)職稱的護(hù)理人員主持。要專人負(fù)責(zé)做好書面記錄，并將討論結(jié)果，詳細(xì)記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論結(jié)論性意見等。應(yīng)由責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病情，各有關(guān)人員做好準(zhǔn)備，認(rèn)真進(jìn)行討論，發(fā)揮集體智慧，盡早明確護(hù)理問題，提出解決的措施。如病情危重，不允許參加人員有時(shí)間作發(fā)言準(zhǔn)備，參加人員亦應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，各抒己見，求得比較確切的護(hù)理診斷及較恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。主持人要進(jìn)行最后總結(jié)。
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