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骨科實(shí)習(xí)心得體會-資料下載頁

2024-10-21 13:42本頁面
  

【正文】 和交流能力。在臨床實(shí)習(xí)中,我們指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生如何詢問病史、查體、日常交流以及手術(shù)前后與患者和家屬交流,對交流中的一些疑難問題,由指導(dǎo)老師親自解釋和說明,避免給病人和家屬造成醫(yī)生言語生硬、行為散漫、缺乏人情等印象。骨科臨床實(shí)習(xí)不僅要了解和掌握骨科臨床相關(guān)知識,同時要鍛煉自己的臨床思維能力和動手操作能力。作為一名帶教教師,要達(dá)到的目的是使學(xué)生在進(jìn)人臨床實(shí)習(xí)階段的過程中,能夠很快適應(yīng)骨科工作,迅速進(jìn)人角色,能將學(xué)到的基本知識和技能的應(yīng)用于臨床工作中;同時要注意培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識,學(xué)習(xí)如何進(jìn)行醫(yī)患交流,保護(hù)自己,順利開展工作,只有這樣,才能培養(yǎng)德才兼?zhèn)溆幸嬗谌嗣竦尼t(yī)務(wù)工作者,使實(shí)習(xí)生早日成為一名合格的醫(yī)生,適應(yīng)社會發(fā)展的需要。骨科實(shí)習(xí)心得體會6離開學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)以來,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上成熟了很多,骨科護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)在實(shí)習(xí)期間,讓我感覺到有很多學(xué)不完的醫(yī)學(xué)知識。雖然在校時自我認(rèn)為自己的理論知識學(xué)得很扎實(shí),但是來到醫(yī)院實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到那點(diǎn)"雞毛蒜皮"的知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。這不得不迫使我重溫每科的理論知識。在工作上讓我體會了醫(yī)學(xué)上的緊急性、危險性、服務(wù)性和技術(shù)性。學(xué)會了五心:關(guān)心、耐心、愛心、同情心、責(zé)任心,也明白了我們醫(yī)務(wù)人員的一言一行對病人的重要性,所以我們在技術(shù)上更應(yīng)該做到精益求精,一絲不茍。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負(fù)他的期望的!在生活上讓我學(xué)到了很強(qiáng)的獨(dú)立性,衣、食、住、行全都由自己解決,這對于一個剛離開家庭,離開學(xué)校集體生活的女孩來說是一件非常困難的事情。但我還是很堅(jiān)強(qiáng),慢慢的適應(yīng)過來,而且跟同學(xué)們及其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生相處很好。在思想上逐漸成熟了很多,不像以前調(diào)皮、任性、粗心?,F(xiàn)在我們已經(jīng)是個懂事、勤奮、寬容、細(xì)心而且會為別人著想,急病人所急、想病人所想,為自己未來事業(yè)而努力學(xué)習(xí)、工作。骨科實(shí)習(xí)心得體會7在骨科實(shí)習(xí)一個月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班??梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類,按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個創(chuàng)肢消毒。消毒過程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上,當(dāng)我們消過腿正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛,沒什么大不了??墒?,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?手術(shù)室里無菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格,而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動作就會立刻招致她們不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們臉色,并且基于我表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來對待。我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵,我感覺自己目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負(fù)他期望!在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。骨科實(shí)習(xí)心得體會8二骨是脊柱專科,在這個科室學(xué)習(xí)到了關(guān)于脊柱專科的理論知識和??撇僮髦R。二骨的老師們非常的友善、包容,在這個科室里感覺比較放松,實(shí)習(xí)過程很順利。二骨科的三查七對做的非常好,自己在這個科里體會很深。例如補(bǔ)液由上夜擺,二值核對,第二天早上還有一個班次要核對完一遍才可以去打針。每次去接針?biāo)约汉藢σ槐?,必須得老師再核對一遍。在做任何操作時,老師都提醒我們?nèi)槠邔?。有時候我為了節(jié)省時間,總是把幾件事情一起去做,可老師總提醒我要完成一件再做另外一件,這樣子可以避免出錯。自己在不知不覺中也養(yǎng)成了一件事做完再開始另一件事的習(xí)慣。在帶教老師的指導(dǎo)下,我的護(hù)理文書書寫能力得到了進(jìn)一步的提升,很多不必要犯的錯誤也得到了避免,慢慢地在熟悉中。老師有特意地讓我自己去表現(xiàn),無論是在病人面前還是在其它的老師的面前。例如給病人做皮試及術(shù)前宣教,老師先讓我在她面前說一遍流程,然后她滿意以后就讓我獨(dú)自在病人面前去做和說,還有和下一班交接時,老師也會讓我在她面前交一遍,再給我補(bǔ)充完整,讓我自己和下一班交接,如有漏誤,則由她來補(bǔ)充。通過這一個月的鍛煉,對于自己的表達(dá)能力和文字組織能力有了很大的提升,這些都離不開老師的精心教導(dǎo)。非常感謝敦志老師!在二骨科的實(shí)習(xí)中自己很多缺點(diǎn)都暴露出來,隨著實(shí)習(xí)越來越深入,內(nèi)心積聚的疲憊,無奈好像亟待找一個突破點(diǎn)似的,上班時和病人的溝通交流變少了,和同伴之間的話也少了,晚上睡覺還失眠,對于老師講的要點(diǎn)也記不牢。一度感覺實(shí)習(xí)低潮壓抑得難受。工作時漫不經(jīng)心,提不上精神,對老師吩咐的事情也慢半拍。時間在慢慢的走,自己也在慢慢地調(diào)整自己,讓自己找到另外的疏解壓力的途徑。這個月注定是不容易過去的。無論在哪一個科室,帶教老師帶給我的影響都是很大。她們的一些工作和思維習(xí)慣讓我獲益匪淺。例如為了改善我這種拖拉慢半拍的做事習(xí)慣,老師免不了給我灌輸很多道理,也給我一些教訓(xùn),讓我自己體會如果我不改正的話,以后自己獨(dú)立工作這么辦。她們總從自己的工作經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)她們認(rèn)為對我們有益的講給我們聽。二骨科的病人也讓我學(xué)習(xí)到很多東西,給我?guī)砗芏嗟墓膭?。一個住院很久的病人,在我做錯事情時,他沒有罵我,反而還提醒我該如何去做,怎樣子去做更好。自己在臉紅的同時,也深知自己的不足,他的舉動讓我很感動,自己也在心中默默念,要好好的學(xué)習(xí),形成清晰的思維,消滅錯誤。以后的我在實(shí)習(xí)中一定會不斷地總結(jié),不斷地進(jìn)步。非常感謝二骨的老師和患者!骨科實(shí)習(xí)心得體會9實(shí)習(xí)內(nèi)容:骨科手術(shù)一般護(hù)理。石膏固定護(hù)理。外固定支架護(hù)理。牽引護(hù)理。關(guān)節(jié)鏡術(shù)護(hù)理。全髖和人工股骨置換術(shù)護(hù)理。游離足趾移植再造手指術(shù)護(hù)理。游離皮瓣移植術(shù)護(hù)理。骨髓炎化膿性關(guān)節(jié)炎術(shù)護(hù)理。斷肢(指)再植術(shù)護(hù)理。皮膚牽引。臂叢神經(jīng)損傷、多組神經(jīng)移位術(shù)護(hù)理。正中神經(jīng)松解術(shù)(腕管綜合征)護(hù)理。扶助病人變換體位法。心肺復(fù)蘇。臥床病人更換床單。引流管護(hù)理。褥瘡護(hù)理。抽搐護(hù)理。骨科康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范。休克護(hù)理。氣管切開護(hù)理。分級護(hù)理。癱瘓護(hù)理。重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護(hù)理。高熱病人護(hù)理。負(fù)壓引流球、中心負(fù)壓引流。備皮。使用微波、紅外線。昏迷護(hù)理。個人總結(jié): 眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處 ,通過在骨科的實(shí)習(xí),我對骨科的一些基本知識有了更深的認(rèn)識和了解,對許多臨床上的骨科病及護(hù)理知識有了更好的掌握。實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守紀(jì)律,團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),尊敬各位老師,按時上班,從不遲到早退,堅(jiān)守工作崗位,從不聚眾閑談聊天,工作積極,態(tài)度端正。老師安排的各項(xiàng)任務(wù)總是不折不扣的完成。我時刻堅(jiān)持 以人為本 的服務(wù)理念,以病人為中心,以病人安全、舒心為服務(wù)宗旨,不斷強(qiáng)化自身內(nèi)涵,努力提高服務(wù)質(zhì)量和技能,做到一切為了病人,為了病人的一切,經(jīng)常查房,對病人進(jìn)行各種健康宣教,使其了解促進(jìn)健康維持健康的重要性,以耐心、細(xì)心、愛心照顧病人,以真誠打動病人。我的真心、細(xì)心、愛心、虛心打動了所有的病人和家屬,得到了他們的高度贊揚(yáng)和好評,得到了所有醫(yī)護(hù)人員的肯定,我不虛此行,不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生!我在以后的實(shí)習(xí)中,會更加百尺竿頭,更進(jìn)一步!骨科實(shí)習(xí)心得體會10時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我們即將結(jié)束骨三科的實(shí)習(xí)生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨三科近一個月的實(shí)習(xí)生活,讓我對自己和臨床有了更多的了解,在骨三科實(shí)習(xí)的過程中我受益頗多。骨三科是我下臨床的第一個科室,與第一個科室麻醉科的工作方式、工作內(nèi)容和工作時間完全是不一樣。初來到骨三科的時候,懵懵懂懂的,什么都需要老師來教。第一天,我上的是輔助班,都不知道要干什么,跟在老師的后面,老師說要做什么我就做什么,不知道做的還要老師教過之后才敢做。在骨三科實(shí)習(xí)學(xué)的第一個操作就是配藥了,自己以前只是在學(xué)校培訓(xùn)了,沒有真正操作過,在剛配藥的時候很害怕會出錯,害怕會污染,手都會抖,在老師指導(dǎo)下,經(jīng)過很多次的練習(xí),終于可以很順手的操作了,但不是很熟練。青霉素皮試液的配置在醫(yī)院很常見,病人剛?cè)朐旱臅r候就要知道他是否對青霉素過敏,方便以后用藥,但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看老師操作,老師一步步耐心的教我,下班了自己也看了書,把配置的過程一一記下來。輪到自己操作的時候,剛開始很緊張,生怕抽不對劑量,1ml的注射器也不容易操作,經(jīng)常有空氣出現(xiàn),又很費(fèi)勁的搖勻。練習(xí)了很多次之后,雖不是特別的熟練,但不像剛開始那么費(fèi)勁了,操作也更規(guī)范了。相信自己在以后的工作中會做的更好。由于上輔助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也知道相關(guān)的臨床操作。老師總是很耐心的給我講解操作過程,注意事項(xiàng),做錯了,做的不規(guī)范的時候耐心的給我糾正。在這一個月里,我學(xué)會了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,采血,會陰擦洗和膀胱沖洗;知道了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了手術(shù)前后病人的一些護(hù)理內(nèi)容和教育。與病人溝通在臨床上很重要,但由于自己經(jīng)驗(yàn)不足,病人問的一些問題總是答不上來,經(jīng)常跑去問老師后再跑回去告訴病人,更苦惱的是病人一開口就是說本地話,經(jīng)常很不好意思的給病人解釋自己聽不懂閩南語。 總而言之,在骨三科的這個月,我學(xué)會了很多,也見識了很多,知道了手術(shù)前后的病人的相關(guān)護(hù)理工作該如何進(jìn)行,懂得了如何對病人進(jìn)行健康教育,學(xué)會不同班次的工作內(nèi)容,掌握了相關(guān)的臨床操作。實(shí)習(xí)生活雖很緊張,工作很繁瑣,但我相信我會堅(jiān)持,會努力用自己的力量去做好臨床上的每一件事。骨科實(shí)習(xí)心得體會11在實(shí)習(xí)的過程中我們應(yīng)當(dāng)把自己當(dāng)作是一名護(hù)士,要用護(hù)士的行為規(guī)范來要求自己,很多時候,我都覺得自己是實(shí)習(xí)生,不敢動手,不該發(fā)問,不管來叫老師做什么都覺得理所當(dāng)然的。其實(shí)我們有時候失去了很多鍛煉機(jī)會,實(shí)習(xí)很重要,如果實(shí)習(xí)的很好對以后走上工作崗位,會懂得的更多一點(diǎn)。實(shí)習(xí)期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點(diǎn),這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費(fèi)勁,不要讓自卑埋沒你的才能。當(dāng)我們還在學(xué)校的時候,是多么地羨慕,那些學(xué)姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護(hù)士服,早點(diǎn)實(shí)習(xí)吧,心中無限期待。剛實(shí)習(xí)時,很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點(diǎn)頭緒,是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想,護(hù)士不是簡單的機(jī)械化,而是用心、用愛去關(guān)懷每一個病人,在工作中不斷地學(xué)習(xí),不斷地完善,、提高,我們的技術(shù),減輕病人痛苦。帶著一份希翼和一份茫然來到了沭陽縣中醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬
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