【正文】 物等排泄物，必須按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒后方可排入污水處理系統(tǒng)。七、禁止任何科室及其個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物、違者扣 5000 元的超勞補(bǔ)貼。因科室管理不當(dāng)造成醫(yī)療廢物流失扣 2000 元的超勞補(bǔ)貼。20010203醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度 一、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理科報(bào)告，感染管理科在 48 小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組報(bào)告。調(diào)查處理結(jié)束后，必須將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組書面報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括：(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡要經(jīng)過；(2)泄露、散落醫(yī)療廢物的類別數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室：(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。二、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。三、當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在 2 小時(shí)內(nèi)向區(qū)政府、衛(wèi)生局報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。四、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時(shí)，在采取緊急處理措施的同時(shí)立即向感染管理科報(bào)告。20010203醫(yī)療廢物交接制度一、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)對收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料保存二年以上。二、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識(shí)，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或桶內(nèi)，不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時(shí)應(yīng)當(dāng)重新包裝。對拒不按規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的，運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)立即向感染管理人員報(bào)告。三、實(shí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移登記本，鹿城區(qū)環(huán)保局指定的廢物處理公司管理人員和我院醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)共同填寫，保存時(shí)間為3年。四、建立填報(bào)醫(yī)療廢物產(chǎn)生的年報(bào)表，并于每年一月份向環(huán)保局報(bào)送上一產(chǎn)生的醫(yī)療廢物年報(bào)表。20010203 醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處理制度一、在收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)人員立即向醫(yī)院急救事故小組報(bào)告，必要時(shí)和區(qū)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)中心聯(lián)系，以取得他們的支持。感染管理人員要第一時(shí)間趕到現(xiàn)場。二、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及程度。三、感染管理人員盡快組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。四、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，要盡量減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響五、轉(zhuǎn)運(yùn)人員對泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行無害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)，以防擴(kuò)大污染。六、清理人員在進(jìn)行清理時(shí)必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。七、如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害，應(yīng)及時(shí)采取處理措施，更換防護(hù)用品，受污染皮膚部位用 ％過氧乙酸擦拭 3 分鐘后洗澡，必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。八、清潔人員必須對污染的現(xiàn)場地面用 — ％的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。九、感染管理科必須向院應(yīng)急事故小組，衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告事故發(fā)生情況，事故處理完畢后，要寫出書面報(bào)告交給院應(yīng)急事故小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局。報(bào)告的內(nèi)容包括：(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡要經(jīng)過，(2)泄露散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室，(3)醫(yī)療廢物泄露、散露已造成的危害和潛在影響，(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。十、工作人員在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時(shí)，立即向感染管理科報(bào)告，根據(jù)不同的處理方法進(jìn)行相應(yīng)的處理措施，必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)救治，進(jìn)行體格檢查，防治傳染疾病。.20010203醫(yī)療廢物衛(wèi)生安全防護(hù)制度一、認(rèn)真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，工作流程、各項(xiàng)工作要求及安全防護(hù)知識(shí)。二、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。三、收集、運(yùn)送暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運(yùn)送或貯存結(jié)束后立即進(jìn)行手清洗和消毒。四、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。五、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處禁止吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。六、每日對運(yùn)送車輛及設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，對暫時(shí)貯存處進(jìn)行清潔和消毒處理。七、在收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物過程中，要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。八、定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。九、感染管理科經(jīng)常對衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、指導(dǎo)等工作。20010203 醫(yī)療廢物相關(guān)消毒制度一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院消毒隔離制度。二、暫時(shí)儲(chǔ)存室及區(qū)域每周用 ％的含氯消毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒，每周一次。三、防護(hù)用品在每天工作結(jié)束后要用 ％的含氯消毒劑浸泡消毒。四、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移出去后對其區(qū)域及用品用 ％的含氯消毒劑進(jìn)行擦拭拖地消毒。五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)推車及容器每日用 ％的含氯消毒劑噴灑擦洗消毒。六、對醫(yī)療廢物包裝物表面被污染時(shí)要立即采用 ％的含氯消毒劑噴灑消毒七、每次收集或轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物后立即進(jìn)行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用 ％碘伏消毒液或 75 ％的酒精擦拭 1 — 3 分鐘。八、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物在交醫(yī)療廢物集中處置前必須就地進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或用 ％的含氯消毒劑浸泡 30 分鐘。九、對傳染病人或疑似傳染病人的排泄物用 ％的含氯消毒劑或漂白粉消毒，靜置一小時(shí)后排人污水處理系統(tǒng)。十、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物溢出、散落時(shí)，立即進(jìn)行收集、消毒處理。20010203 醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存制度一、我院建立的暫時(shí)儲(chǔ)存室在后勤樓后西邊的一小平房。二、袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫時(shí)儲(chǔ)存室內(nèi)的集裝箱內(nèi)，不得露天存放。三、醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間不得超過三天。四、儲(chǔ)存室要有嚴(yán)密的封閉措施，有工人專人管理，不準(zhǔn)非工作人員接觸醫(yī)療廢物。五、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。六、室內(nèi)集裝箱必須防滲漏和防雨水沖刷。七、集裝箱避免陽光直射。八、室外設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和室內(nèi)禁止吸煙飲食的警示標(biāo)識(shí)。九、病理性廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)，要由病理科進(jìn)行防腐處理。十、室內(nèi)要每日進(jìn)行清潔和消毒，可用 0 ． 2 ％過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。20010203醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)制度一、醫(yī)院安排總務(wù)科專人及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。二、轉(zhuǎn)運(yùn)人員收集醫(yī)療廢物時(shí)要與廢物產(chǎn)生地點(diǎn)負(fù)責(zé)人進(jìn)行廢物交接登記并簽名，登記的內(nèi)容有：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)、日期、廢物類別及需要說明的事項(xiàng)。登記材料存檔三年。三、轉(zhuǎn)運(yùn)人員從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。四、轉(zhuǎn)運(yùn)人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或容器的標(biāo)識(shí)，標(biāo)簽及封口是否符合要求。不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。五、轉(zhuǎn)運(yùn)人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，必須防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失，泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，一律實(shí)施袋裝封閉運(yùn)送。六、本單位內(nèi)部一般采取每天運(yùn)送，運(yùn)送時(shí)避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)、食品加工區(qū)等。七、內(nèi)部運(yùn)送路線：各病區(qū)→ 西邊電梯→醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)；門診各科室→西邊安全通道樓梯→醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)。放射科→醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)。西邊臨時(shí)房→ 病房西邊電梯→醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)。東邊臨時(shí)房→樓梯→醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)。供應(yīng)室→醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)。運(yùn)送時(shí)間： 早上9：00～10：00 下午14:30 ～ 15:00八、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出后，應(yīng)當(dāng)對暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)、容器及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。九、每天運(yùn)送工作結(jié)束后，及時(shí)對運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。20010203