工傷死亡賠償協(xié)議-資料下載頁
2025-10-12 10:00本頁面
【正文】 工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。五、見證條款：丙方見證雙方全面實(shí)際地履行賠償協(xié)議六、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。七、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。八、本協(xié)議一式三份，甲乙丙雙方各執(zhí)一份。甲方：_____________(蓋印)乙方：_____________丙方：_____________委托代理人：_______________________年_______月________日工傷死亡賠償協(xié)議書范本4甲方：廣州市XXX工程有限公司法定代表人：XXX，職務(wù)：經(jīng)理乙方：劉XX，劉三之父，身份證號(hào)碼：黃XX，劉三之母，身份證號(hào)碼：乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于20xx年8月7日發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無效于20xx年8月7日死亡。劉三，男，19歲，身份證號(hào)碼：410721XXX2173015，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：父親：劉XX，年齡：50歲，出生日期：1958年12月14日，家庭住址： 。母親：黃XX，年齡：45歲，出生日期：1963年4月22日，家庭住址： 。為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《 省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭(zhēng)，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利，自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的`權(quán)利。乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求。不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議。不得要求甲方將死者劉三的尸體運(yùn)回河南省XX市，而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理。如乙方違反上述約定，則構(gòu)成違約，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。三、付款方式和付款時(shí)間甲方于20xx年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí)，確認(rèn)其為劉三的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。六、違約責(zé)任任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。七、爭(zhēng)議解決甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交廣州仲裁委員會(huì)裁決。八、其他本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。甲方(蓋章)：乙方簽字：簽訂時(shí)間：20xx年8月15日第五篇：死亡賠償協(xié)議死亡賠償協(xié)議甲方（賠償方）：乙方（被賠償方）：乙方XXX因在XXX公司上班期間，因安全措施不夠到位，作業(yè)中高空墜落造成當(dāng)場(chǎng)死亡，這種悲劇的發(fā)生，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)甲方對(duì)乙方死亡家屬進(jìn)行人道賠償，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商作出以下協(xié)議：一、甲乙雙方協(xié)商同意一次性賠償現(xiàn)金XXX元整（XXX元）。二、乙方的死亡證明，消戶證明，交于甲方并在協(xié)議書中乙方簽名畫押后，甲方一次性將賠償金全部付給乙方妻子。三、乙方拿到賠償后作為終身了斷，今后出現(xiàn)與XXX有關(guān)的任何責(zé)任與甲方無關(guān)。甲方：乙方：年月日
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