【正文】 行繳費。當(dāng)參合農(nóng)民單次住院費用超過1萬元時，按新農(nóng)合標(biāo)準(zhǔn)報銷后還需個人承擔(dān)的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用，再次給予50%－60%的補助，年補助封頂線為6萬元（加上新農(nóng)合基本醫(yī)療報銷封頂線10萬元，共計16萬元）。2012年，大病救助年補助封頂線提高到共計20萬元。其中，易門縣先行試點，參合農(nóng)民單次住院費用超過5000元時即可進(jìn)入大病救助流程。今年17月，玉溪全市新農(nóng)合大病救助受益患者累計達(dá)6055人次，接近去年全年救助人次數(shù)，%。在加強農(nóng)村醫(yī)療改革的道路上，我市政府也在努力中，我們也堅信農(nóng)村的醫(yī)療條件也會更好。參考文獻(xiàn)：江?？v海2007年第1期 繆寶迎 《醫(yī)改之路為什么越走越窄》中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理 1997年第12期 第17卷 龔欽華 《云南農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本思路》孫志剛同志聽取玉溪市醫(yī)改工作情況情況匯報報告玉溪市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法第五篇：關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療改革的調(diào)查報告關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療改革的調(diào)查報告姓名：李小鵬 班級：生物0911 學(xué)號：2009221032內(nèi)容摘要：最近幾年醫(yī)療改革是民生話題中的熱點。所以本文主要通過分析當(dāng)前在安徽范圍內(nèi)全面推行醫(yī)療制度下，強調(diào)出醫(yī)療改革的重要性和緊迫性，反映出現(xiàn)實生活中醫(yī)療改革現(xiàn)狀和現(xiàn)存的一些問題，如“看病難”“看病貴”“醫(yī)療人員的地位下降”等，并把人們真實的一些對醫(yī)療改革的看法和建議反映出來。關(guān)鍵字：醫(yī)改 看病難 醫(yī)患關(guān)系 政策等一、調(diào)查的背景2009年相關(guān)部門明確了后3年的階段性工作目標(biāo)，3年內(nèi)醫(yī)改將投入700億元，到2012年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本醫(yī)療衛(wèi)生可及性和服務(wù)水平明顯提高，居民就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)明顯減輕，“看病難、看病貴”問題明顯緩解。從而新醫(yī)改凸顯出不少新變化，但我認(rèn)為這些變化能否治愈“看病難看病貴”的頑疾，能否破解醫(yī)療問題的困局等問題都需要拭目以待。于是對醫(yī)療改革的情況在《安徽亳州市利辛縣》做的一次寒假社會調(diào)查，此次調(diào)查共有152位不同年齡層的農(nóng)民參與。二、兩會下的醫(yī)改醫(yī)改方案四項重點內(nèi)容：基本醫(yī)療保障制度、基本藥物制度、基層醫(yī)療服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。在兩會中提到醫(yī)改，“積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面落實五項重點工作”——政府報告首提“尊嚴(yán)論”，醫(yī)療改革提到尊嚴(yán)論，重塑文化精神。增加醫(yī)療保險的資金投入，醫(yī)療保險的財政補助增加50%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的財政補助標(biāo)準(zhǔn)提高到120元?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物制度覆蓋面，由原來的30%提高到60%。大力支持社會資本興辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在服務(wù)準(zhǔn)入、醫(yī)保定點等方面一視同仁。三、醫(yī)改的緊迫性與重要性近年來,“看病貴”、“看病難”問題成了困擾我國老百姓的一大難題,并引發(fā)了學(xué)界關(guān)于我國20年醫(yī)療體制改革是否成功的大討論。我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長期被傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)體制約束造成嚴(yán)重短缺。醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)十分落后和資源嚴(yán)重短缺，必然凸顯我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的許多矛盾，譬如看病難、醫(yī)療水平低和服務(wù)質(zhì)量差、收費高等等。但醫(yī)療衛(wèi)生在我國具有相當(dāng)大的發(fā)展空間。醫(yī)改可通過民生途徑，維護(hù)政治穩(wěn)定。成功的醫(yī)改通過完善醫(yī)療制度，能夠緩解“看病難、看病貴”，阻止城鎮(zhèn)貧困居民與大部分農(nóng)村居民因病返貧、因病致貧的勢頭，減少醫(yī)患糾紛，遏制醫(yī)患沖突，防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)的趨利現(xiàn)象，樹立良好的社會風(fēng)氣。這一切都能緩和社會矛盾，營造和諧社會的氛圍。四、醫(yī)改存在的一些問題（一）醫(yī)改：民眾的期望醫(yī)改得到了社會各階層的廣泛關(guān)注，民眾對醫(yī)改抱有一定的期望以及持積極的態(tài)度和積極的行為，但目前民眾在醫(yī)改中的參與程度還很低，對目前醫(yī)改動向能正確知曉的人也極少。本次調(diào)查共有152位不同年齡層的農(nóng)民參與，其中80%以上的人都對醫(yī)療體制了解的較少，也證明了醫(yī)改在農(nóng)村的推廣還有待提高。但是共有83%的人表示對醫(yī)改有不同程度的關(guān)注，其中有35%的人認(rèn)為醫(yī)改能為老百姓帶來實惠，55%的人持懷疑態(tài)度，另有20%的人持否定態(tài)度。多數(shù)人對目前醫(yī)改有很大的期待，他們期望政府主導(dǎo)新一輪醫(yī)改，切實改變百姓“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀，讓有些緊張的醫(yī)患關(guān)系變得和諧。（二）依然“看病難”從本次的調(diào)查數(shù)據(jù)看目前“看病難”的三個最突出表現(xiàn)依次是：醫(yī)院藥價太高、住院費太高和醫(yī)護(hù)人員態(tài)度差。其中有78%的人認(rèn)為藥價太高，80的人認(rèn)為住院費太高，58%的人認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員態(tài)度差。調(diào)查還表明有七成以上的人假如得了小病并且由于以上種種原因，百姓們多數(shù)自己買藥在家休養(yǎng)。現(xiàn)實生活中也有人不僅如此，而且甚至有病也不去醫(yī)院，特別是有些老人有種想法“生不進(jìn)醫(yī)院，死不進(jìn)棺材”。因此我們還要大力推廣醫(yī)改?。ㄈ┽t(yī)護(hù)人員的地位下降在我的問卷中提到醫(yī)護(hù)人員在人們心中的地位，出乎意料的是竟然有近九成的人都說醫(yī)護(hù)人員在他們心中的地位逐漸降低，從而導(dǎo)致大部分人認(rèn)為出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的原因是醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德不如從前。另外一個問題就是幾乎是沒有人對我國目前醫(yī)療體制是感到滿意的！70%的人感覺是一般般，另外的50%則認(rèn)為不滿意！那醫(yī)護(hù)人員是否該反思一下自己的行為規(guī)范呢？五、人們對醫(yī)改的一些想法及建議對于醫(yī)療改革，一直是我們百姓關(guān)注的焦點，因為 “老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)”一直是億萬普通百姓的希望，所以醫(yī)改一度成為輿論焦點。這并不奇怪。政府出臺的醫(yī)保，的確是老百姓的一大福音，能給患者看病減少負(fù)擔(dān)，但是政策到各地是否落實到位?有位中年人說：“我是一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生，看了醫(yī)改的相關(guān)內(nèi)容好像和我們沒什么關(guān)系。醫(yī)改只管患者的利益，那管你醫(yī)生的利益和權(quán)力？漠視醫(yī)生的利益，談什么醫(yī)改都是空話。新醫(yī)改要保證醫(yī)生的工資，讓醫(yī)生能全心全意地看好病，而不是看好病人的錢!”有村民反映，醫(yī)保中過度檢查、過度治療的現(xiàn)象確實嚴(yán)重。還有人指出，醫(yī)生要認(rèn)真看病，治病救人，藥店根據(jù)醫(yī)生處方給賣藥，從而避免醫(yī)生為了自己收入提成多開藥，造成浪費。2落實醫(yī)改方案卻造成人們有以上想法，這可以側(cè)面反映出醫(yī)改的落實不怎么到位。然而想改革醫(yī)療，我們認(rèn)為最實質(zhì)的問題不僅是投入加大的問題那么簡單，畢竟不論是政府責(zé)任，還是考慮到百姓利益，還有目前意料腐敗體制的弊端上，我們都必須認(rèn)識到醫(yī)療改革實質(zhì)上其實是一種觀念和體制的沖撞，所以對于百姓看病“難、貴”的問題，要多聽聽不同社會層次人士真正的意見。在這一方面，我也調(diào)查，例如人們認(rèn)為今后要在哪方面進(jìn)行醫(yī)改的改進(jìn)？70%的人認(rèn)為要改進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施，50%的人則認(rèn)為該改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理分配。而改進(jìn)醫(yī)療保險，藥品看病等價格高的問題或者政府的制度和職能等措施也均有一半以上的人贊成。當(dāng)然還有其他看法。有人說，“應(yīng)該將診斷治療和藥品徹底分開，醫(yī)院只是負(fù)責(zé)診斷治療疾病，不銷售藥品，在治療過程中所需要的藥品由醫(yī)生開出清單，病人到外面的藥店自己買，從而減少費用的支出。在藥品的銷售方面，每個銷售環(huán)節(jié)的利潤要有一個具體的規(guī)定”。有的人還大膽的提到：“全國實行醫(yī)療費用一卡通很好，可以說是與時俱進(jìn)的舉措，適應(yīng)全國人員流動性大的普遍性，希望能夠早日實現(xiàn)?！笨傊r(nóng)村和城鎮(zhèn)的醫(yī)療服務(wù)都要全面展開，醫(yī)療服務(wù)的可及性要大大增強。另外由于社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和綜合國力的影響，中國在醫(yī)療技術(shù)，服務(wù)水平和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面都不同程度地存在一定問題，而且醫(yī)療改革在我們老百姓心中也存在一些問題，而正是要要求人們不斷探索新的發(fā)展途徑，讓中國的醫(yī)療保障制度逐步建立和發(fā)展起來的。