煤礦建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”檔案職業(yè)病-資料下載頁
2025-07-06 18:56本頁面
【導(dǎo)讀】職業(yè)病防護(hù)設(shè)施控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告的評(píng)審意見；、竣工總結(jié)、圖紙等資料；建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”審查登記。年月結(jié)論審核單位年月結(jié)論審查單位年月結(jié)論驗(yàn)收單位。危害警示與告知制度；職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度；職業(yè)病防治。體防護(hù)用品管理制度；職業(yè)病危害日常監(jiān)測及檢測、評(píng)價(jià)管理。時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用的制度；勞動(dòng)者職。業(yè)健康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度；職業(yè)病診斷、鑒定及報(bào)告制度；制度；職業(yè)病危害應(yīng)急救援與管理制度；法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)。表2-120xx年度職業(yè)病防治計(jì)劃實(shí)施檢查表。序號(hào)日期職業(yè)病防治計(jì)劃內(nèi)容實(shí)施情況實(shí)施負(fù)責(zé)人備注。單位名稱福興集團(tuán)有限公司一礦聯(lián)系電話79320xx. 申報(bào)類別初次申報(bào)○變更申報(bào)○√變更原因工作面調(diào)整。主要負(fù)責(zé)人孫中文4煤礦安全生產(chǎn)許可證編號(hào)。職業(yè)病危害因素種類粉塵、噪聲接觸職業(yè)病危害因素人數(shù)273. 序號(hào)部門/區(qū)隊(duì)?wèi)?yīng)參加人數(shù)實(shí)際參加人數(shù)
【正文】 表 55 職業(yè)病危害事故報(bào)告與處理記錄 單位 名稱 主要負(fù)責(zé) 人 事 故 報(bào)告人 聯(lián)系電話 基本情 況 : ： 年 月 日 至 年 月 日 ； 地點(diǎn) ： ， 崗位及工作內(nèi)容 ； 生事故 情 況： 接觸人數(shù) : ， 發(fā)病人數(shù) ， 送醫(yī)院治療人數(shù) ， 死亡人數(shù) ； 危害事故 的有害因素名稱： ； 有害因素 濃度（強(qiáng)度）： ； 事 故 經(jīng)過簡述（事 故 起因和處理情況）： 對(duì)事 故 原因和性質(zhì)的初步認(rèn)定意見： 事 故 報(bào)告情況 1． 報(bào)告時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分； 2． 報(bào)告單位： 。 負(fù)責(zé)人（簽名）： 日期： 年 月 日 42 表 56 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案匯總表 部門 / 區(qū)隊(duì) 檔案編號(hào) 姓名 性別 建檔時(shí)間 人員調(diào)離情況 備注 調(diào)離時(shí)間 是否提供檔 案復(fù)印件 勞動(dòng)者 簽名 43 附件 6 檔案編號(hào)： 勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 44 單 位 名 稱 ： 姓 名： 性 別： 建 檔 時(shí) 間： 目 錄 （表 61）； （表 62）； （表 63）； 、職業(yè)病診療等資料； 。 45 46 表 61 勞動(dòng)者個(gè)人信息卡 檔案號(hào)： 姓名 性別 照片 籍貫 婚姻 文化程度 嗜好 參加工作時(shí)間 聯(lián)系電話 身份證號(hào) 現(xiàn) 住址 職業(yè)史及職業(yè)病危害接觸史 起止時(shí)間 工作單位 工種 接觸職業(yè)病危害因素 防護(hù)措施 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 既往病史 疾病名稱 診斷時(shí)間 診斷醫(yī)院 治療結(jié)果 禁忌崗位 年 月 日 年 月 日 年 月 日 47 年 月 日 職業(yè)病診斷 職業(yè)病名稱 診斷時(shí)間 診斷醫(yī)院 診斷級(jí)別 備注 年 月 日 年 月 日 年 月 日 48 表 62 勞動(dòng)者工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果 勞動(dòng)者姓名： 檔案號(hào)： 序號(hào) 崗位 檢測 時(shí)間 檢測機(jī)構(gòu) 職業(yè)病危害因素名稱 職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果 防護(hù)措施 備注 49 表 63 歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況 勞動(dòng)者姓名： 檔案號(hào)： 檢查 日期 檢查 種類 檢查結(jié)論 檢查機(jī)構(gòu) 崗位 人員 處理情況 本人簽名 現(xiàn)場 防范 措施 注： 、在崗期間、離崗時(shí)、應(yīng)急、離崗后醫(yī)學(xué)隨訪、復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀察、職業(yè)病診斷等； 、復(fù)查、疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、其他疾患、職業(yè)病等； 、暫時(shí)脫離工作崗位、復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀察、職業(yè)病診斷結(jié)果等處理、安置情況及檢查、診斷結(jié)果；檢查結(jié)論為未見異常或其他疾患的劃“ —— ”； ，現(xiàn)場及個(gè)體防護(hù)用 品整改達(dá)標(biāo)情況，不需整改的可劃“ —— ”。 50
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