醫(yī)療救助申請(qǐng)報(bào)告-資料下載頁(yè)
2025-10-10 17:49本頁(yè)面
【正文】 日出院，現(xiàn)處于康復(fù)期間，本次治療醫(yī)藥費(fèi)總額為元，扣減補(bǔ)償元，尚缺自負(fù)醫(yī)療費(fèi)元。由于本人年事已高，體弱多病無(wú)其他經(jīng)濟(jì)收入，并且兒子從事務(wù)農(nóng)，經(jīng)濟(jì)收入薄弱，難承擔(dān)支付巨額醫(yī)療費(fèi)，現(xiàn)呈報(bào)告，要求貴局給予社會(huì)醫(yī)療救助為感！申請(qǐng)人：2015年月日第五篇：醫(yī)療救助寶雞市社會(huì)醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表申請(qǐng)時(shí)間：年月日 戶主姓名 身份 證號(hào) 戶 籍患者照片家庭住址對(duì)象類別患者 性年與戶主參合或 診治姓名 別 齡 關(guān)系 參保 醫(yī)院 住院起 累累計(jì) 計(jì)救助病種 止時(shí)間 次數(shù) 救助金額 聯(lián)系電話住院醫(yī)療費(fèi)用情況 參加城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療 按醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷 的費(fèi)用 個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 按新農(nóng)合規(guī)定報(bào) 銷的費(fèi)用 個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用根據(jù)寶市民發(fā)（2008）111號(hào)文件精神，經(jīng)年月日聯(lián)席會(huì)議研究決定，同意給予同志社會(huì)醫(yī)療救助（大寫）縣社元整（￥元）。會(huì)醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組審批意見經(jīng)辦人：審核人：審批人：
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