基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核試題-資料下載頁(yè)
2025-10-08 21:58本頁(yè)面
【正文】 、是合并高血壓、糖尿病等慢病管理患者，體檢、隨訪(fǎng)表中主要用藥情況填寫(xiě)不全，視為不規(guī)范。二、居民健康檔案未聯(lián)系上、電話(huà)錯(cuò)號(hào)、電話(huà)不存在、體檢過(guò)，沒(méi)有體檢記錄、記不清體檢。有其中1項(xiàng)視為失訪(fǎng)。２、沒(méi)有健康體檢而檔案記錄有，視為不真實(shí)。３、健康檔案中的各項(xiàng)體檢記錄：①是否進(jìn)行查體（血壓、心、肺）②生活方式（吸煙、飲酒情況）③現(xiàn)存主要健康問(wèn)題④疾病用藥情況⑤殘疾情況。有1項(xiàng)與實(shí)際不符視為不真實(shí)。４、居民個(gè)人基本信息表：①性別②出生日期 ③聯(lián)系人電話(huà)④血型⑤藥物過(guò)敏史⑥既往史⑦家族史⑧殘疾情況。２項(xiàng)及以上填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)，或⑧殘疾情況未填、填寫(xiě)錯(cuò)誤的，視為不規(guī)范。５、居民健康體檢表：①體檢日期 ②癥狀③一般狀況④生活方式⑤臟器功能⑥查體（心、肺）現(xiàn)存⑦主要健康問(wèn)題⑧主要檢、不了解/記不清隨訪(fǎng)。有其中1項(xiàng)視為失訪(fǎng)。２、沒(méi)有健康體檢、隨訪(fǎng)而檔案記錄有，視為不真實(shí)；不承認(rèn)高血壓，被管理的，視為不真實(shí)。３、最近１次隨訪(fǎng)記錄：①測(cè)量血壓②詢(xún)問(wèn)用藥情況③提供生活方式指導(dǎo)。有1項(xiàng)與實(shí)際不符視為不真實(shí)。４、高血壓健康體檢表：①?zèng)]有②有，未測(cè)量血壓③有，現(xiàn)存主要健康問(wèn)題未填寫(xiě)④主要用藥情況未填寫(xiě)，或填寫(xiě)錯(cuò)誤⑤有，健康評(píng)價(jià)錯(cuò)誤⑥有，危險(xiǎn)因素控制不正確。出現(xiàn)其中1項(xiàng)視為不規(guī)范。５、隨訪(fǎng)次數(shù)不達(dá)標(biāo)視為不規(guī)范。６、最近１次隨訪(fǎng)記錄①隨訪(fǎng)日期②癥狀③血壓④生活方式指導(dǎo)⑤服藥依從性⑥此次隨訪(fǎng)分類(lèi)⑦用藥情況⑧隨訪(fǎng)醫(yī)生簽名２項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)，或③血壓值⑦主要用藥情況任一單項(xiàng)未填、填寫(xiě)錯(cuò)誤的，視為不規(guī)范。７、新建高血壓患者管理卡，２周內(nèi)未隨訪(fǎng)視為不規(guī)范；初次出現(xiàn)血壓控制不滿(mǎn)意，或有藥物不良反應(yīng)，沒(méi)有調(diào)整藥物2周內(nèi)沒(méi)隨訪(fǎng)的視為不規(guī)范；連續(xù)２次血壓控制不滿(mǎn)意，或連續(xù)2次隨訪(fǎng)藥物不良反應(yīng)沒(méi)改善，或有新的并發(fā)癥，原有并發(fā)癥加重的，沒(méi)有按要求建議轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)沒(méi)隨訪(fǎng)轉(zhuǎn)診情況的視為不規(guī)范。８、血壓控制：隨機(jī)抽取真實(shí)管理高血壓病人10人，現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量血壓值，計(jì)算血壓控制率（血壓值≥140/90的，測(cè)量2次血壓，間隔10分鐘，以第二次血壓值為準(zhǔn)）。隨訪(fǎng)藥物不良反應(yīng)沒(méi)改善，或有新的并發(fā)癥，原有并發(fā)癥加重的，沒(méi)有按要求建議轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)沒(méi)隨訪(fǎng)轉(zhuǎn)診情況的視為不規(guī)范。８、血糖控制：隨機(jī)抽取規(guī)范管理的10名糖尿病患者，現(xiàn)場(chǎng)抽血測(cè)量空腹血糖值，計(jì)算血糖控制率。六、重性精神疾病患者未聯(lián)系上、電話(huà)錯(cuò)號(hào)、電話(huà)不存在、不了解/記不清健康體檢、不了解/記不清隨訪(fǎng)。有其中1項(xiàng)視為失訪(fǎng)。２、沒(méi)有健康體檢、隨訪(fǎng)而檔案記錄有，視為不真實(shí)。３、個(gè)人信息補(bǔ)充表：①監(jiān)護(hù)人姓名、電話(huà)②知情同意③既往主要癥狀④既往治療情況 ⑤診斷情況⑥治療效果⑦對(duì)家庭社會(huì)的影響⑧關(guān)鎖情況⑨經(jīng)濟(jì)狀況 ⑩專(zhuān)科醫(yī)生意見(jiàn)⑾醫(yī)生簽字。2項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)的，視為不規(guī)范。４、重性精神疾病患者健康體檢記錄：①癥狀②體重③血壓④血糖⑤一般體格檢查 ⑥血常規(guī)（含白細(xì)胞分類(lèi)）⑦轉(zhuǎn)氨酶⑧心電圖 ⑨現(xiàn)存主要健康問(wèn)題⑩主要用藥情況⑾健康評(píng)價(jià)⑿危險(xiǎn)因素控制。2項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)，或③血壓④血糖⑨現(xiàn)存主要健康問(wèn)題⑩主要用藥情況任一項(xiàng)未填的，視為不規(guī)范。５、隨訪(fǎng)次數(shù)不達(dá)標(biāo)視為不規(guī)范。６、最近1次隨訪(fǎng)記錄：①隨訪(fǎng)日期 ②危險(xiǎn)性分級(jí) ③癥狀 ④自知力⑤睡眠情況和飲食情況⑥社會(huì)功能情況⑦患病對(duì)家庭社會(huì)的影⑧關(guān)鎖情況⑨住院情況⑩實(shí)驗(yàn)室檢查⑾服藥依從性和產(chǎn)后訪(fǎng)視記錄表：①隨訪(fǎng)日期 ②體溫③一般健康狀況④一般心理狀況⑤血壓⑥乳房⑦惡露⑧分類(lèi)⑨指導(dǎo)⑩轉(zhuǎn)診⑾隨訪(fǎng)醫(yī)生簽名。２項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)，或⑤血壓?jiǎn)雾?xiàng)未填的，視為不規(guī)范。八、06歲兒童１、未在本轄區(qū)居住，未標(biāo)明現(xiàn)住址信息，未告知其去居住地進(jìn)行相應(yīng)管理的，視為失訪(fǎng)。未聯(lián)系上、電話(huà)錯(cuò)號(hào)、電話(huà)不存在、不了解/記不清健康體檢、不了解/記不清隨訪(fǎng)。有其中1項(xiàng)視為失訪(fǎng)。新生兒沒(méi)有進(jìn)行家中訪(fǎng)視而記錄有，視為不真實(shí)。新生家庭訪(fǎng)視記錄表/最后1次健康檢查：①體重②身長(zhǎng)③心肺檢查④新生兒疾病篩查/兒童兩次隨訪(fǎng)間患病情況。1項(xiàng)與實(shí)際不符視為不真實(shí)。未按規(guī)范要求完成相應(yīng)的兒童健康管理頻次的，視為不規(guī)范。最近1次兒童健康檢查記錄表（新生兒核對(duì)家庭訪(fǎng)視記錄表）①隨訪(fǎng)日期②體重 ③身長(zhǎng)④聽(tīng)力（滿(mǎn)月、3月齡、8月齡、18月齡、30月齡、46歲兒童不查）⑤血紅蛋白（新生兒、12月齡、24月齡兒童不查）⑥戶(hù)外活動(dòng)情況（新生兒、36歲兒童不查）⑦發(fā)育評(píng)估（新生兒、36歲兒童不查）⑧新生兒疾病篩查患病情況⑨轉(zhuǎn)診建議⑩健康指導(dǎo)⑾隨訪(fǎng)醫(yī)生簽名。
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