【正文】 措施，作為推進(jìn)我市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，解決“看病難、看病貴”問題的有效途徑，建立了由多部門參與的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)機(jī)制。協(xié)調(diào)組各成員，多次協(xié)商，共同探討解決社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展中的困難和問題，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展。通過加強(qiáng)對各創(chuàng)建單位的指導(dǎo)檢查，落實(shí)相關(guān)措施，調(diào)動(dòng)了創(chuàng)建工作的積極性。各創(chuàng)建單位深感該項(xiàng)工作重要性和緊迫性，紛紛按照前期制定的計(jì)劃和方案，按部就班執(zhí)行。（二）加大投入，加強(qiáng)硬件建設(shè)的提升。各創(chuàng)建單位都下了很大決心，投入大量資金，加強(qiáng)硬件建設(shè)，包括邀請專家就如何合理規(guī)劃、科室設(shè)置符合要求、裝潢得體等方面進(jìn)行了論證。目前，？社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等已裝潢完畢；？社區(qū)衛(wèi)生站、？街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正在加緊裝修中；？街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心把內(nèi)涵建設(shè)和裝修進(jìn)度齊頭并進(jìn)，已啟動(dòng)裝修招投標(biāo)程序。除此之外，其他內(nèi)涵建設(shè)事項(xiàng)也在緊鑼密鼓開展。（三）緊扣創(chuàng)建機(jī)宜，加快信息化建設(shè)的步伐。在市局的指導(dǎo)下，我市各創(chuàng)建單位緊扣創(chuàng)建機(jī)宜，加快信息化建設(shè)的步伐，日前，已完成信息化建設(shè)的招投標(biāo)程序，已簽定購買協(xié)議，安裝指日可待。同時(shí)，計(jì)劃對社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行電腦化、網(wǎng)絡(luò)化管理，減少責(zé)任醫(yī)生（護(hù)士）書寫紙質(zhì)檔案的重復(fù)勞動(dòng)，提高工作效率。二、存在主要困難雖然我市做了大量工作，取得了一些成效，但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)尚處于初始階段，服務(wù)領(lǐng)域、內(nèi)涵、方式還有待于進(jìn)一步探索，服務(wù)能力有待進(jìn)一步提升，不少困難仍然困擾著下一步工作，主要有：（一）有關(guān)政策不明確。上級有關(guān)文件僅對“城市社區(qū)衛(wèi)生”提出意見，未涉及到“城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生”，造成地方有關(guān)在該問題上認(rèn)識(shí)各有不同，難以形成合力，間接導(dǎo)致有關(guān)文本難以出臺(tái)。（二）部分社區(qū)群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)有盲點(diǎn)。我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作起步已近？年，衛(wèi)生部門付出了很大的艱辛和努力，但相當(dāng)部分群眾對這項(xiàng)工作并不真正了解，一味追求無償衛(wèi)生服務(wù)的大有人在，也有極少部分群眾（有經(jīng)濟(jì)能力的）認(rèn)為只要付錢，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就應(yīng)該提供所需的一切服務(wù)。這些認(rèn)識(shí)上的盲點(diǎn)導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查、建立健康檔案、對慢性病人進(jìn)行隨訪時(shí)，居民不理解、不信任、不配合，許多居民不給開門，拒絕調(diào)查。影響責(zé)任醫(yī)生積極性。（三）部分創(chuàng)建單位用房或租金尚未得到有效解決，導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以追求經(jīng)濟(jì)效益為目的，出現(xiàn)了“重醫(yī)輕防”甚至“只治不防”的現(xiàn)象，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體功能的發(fā)揮，也影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在群眾心中的形象。（四）某些醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，機(jī)構(gòu)服務(wù)功能尚不健全。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容目前一般以醫(yī)療為主，其次是健康教育（以宣傳專欄為主），而預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)做得就比較少；在服務(wù)形式上，大都以門診、電話叫診等為主，巡回出診、家庭病床、家庭護(hù)理、家庭服務(wù)合同以及特殊人群的服務(wù)方面做得少；在服務(wù)層面上不夠廣，只停留在生物醫(yī)學(xué)模式，缺乏提供社會(huì)、心理上的預(yù)防與治療，不能從多方面滿足居民的需求。三、下一步工作思路（一）思想上再重視、措施上再落實(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，提供相關(guān)政策保障。加大財(cái)政投入，盡快開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定編定崗工作；完善由相關(guān)部門參加的政府協(xié)作機(jī)制，定期進(jìn)行統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，解決社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展中的困難和問題。進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng)，全面提升人才素質(zhì)。進(jìn)一步探索人員的合理引進(jìn)機(jī)制和使用機(jī)制，采用培訓(xùn)、引進(jìn)、招錄相結(jié)合的方法，解決社區(qū)人才缺乏和低層次的問題。加大在職人員培訓(xùn)力度，通過“雙向轉(zhuǎn)診”，為基層衛(wèi)生技術(shù)人員能力提升構(gòu)架平臺(tái)，提高基本醫(yī)療服務(wù)能力，為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)一步深化內(nèi)涵建設(shè)，拓展綜合服務(wù)功能。全面開展社區(qū)衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)和家庭醫(yī)生責(zé)任制，做精社區(qū)居民的慢性病管理工作，在技術(shù)規(guī)范、形象標(biāo)識(shí)、數(shù)據(jù)管理上再推進(jìn)，爭取得到更大范圍的推廣和認(rèn)可，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人群覆蓋程度和居民的認(rèn)可度，以質(zhì)量贏得信任，以服務(wù)贏得市場，以效果贏得滿意。進(jìn)一步完善評價(jià)制度，強(qiáng)化工作督查指導(dǎo)。建立比較科學(xué)的檢查、督導(dǎo)和評估機(jī)制，廣泛宣傳，樹立典范，以創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為抓手，全面帶動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。（二）加快硬軟件建設(shè)的步伐抓緊啟動(dòng)尚未裝修單位的各項(xiàng)程序，盡早完成各創(chuàng)建單位的裝修工作；信息化建設(shè)單位設(shè)備一旦招標(biāo)到位，盡快安裝并投入使用；爭取早日對社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行電腦化、網(wǎng)絡(luò)化管理，提高工作效率。（三）拓寬政策領(lǐng)域，加緊落實(shí)有關(guān)配套措施通過由相關(guān)部門參加的政府協(xié)作機(jī)制，依托我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，拓寬政策領(lǐng)域，加大財(cái)政投入，盡快開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定編定崗工作。在上級的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)部門的共同努力下，我們有信心、有決心加快發(fā)展我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)工作任務(wù)，為群眾提供健康服務(wù)，為經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)又好又快發(fā)展提供保障！