血透室工作人員的工作職責最終定稿-資料下載頁
2025-10-08 19:18本頁面
【正文】 透析安全。5． 協(xié)助醫(yī)生及時處理血液透析過程中患者發(fā)生的各種并發(fā)癥。6． 負責血液透析患者的健康教育。7． 督促患者遵醫(yī)囑服藥，按時進行血液透析。8． 定期進行內瘺的護理與評估。9． 了解患者的用藥情況，尤其是降壓藥、胰島素、磷結合劑、促紅素、鐵劑、活性VitD3,檢查醫(yī)囑依從性并及時向醫(yī)生反映。10． 助保持血液凈化中心的整潔、安靜。11． 協(xié)助管理陪護。血透室查對對制度一．三查制度：操作處置前查、操作處置中查、操作處置后查。二．八對制度：對透析液A、B液吸管對患者治療床號對患者姓名對患者性別、民族對患者與透析器姓名對相關病毒性血清學標記對血液透析治療參數(shù)對動、靜脈針穿刺連接三．一注意：注意透析治療全過程的觀察在血液透析治療中除嚴格執(zhí)行三查八對一注意制度，還應注意以下幾點：一．醫(yī)囑：1．每天核對血液透析患者當天的醫(yī)囑。2．執(zhí)行醫(yī)囑前應有其他人核對，一個人上班應向醫(yī)生復述，重復核對后方能執(zhí)行。3．非緊急情況不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，遇搶救時必須把口頭醫(yī)囑復述無誤后執(zhí)行，并保留用過的空瓶，經兩人核對無誤后方可丟棄，并囑醫(yī)生補寫臨時醫(yī)囑。二．使用藥品前應核對質量、標簽、失效日期、批號、密封瓶蓋是否松脫或裂縫，不合格者禁止使用。三．使用有致敏作用藥物或特殊藥物時，應詢問病史或者進行藥敏試驗。四．使用毒麻藥物時，應反復核對，使用后保管好藥品空瓶。五．混合使用藥物應注意配伍禁忌。六．在輸血前，應經兩人核對無誤簽名后方可執(zhí)行，輸血時應執(zhí)行以下規(guī)程：1．檢查血液有無凝血、血袋有無裂縫。2．核對血袋號、血型、供血者姓名、交叉配血試驗結果、血量。3．查對受血者的姓名、血型、血量。血透室交接班班制度1．2．3．4． 值班人員必須堅守工作崗位，履行職責，保證各項醫(yī)療、護理工作能及時進行。每天8：00AM值班護士和醫(yī)生向全體醫(yī)生和護士交班（包括新收、嚴重并發(fā)癥、特殊治療的操作等）。醫(yī)護每班必須按時交接班，接班者未到，交班者不得離開工作崗位。護士交接班中接班者按規(guī)定清點各類物資，發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應立即詢問。接班后如因接班不清發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。值班者須在交班前完成本班工作，做好清潔交班，遇有特殊情況必須與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交接報告和各項文字記錄，處理好用過的物品，并為下一班做好物品準備。護理記錄內容除按表格填寫外，還應有透析前患者情況、透析過程中患者情況和透析后情況、瘺管情況，以及患者思想情況。醫(yī)生必須書寫血液凈化治療記錄；危重患者、特殊治療和操作患者，醫(yī)生應床邊交接班。5． 6． 7． 8．附：急診血液透析患者的交接班制度1．在進行急診血液透析治療前，必須查看患者或家屬簽署的血液凈化治療知情同意書和透析器使用知情同意書。2．急診患者首診醫(yī)生查看急診血常規(guī)、出凝血、血生化常規(guī)、開好醫(yī)囑后才能交班，護士按醫(yī)囑執(zhí)行血液凈化治療。3．醫(yī)、護在本班內還沒有結束血液凈化治療，應與下一班醫(yī)生、護士做好床邊交接班。4．急救車、急救物品使用后應及時清理，及時檢查補充，使急救車、急救物品保持常備完好狀態(tài)并做好交接班。5．護士書寫好急診血液凈化治療的護理記錄，醫(yī)生書寫好血液凈化治療的病情記錄。6．對于危重患者、在血液凈化結束后，視病情送回病房或留在血透室觀察；送返病房者應有醫(yī)護人員陪同，并與病房醫(yī)護人員做好交班。7．治療結束后，做好保潔工作，檢查門窗、水、電、急診電話、透析機器和水處理系統(tǒng)。
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