生育保險須知定稿-資料下載頁
2024-10-17 18:32本頁面
【正文】 ，單位應(yīng)提供如下資料：《生育保險待遇申報表》；《計劃生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件；新生兒《出生證》原件及復(fù)印件；女職工身份證復(fù)印件；難產(chǎn)（包括剖宮產(chǎn)、牽引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、吸引產(chǎn)）女職工需提供醫(yī)院診斷證明；計劃內(nèi)流產(chǎn)的女職工，需提供醫(yī)院的流產(chǎn)證明、門診病歷原件及復(fù)印件、街道計劃生育管理部門出具的證明。詳情可以致電13570駿伯小吳321359第五篇：生育保險異地就醫(yī)須知異地生育須知(一)異地生育審批長期在外地（派出機構(gòu)）工作、探親（夫妻兩地分居、雙方父母家）等外出參保人員，符合本市生育保險規(guī)定，需到本市行政區(qū)域外的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或生育的，應(yīng)在就醫(yī)或生育前持相關(guān)材料到市醫(yī)保局或各所屬分局辦理轉(zhuǎn)往外地生育、流產(chǎn)、引產(chǎn)、計劃生育手術(shù)的審批手續(xù)。否則，生育保險基金不予支付生育生活津貼和生育醫(yī)療費補貼。辦理審批時間：每月120日（具體材料請詳見本網(wǎng)站服務(wù)指南中《生育保險參保就醫(yī)指南》）(二)生育保險待遇申領(lǐng)：參保人員申領(lǐng)生育醫(yī)療費補貼和生育生活津貼，應(yīng)于醫(yī)療終結(jié)或分娩后3個月內(nèi)，由用人單位（靈活就業(yè)人員由本人）持相關(guān)材料于每月120日到市醫(yī)保局或各所屬分局辦理申領(lǐng)手續(xù)。：①《醫(yī)療保險卡》、《醫(yī)療保險就醫(yī)手冊》、《醫(yī)療費收據(jù)》、《門診醫(yī)療費用處方明細》原件或《住院醫(yī)療費用明細匯總單》、《醫(yī)療保險繳費卡》原件（僅限靈活就業(yè)人員提供）；②《身份證》原件、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件；③住院病歷復(fù)印件（包括《病歷首頁》、《入院記錄》、《醫(yī)囑單》、《手術(shù)記錄單》或《分娩記錄單》、《出院小結(jié)》），門診患者需提供《手術(shù)記錄單》原件及復(fù)印件；④《生育生活津貼申領(lǐng)表》、《參保單位帳號表》、《異地生育申請表》或《非選定醫(yī)院急診、急救住院登記表》、《醫(yī)院等級證明》。妊娠分娩的另需攜帶：《出生醫(yī)學證明》、《一孩生育登記單》或《二、多孩生育登記單》原件及復(fù)印件、符合計劃生育晩育政策的還需提供《獨生子女父母光榮證》原件及復(fù)印件。流產(chǎn)、引產(chǎn)或計劃生育手術(shù)的另需攜帶：《計劃生育手術(shù)證明》或《批準終止中期以上妊娠證明》原件。(三)報銷材料要求：收費專用收據(jù)原件，并加蓋就醫(yī)醫(yī)院住院收訖章。此收據(jù)需有所在地財政部門或稅務(wù)部門票據(jù)專用章。各項費用應(yīng)清晰、準確。、日清單（特殊情況需提供）或門診醫(yī)療費用處方明細：①住院醫(yī)療費用明細匯總單及日清單要列出費用名稱、費用數(shù)量、費用單價、費用金額。費用總金額必須與收據(jù)總額一致。②門診醫(yī)療費用的處方需字跡工整，書寫規(guī)范，每種藥品標注單價、數(shù)量及金額，要求每張?zhí)幏礁鞣N藥品金額之和與該張?zhí)幏胶嫌嫿痤~相符；所有處方藥品金額與收據(jù)上所對應(yīng)的藥費（西藥費、中成藥費等）相符。③商品名的藥品需標注該藥品的通用名，每種藥品要標注劑型（針劑、片劑、顆粒劑等）。④住院醫(yī)療費用明細匯總單需加蓋就醫(yī)醫(yī)院住院收訖章，門診處方明細需加蓋醫(yī)師章。⑤涉及嬰兒的醫(yī)療、護理、保健等費用要求單獨列出或在明細中有明確標記。醫(yī)學資料復(fù)印件每頁須加蓋醫(yī)療機構(gòu)證明印記（如：病歷復(fù)印專用章）。，患者必須要求醫(yī)院自嬰兒出生后轉(zhuǎn)入病房或手術(shù)結(jié)束后轉(zhuǎn)入病房開始，重新辦理住院。將生育的醫(yī)療費用和治療其合并癥、并發(fā)癥醫(yī)療費用分別開具兩張收據(jù)，否則，生育保險基金與醫(yī)療保險基金無法支付。備注：(1)以上材料缺一不可，不按要求提供將無法結(jié)算醫(yī)療費用。所有復(fù)印件均用B5紙復(fù)印。(2)醫(yī)保局對患者醫(yī)療費用結(jié)算后，上述材料將歸檔保存，概不返還并不與外借。
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