【導(dǎo)讀】健康檔案；市衛(wèi)生局醫(yī)改辦負(fù)責(zé)健康檔案的監(jiān)督與管理。康檔案的醫(yī)療衛(wèi)生單位，要注意保護(hù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。已建立電子健康檔案的醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)保證居民。持資料的連續(xù)性。以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以村(居)委會為單位，同時將建檔居民的身份證號作。為身份識別碼，為在信息平臺上實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。各類檢查報告單和轉(zhuǎn)、會診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔。電子健康檔案應(yīng)有專。（兼）職人員維護(hù)。健康體檢表的中醫(yī)體。訓(xùn)的其他醫(yī)務(wù)人員填寫。輸全過程中應(yīng)遵循國家統(tǒng)一的相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范?，F(xiàn)居民跨機(jī)構(gòu)、跨地域就醫(yī)行為的信息共享。到機(jī)構(gòu)就診者或隨訪者。入戶服務(wù)或隨訪重點(diǎn)管理人群。由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員調(diào)取管理對象健康檔案。

　　

【正文】 管工作制度 一、建立健全各項(xiàng)協(xié)管工作制度和管理規(guī)定，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作創(chuàng)造良好的條件。 二、市衛(wèi)生監(jiān)督所要采用多種方式，加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的指導(dǎo)、培訓(xùn)并參與考核評估。 三、防保所要建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)有關(guān)工作制度，配備專（兼）人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作，明確責(zé)任分工。 四、要按照國家法律、法規(guī)及有關(guān)管理規(guī)范的要求提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服 務(wù)，及時做好相關(guān)工作記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范。 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度匯編 28 基本公共衛(wèi)生衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作流程 協(xié) 助 專 業(yè)機(jī) 構(gòu) 培 訓(xùn)相 關(guān) 人 員確 定 轄 區(qū) 內(nèi) 協(xié) 管服 務(wù) 對 象制 訂 協(xié) 管 服 務(wù) 計 劃衛(wèi) 生 監(jiān) 督 機(jī) 構(gòu) 進(jìn)行 指 導(dǎo) 評 估如 發(fā) 現(xiàn)問 題 隱患 進(jìn) 行信 息 報告社 區(qū) 及 家 庭學(xué) 校農(nóng) 村 集 中 供 水 、 城市 二 次 供 水 點(diǎn)協(xié) 助 開展 巡 訪做 好 登記 記 錄就 診居 民食 品 安 全 、 非 法 行 醫(yī) （ 采 供血 ） 等 線 索發(fā) 現(xiàn) 有 接 觸 職業(yè) 危 害 因 素針 對 性 的 咨詢 、 指 導(dǎo)開 展 宣 傳教 育 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度匯編 29 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科工作職責(zé) 一、認(rèn)真貫徹落實(shí)《 贛縣 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案》，嚴(yán)格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（ 2021 年版）》的要求開展各項(xiàng)目任務(wù)。 二、根據(jù)《 贛縣 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，完善管理制度，擬訂轄區(qū)實(shí)施方案，制定工作計劃，并認(rèn)真組織實(shí)施。 三、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生 室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核工作。開展檔案建立、管理、使用等相關(guān)培訓(xùn)工作并定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。 四、負(fù)責(zé)轄區(qū)居民健康檔案的審核、整理、歸檔、保存，定期組織鄉(xiāng)醫(yī)開展重點(diǎn)人群隨訪工作。 五、負(fù)責(zé)電子化健康檔案的建立與審核，對采集的居民健康信息進(jìn)行電子化歸類，保證各居民電子檔案的真實(shí)性和完整性。 六、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)村委會、居委會等單位，每月舉辦一次健康教育講座，每兩個月舉辦一次健康教育咨詢活動，并保證實(shí)施效果。 七、掌握基本公共衛(wèi)生各項(xiàng)目工作進(jìn)度，每月按要求統(tǒng)計上報相關(guān)數(shù)據(jù)并確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。 八、采取通 俗易懂、喜聞樂見的宣傳形式，做好轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的政策宣傳，提高群眾政策認(rèn)知曉率和滿意度。 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度匯編 30 九、按時參加上級舉辦的項(xiàng)目培訓(xùn)，及時完成上級交辦的其他工作任務(wù)。 首診測血壓制度 一、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）內(nèi)、外、婦、兒和中醫(yī)門診及村衛(wèi)生室要為 35 歲以上首診病人規(guī)范測量血壓，提高高血壓檢出率，并在門診日志中詳細(xì)登記。 二、凡測得收縮壓≥ 140mmHg 和（或）舒張壓≥ 90mmHg者，應(yīng)將其姓名、性別、年齡、地址、電話、高血壓病史等內(nèi)容記錄到首診測量血壓登記本，并定期上報醫(yī)院公共衛(wèi) 生科。 三、 對診斷為高血壓病的患者，公共衛(wèi)生科醫(yī)師應(yīng)將其納入轄區(qū)慢性病管理體系，根據(jù)管理要求，定期隨訪，積極開展高血壓健康促進(jìn)干預(yù)，實(shí)施動態(tài)管理。 四、發(fā)現(xiàn)高血壓病人，門診醫(yī)生應(yīng)向患者進(jìn)行面對面的健康指導(dǎo)，發(fā)放健康教育處方，指導(dǎo)正規(guī)治療，宣傳高血壓防治知識。 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度匯編 31 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生醫(yī)師職責(zé) 一、建立社區(qū)居民健康檔案。根據(jù)健康人群、重點(diǎn)人群和高危人群的不同需求，完成預(yù)防保健管理工作。 二、承擔(dān)慢性非傳染性疾病的一級預(yù)防為主的管理工作。 三、承擔(dān)轄區(qū)開展的婦幼保健工作。 四、承擔(dān)計劃生育技術(shù)咨詢 指導(dǎo)工作。 五、承擔(dān)轄區(qū)居民和集體單位的傳染病預(yù)防、控制和傳染病人的管理。 六、開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)，參與精神病人管理與康復(fù)指導(dǎo)。 七、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對休閑、娛樂、學(xué)習(xí)等場所進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查；參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理；開展衛(wèi)生法制宣傳教育。 八、多種形式開展健康教育，針對危害轄區(qū)人群健康的危險因素，普及衛(wèi)生知識，制定與實(shí)施社區(qū)干預(yù)計劃，提高人群的自我保健能力和整體健康水平。 九、開展其他相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度匯編 32 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息報送制度 一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息報送工作應(yīng)把握以下 原則：客觀準(zhǔn)確、動態(tài)及時、專人負(fù)責(zé)原則。 二、基本公共服務(wù)信息報送工作按照衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范（ 2021 年版）》的指標(biāo)和內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計報告。 三、基本公共服務(wù)信息報送工作采取電子表格報告和紙質(zhì)報告兩種方式進(jìn)行，二者指標(biāo)一致，內(nèi)容一致。 四、按照“屬地化管理原則”進(jìn)行統(tǒng)計，監(jiān)測范圍包括轄區(qū)所有人口及承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的村衛(wèi)生室。每月 2 日前完成數(shù)據(jù)報送。 五、衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科對本轄區(qū)范圍內(nèi)的基本公共服務(wù)信息報送承擔(dān)主要責(zé)任，負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的收集、整理、審核、確認(rèn)等工 作。 杜絕邏輯錯誤和非正常數(shù)據(jù)出現(xiàn)。 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度匯編 33 慢性病管理制度 1．我院的公共衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)我院的公共衛(wèi)生管理工作?？浦魅螢楸究剖夜残l(wèi)生管理的管理者和監(jiān)督者，各經(jīng)管醫(yī)生是慢性病、死亡病人的報告責(zé)任人。 2．報告范圍：糖尿病、冠心病急性發(fā)作（包括①急性心肌梗死②心性猝死③其他類型的冠心?。?、腦卒中發(fā)作（①蛛網(wǎng)膜下腔出血②腦出血③腦血栓形成④腦栓塞及未分類腦卒中）、腫瘤（新發(fā)惡性腫瘤和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤）、死亡病例（包括住院和門急診的死亡病例）。 3．接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)確診的上述四種需要 報告的病例，在 24小時內(nèi)向公共衛(wèi)生科科報告，公共衛(wèi)生科收到報告卡，審核合格登記后，及時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。 4．凡在本院死亡的病例，包括門急診、住院死亡的病例，經(jīng)管醫(yī)生要及時填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，其中二聯(lián)交給家屬，一聯(lián)交給 公共衛(wèi)生科 ， 公共衛(wèi)生科 收到《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，審核合格后作好登記，及時網(wǎng)絡(luò)直報，次月5 日前將《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》報縣疾控中心。 5．各種表卡填寫要完整，字跡要清楚，不漏項(xiàng)。 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度匯編 34 6．凡未按要求上報者，按年度考核細(xì)則的規(guī)定與考核獎掛鉤，若隱瞞不報的，一經(jīng)查實(shí)加倍扣獎。 霍亂防 治應(yīng)急預(yù)案 根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)法律法規(guī)及上級對甲類傳染病霍亂防控的有關(guān)要求，為進(jìn)一步做好今年的霍亂防治工作 ,一旦出現(xiàn)霍亂疫情，能有條不紊地進(jìn)行防控與救治，特制定防治霍亂應(yīng)急預(yù)案，一旦發(fā)生疫情 ,立即啟動此預(yù)案： ，安置病人立即進(jìn)隔離病房，電話通知上級各有關(guān)部門。 ，各負(fù)其責(zé) ,開展工作，同時做好調(diào)查、登 記、審核、 傳報卡直 報、 采 樣、 留 樣、送樣工作由公共衛(wèi)生科負(fù) 責(zé)。 ,病情允許情況下立即做好霍亂治療的轉(zhuǎn)診工作 。 立 即對腸道門診進(jìn)行終末消毒 ,由公共衛(wèi)生科傳染病專管員及急診室護(hù)士長負(fù)責(zé)。 、隔離、實(shí)施醫(yī)學(xué)觀測 ,做好采樣、送樣工作，并進(jìn)行預(yù)防性服藥 。 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度匯編 35 ,并在第一時間內(nèi)對其居室及水源、廁所進(jìn)行消毒或封井 ,由公共衛(wèi)生科負(fù) 責(zé)。 、早報告、早隔離、早治療 ,力爭在最短的時間內(nèi)以最快的速度控制疫情。 艾滋病疫情監(jiān)測管理制度 識，各科室姚加強(qiáng)對監(jiān)測工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立高效的疫情監(jiān)測系統(tǒng)，及時準(zhǔn)確收集和報告疫情數(shù)據(jù) 。 ，門診患者和轉(zhuǎn)入住院患者，各科室要詳細(xì)登記。住院部應(yīng)填寫“出入院登記本”。所有住院輸血病人均應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室 HIV 初篩試驗(yàn)。采送標(biāo)本要嚴(yán)格按照要求做好防護(hù)，避免污染環(huán)境及交叉感染。 3．經(jīng)實(shí)驗(yàn)室初篩試驗(yàn)陽性者，填寫傳染病報告卡，按疑似病例報告，然后上報公共衛(wèi)生科，由網(wǎng)絡(luò)直報員按規(guī)定時限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，待確證后對原始報告卡進(jìn)行訂正。 HIV 感染者、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的詳細(xì)資料報送公共衛(wèi)生科，由公共衛(wèi)生科錄入數(shù)據(jù)庫，并及時準(zhǔn)確上報上級有關(guān)部 門。 HIV 感染者、 AIDS 患者、死亡者的各個環(huán)節(jié)均應(yīng)按要求防護(hù)、消毒，避免交叉感染。 6. 醫(yī)院接觸 HIV 感染者、 AIDS 患者、死亡者的各個環(huán)節(jié)均應(yīng)做好保密工作。 AIDS 診療、管理工作中，因玩忽職守、不作為等贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度匯編 36 情況，造成醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故者按責(zé)任醫(yī)療糾紛賠款處理；造成疫情擴(kuò)散者作待聘或解聘處理，同時按有關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任。 險行為的人群實(shí)施行為干預(yù)措施，并對干預(yù)人群開展 HIV 監(jiān)測。 、外來務(wù)工人員、外出務(wù)工返鄉(xiāng)人員 的 HIV 檢測工作。 、醫(yī)院內(nèi)艾滋病防治知識及職業(yè)暴露防護(hù)措施的宣傳教育活動。 村醫(yī)生例會工作制度 每月召開一次社區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作例會，傳達(dá)上級工作精神，安排布置下一階段工作。 每月初定期召開社區(qū)站為工作會議，其他會議根據(jù)需要隨時召開；社區(qū)站每周召開會議一次，由站長召集，并有會議記錄，參會者有簽名。 按時參加例會，不得遲到、早退和缺席，原則上不得請假，如有特殊原因需要請假者，應(yīng)出具書面請假條，并由站長簽名同意。 遵守會議紀(jì)律，開會期間嚴(yán)禁大聲喧嘩、交頭接耳，禁止 吸煙。 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度匯編 37 認(rèn)真做好會議記錄，會后及時傳達(dá)貫徹執(zhí)行。