術(shù)前討論和請(qǐng)示報(bào)告制度五篇范文-資料下載頁
2024-10-16 09:35本頁面
【正文】 討論記錄整理后，書寫“術(shù)前討論記錄”專頁，術(shù)前討論記錄必須有主持人審簽。七、對(duì)重大、致殘、新開展、非計(jì)劃再次手術(shù)，要履行審批手續(xù)，并報(bào)醫(yī)務(wù)處備案。第四篇：術(shù)前病例討論制度術(shù)前病例討論制度對(duì)重大、疑難或新開展的手術(shù)，必須嚴(yán)格進(jìn)行術(shù)前病例討論。由科主任或主治醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士及有關(guān)人員參加。訂出手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項(xiàng)以及護(hù)理要求等。討論情況詳細(xì)記入病歷。一般手術(shù)，也要求進(jìn)行相應(yīng)術(shù)前病例討論。第五篇：術(shù)前病例討論制度名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 術(shù)前病例討論制度一、每周定期或不定期手術(shù)科室開展術(shù)前病例討論，由科主任直接領(lǐng)導(dǎo)，會(huì)議由科主任或科主任委托指定的科室人員主持。二、對(duì)重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論，一般術(shù)前1～2天進(jìn)行。三、術(shù)前討論會(huì)，科室內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士必須參會(huì)。四、病例選擇：對(duì)本周擬進(jìn)行的大、中型手術(shù)，有嚴(yán)重并發(fā)癥的手術(shù)，新開展的手術(shù)，疑難手術(shù)進(jìn)行討論。五、討論內(nèi)容包括：診斷及依據(jù)；手術(shù)適應(yīng)癥；手術(shù)方式、要點(diǎn)及注意事項(xiàng)；手術(shù)可能發(fā)生的危險(xiǎn)、意外、并發(fā)癥及其預(yù)防措施；是否履行了手術(shù)同意書簽字手續(xù)（需本院主管醫(yī)師負(fù)責(zé)談話簽字）；麻醉方式的選擇，手術(shù)室的配合要求；術(shù)后注意事項(xiàng)，患者思想情況和要求等；檢查術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的完成情況。討論情況記入病歷中。六、對(duì)于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù)，病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者，應(yīng)提前2～3天邀請(qǐng)手麻科及有關(guān)科室人員會(huì)診，并做好充分地術(shù)前準(zhǔn)備。七、管床醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)備必要、充足的材料，包括化驗(yàn)、造影、CT等項(xiàng)目檢查結(jié)論，有重點(diǎn)的介紹病情，并提出自己或?qū)I(yè)小組的診斷及診療方案，必要時(shí)檢索有關(guān)資料。八、各級(jí)醫(yī)師按職稱由低到高順序充分發(fā)言，提出自己的意見和見解。九、科主任或臨床小組長最后指導(dǎo)，完善制定出手術(shù)方案、術(shù)中、術(shù)后觀察事項(xiàng)、護(hù)理要求等。十、各級(jí)醫(yī)師必須遵守落實(shí)術(shù)前討論制定的診療方案，并將討論結(jié)果記錄于病歷中。十一、術(shù)前談話應(yīng)有術(shù)者或本院高年資醫(yī)師參加，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告訴患者，及時(shí)解答患者的咨詢，避免對(duì)患者產(chǎn)生不利的后果。十二、手術(shù)前1天由各病區(qū)經(jīng)治醫(yī)師填寫手術(shù)通知單并送交手術(shù)室，由手術(shù)室統(tǒng)一安排手術(shù)。
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1