術(shù)前討論和請示報告制度五篇范文-資料下載頁
2025-10-07 09:35本頁面
【正文】 討論記錄整理后，書寫“術(shù)前討論記錄”專頁，術(shù)前討論記錄必須有主持人審簽。七、對重大、致殘、新開展、非計劃再次手術(shù)，要履行審批手續(xù)，并報醫(yī)務(wù)處備案。第四篇：術(shù)前病例討論制度術(shù)前病例討論制度對重大、疑難或新開展的手術(shù)，必須嚴格進行術(shù)前病例討論。由科主任或主治醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士及有關(guān)人員參加。訂出手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項以及護理要求等。討論情況詳細記入病歷。一般手術(shù)，也要求進行相應(yīng)術(shù)前病例討論。第五篇：術(shù)前病例討論制度名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 術(shù)前病例討論制度一、每周定期或不定期手術(shù)科室開展術(shù)前病例討論，由科主任直接領(lǐng)導，會議由科主任或科主任委托指定的科室人員主持。二、對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù)，必須進行術(shù)前討論，一般術(shù)前1～2天進行。三、術(shù)前討論會，科室內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師、護士長和責任護士必須參會。四、病例選擇：對本周擬進行的大、中型手術(shù)，有嚴重并發(fā)癥的手術(shù)，新開展的手術(shù)，疑難手術(shù)進行討論。五、討論內(nèi)容包括：診斷及依據(jù)；手術(shù)適應(yīng)癥；手術(shù)方式、要點及注意事項；手術(shù)可能發(fā)生的危險、意外、并發(fā)癥及其預防措施；是否履行了手術(shù)同意書簽字手續(xù)（需本院主管醫(yī)師負責談話簽字）；麻醉方式的選擇，手術(shù)室的配合要求；術(shù)后注意事項，患者思想情況和要求等；檢查術(shù)前各項準備工作的完成情況。討論情況記入病歷中。六、對于疑難、復雜、重大手術(shù)，病情復雜需相關(guān)科室配合者，應(yīng)提前2～3天邀請手麻科及有關(guān)科室人員會診，并做好充分地術(shù)前準備。七、管床醫(yī)生應(yīng)準備必要、充足的材料，包括化驗、造影、CT等項目檢查結(jié)論，有重點的介紹病情，并提出自己或?qū)I(yè)小組的診斷及診療方案，必要時檢索有關(guān)資料。八、各級醫(yī)師按職稱由低到高順序充分發(fā)言，提出自己的意見和見解。九、科主任或臨床小組長最后指導，完善制定出手術(shù)方案、術(shù)中、術(shù)后觀察事項、護理要求等。十、各級醫(yī)師必須遵守落實術(shù)前討論制定的診療方案，并將討論結(jié)果記錄于病歷中。十一、術(shù)前談話應(yīng)有術(shù)者或本院高年資醫(yī)師參加，醫(yī)師應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告訴患者，及時解答患者的咨詢，避免對患者產(chǎn)生不利的后果。十二、手術(shù)前1天由各病區(qū)經(jīng)治醫(yī)師填寫手術(shù)通知單并送交手術(shù)室，由手術(shù)室統(tǒng)一安排手術(shù)。
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