【正文】 醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。三、處方藥必須憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。醫(yī)師處方和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則，并注意保護患者的隱私權(quán)。四、注冊地點為“山東大學(xué)第二醫(yī)院”的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以依法在我院取得相應(yīng)的處方權(quán)。在我院具有處方權(quán)的醫(yī)師須在醫(yī)務(wù)部、藥劑科、病案室及信息中心簽名留樣備案后方可開具處方。在我院注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方須經(jīng)擁有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后有效。未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的本院醫(yī)師、研究生、進修生開具的處方，須經(jīng)我院有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核并簽名后有效。醫(yī)師被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)、被責(zé)令離崗培訓(xùn)期間或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書后，其處方權(quán)即被取消。五、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)征、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。六、處方為開具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。七、處方格式由三部分組成：（一）前記：包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、處方編號、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期等，并可添列加特殊要求的項目。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。（二）正文：以Rp或R（拉丁文Recipe “請取”的縮寫）標(biāo)示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。（三）后記：醫(yī)師簽名，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名。（四）急診處方應(yīng)在右上角加蓋“急”字圖印。八、處方由醫(yī)院按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應(yīng)分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角以文字注明。九、處方書寫必須符合下列規(guī)則：（一）處方記載的患者一般項目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。（二）每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?。（三）處方一般用鋼筆或藍色或藍黑炭素墨水筆書寫，字跡要清楚，不得涂改。如有修改，必須 LC—017：處方制度生效日期：2006年6月1日 修訂日期：2011年7月8日在修改處簽名及注明修改日期。（四）處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。（五）年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時，嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。（六）西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。（七）中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求，應(yīng)在藥名之前寫出。（八）用量：一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時，應(yīng)注明原因并再次簽名。（九）為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。（十）開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。（十一）處方醫(yī)師的簽名式樣必須與在醫(yī)務(wù)部、藥學(xué)部留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應(yīng)重新登記留樣備案。（十二）電子處方應(yīng)嚴格按照我院電子處方系統(tǒng)的要求填寫。十、藥品名稱以《中華人民共和國藥典》收載或藥典委員會公布的《中國藥品通用名稱》或經(jīng)國家批準(zhǔn)的專利藥品名為準(zhǔn)。如無收載，可采用通用名或商品名。藥名簡寫或縮寫必須為國內(nèi)通用寫法。中成藥和醫(yī)院制劑品名的書寫應(yīng)當(dāng)與正式批準(zhǔn)的名稱一致。十一、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用公制單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（l）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位(U)計算。片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及霜劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)注明含量；飲片以劑或付為單位。十二、處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥品處方時，應(yīng)有病歷記錄。十三、醫(yī)師利用計算機開具處方后，藥劑人員需打印紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致，具備醫(yī)師簽名者方有效。核發(fā)藥品時，必須核對打印處方無誤后發(fā)給藥品，并將打印處方收存?zhèn)洳?。十四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，包裝；向患者交付處方藥品時，應(yīng)當(dāng)對患者進行用藥交待與指導(dǎo)。十五、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。第四篇：預(yù)檢分診護士工作職責(zé)aaa預(yù)檢分診護士工作職責(zé)預(yù)檢分診人員在門診部護士長帶領(lǐng)下進行工作，嚴格遵守醫(yī) 院的各項規(guī)章制度，嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范。負責(zé)就診病人的預(yù)檢分診，根據(jù)患者的疾病輕、重、緩、急及病種有序分診。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人，首先測量體溫，做好隔離，指導(dǎo)病人到發(fā)熱門診就診，發(fā)現(xiàn)傳染病人指導(dǎo)病人到感染科就診，做好發(fā)熱及傳染病人的登記。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，要做好發(fā)熱病人和自身的防護及環(huán)境消毒管理工作。作風(fēng)嚴謹，關(guān)心患者，耐心解釋，按要求努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，不斷提高自己的專業(yè)水平。第五篇：門診預(yù)檢分診制度門診預(yù)檢分診制度一、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及工作制度。二、在門診主入口處設(shè)立預(yù)檢分診臺。三、大廳預(yù)檢分診人員做好預(yù)檢分診工作，對發(fā)熱超過38以上伴流感樣癥狀患者給予測體溫，戴醫(yī)用口罩，并詢問病人有關(guān)情況，且做好資料登記，將病人門診就診。四、經(jīng)預(yù)檢為傳染病或者為疑似傳染病病人，應(yīng)陪同病人到相應(yīng)的診室就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。五、分診處應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護措施，按照規(guī)范嚴格消毒，并按照【醫(yī)療廢物管理條例】的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。六、使用后體溫計用含氯消毒液500mg浸泡，晾干備用。急診預(yù)檢分診制度一、預(yù)檢護士須在5分鐘內(nèi)對患者進行處理，判斷病情危重程度并正確分診，及時通知有關(guān)醫(yī)生盡快接診。二、辦理掛號登記手續(xù)【危重患者應(yīng)先通知醫(yī)生搶救，后補辦手續(xù)】。三、認真接待和處置患者，按病情輕重緩急決定送入分診室或搶救室，對危重搶救者做出相應(yīng)急救處理。四、綠色通道的患者，要及時報告，呼叫有關(guān)人員增緩。五、對無急診值班的?？埔艚杏嘘P(guān)專科醫(yī)生參加會診。六、對不符合急診條件的患者要作妥善處理，并做好解釋工作。七、做好各項登記工作及相關(guān)記錄，對患者姓名、性別、年齡、工作單位、接診時間，應(yīng)記錄明確，無家屬的患者應(yīng)及時與家人或單位取得聯(lián)系。八、對突發(fā)事件，立即執(zhí)行呈報制度并記錄。確診或疑似病例，必須立即按程序上報。醫(yī)療廢物處理流程安培、針頭、刀片等輸液器、注射器等放銳器盒內(nèi)放銳器盒內(nèi)清潔員統(tǒng)一處理清潔員統(tǒng)一處理 一次性醫(yī)療用品使用后 【各種引流管、敷料】黃色垃圾袋內(nèi) 清潔員統(tǒng)一處理塑料藥瓶、棉枝、棉球黃色垃圾袋內(nèi) 清潔員統(tǒng)一處理