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正文內(nèi)容

預(yù)防保健科與傳染病管理工作制度-資料下載頁

2024-10-15 13:29本頁面
  

【正文】 班時工作服、帽、穿戴整齊,接觸傳染病、艾滋病等患者應(yīng)戴口罩。二、各種生化、肝功能檢驗報告單需經(jīng)消毒后,方可發(fā)出。三、嚴格執(zhí)行無菌操作和有關(guān)操作規(guī)程,隨時注意手的清潔消毒(工作前、后肥皂認真揉搓雙手及腕部,特別注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等部位,整個揉搓時間不應(yīng)少于15秒,然后用流動水沖凈,如手明顯被致病菌污染或接觸形象改造菌如霍亂,布氏桿菌、炭疽等后,%過氧乙酸溶液浸泡1—2分鐘,然后再清潔洗手)。四、采血室:采集血標本時應(yīng)衣帽整潔戴口罩,并做到一人一巾一管一用一滅菌。采血器如為重復(fù)使用的,%“84”消毒液中浸泡30分鐘后毀形處理。室內(nèi)每日紫外線照射一次,每次30分鐘,每周用95%酒精擦拭燈管一次,地面每日濕式清掃,%“84”消毒液擦拭一次,每月一次空氣細菌學(xué)監(jiān)測(空氣中細菌菌落部數(shù)≤500cfu/m3),太性感13個月一次物體表面及醫(yī)務(wù)人員手的細菌學(xué)監(jiān)測(可由專職人員監(jiān)測,物體表面醫(yī)務(wù)人員手細菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm2).五、各種臺面包括門把手、水龍頭,%%“84”消毒液擦拭二次,地面濕式清掃;如已知臺面、%“84”消毒液灑于污染地面,保持濃度30分鐘。檢驗報告單應(yīng)消毒后發(fā)出{微波爐消毒高溫12分鐘或紫外線燈近距(<30cm)照射30分鐘,熏箱福爾馬林25—50ml/m31224小時。六、微生物檢驗室應(yīng)配備空氣消毒設(shè)備,每日空氣消毒一次(紫外線燈照射30分鐘/次,每周用95%酒精擦拭燈管一次。)七、金屬器材:穿刺取血針或針頭要做到一人一份,毀形焚燒小的金屬器材如接種環(huán),可用酒精燈燒灼滅菌,較大的金屬器材或有鋒刃的刀剪受污染后不宜燒灼滅菌,%“84”消毒液浸泡30分鐘,清洗、瀝干,再用壓力蒸氣滅菌。八、玻璃器材:采集標本的玻片,要一人一份一用一消毒(%“84”消毒液浸泡30分鐘):一次性的吸管、裝有血清、唾液、胃液等含蛋白質(zhì)較多液體的容器,在煮沸前應(yīng)用水沖洗,沖洗液應(yīng)消毒后(煮沸30分鐘)丟棄;用于生化或免疫檢驗的窗口應(yīng)浸泡于重鉻酸鉀—濃硫酸清洗液內(nèi)24小時后,再用水沖凈,瀝干備用:用于微生物檢驗的容器如吸管一端應(yīng)塞少量棉花,管或瓶內(nèi)有塞,可用于熱法滅菌(用紙包好告訴消呂,干熱140oC3小時或160 oC2小時或者170 oC小時,待冷至80 oC以下取出)或壓力蒸氣法滅菌。九、塑料制品:一次性使用的制品如薄膜手術(shù)、無紡布帽子、工作服、口罩等用后放污物袋內(nèi)集中焚燒;耐熱的塑料制品(聚丙烯、聚碳酸椡、尼龍、聚四氟乙烯等)0%肥皂水煮沸30分鐘后洗凈,再用壓力蒸汽滅菌;不耐熱的塑料制品(聚乙烯、聚笨乙烯等)%%“84”消毒液浸泡30分鐘,用于一般血清學(xué)反應(yīng)的塑料板可浸入1%鹽酸溶液內(nèi)2小時或過夜;%過氧乙酸浸泡24小時后,洗凈備用。十、貴重儀器:如顯微鏡、分光光試講、離心機、天秤、酶標檢測儀、細胞計數(shù)器、血液生化分析儀、氣相色譜儀、冰箱等可用2%戊二醛溶液擦拭,污染嚴重者半小時后再擦拭一次。十一、剩余標本:剩余標本如尿、胸水、腹水、腦脊液、唾液、胃液、腸液、關(guān)節(jié)腔液等。每100ml加漂白粉5克攪勻后作用24小時傾倒,如為痰、膿血及其他固體標本,則加二倍量2550g/L漂白粉溶液攪勻后作用24小時傾倒,若為肝炎或結(jié)核病患者的剩余標本則作用時間延長至6小時后傾倒。檢驗科消毒技術(shù)規(guī)范一、工作臺、地面每日用1:4000優(yōu)氯凈液擦拭一次,有污染時,隨時消毒。二、采血針一次性使用,血紅蛋白吸管、取血玻片、要做到一人一份一用一消毒。三、抽血一律用一次性注射器,用后焚廢。四、細菌室、生化室工作人員操作時,要穿隔離衣,并嚴格手的清洗消毒。五、剩余的血、痰、尿、烘、體液等,用高效或中效消毒劑充分消毒后廢棄;微生物培養(yǎng)物,必須高壓蒸汽滅菌或焚化處理。六、化驗報告單應(yīng)消毒后或換新化驗單再發(fā)出。供應(yīng)室日常操作規(guī)程工作人員上班時衣帽整潔,著裝符合要求,室內(nèi)保持清潔整齊,門、窗、桌、椅,每日用125—250mg/L健之素消毒液擦拭一次,包裝間、無菌物品存放間,每日紫外線照射消毒一次,每次30分鐘。污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)嚴格分開。污染物,清潔物,消毒滅菌物嚴格區(qū)分開,工作流程由“污”到“潔”,不交叉,不逆行。清洗:①初洗:用500mg/L健之素消毒液浸泡20分鐘后,用常水沖洗至無污跡。②去熱原:將初洗后的物品放入三效熱源滅活劑8小時或過夜。③去藥液:用常水沖凈除熱原的藥液。④精洗:用過濾蒸餾水沖洗后,再用新鮮過濾流動蒸餾水沖洗,干燥后在2小時內(nèi)包裝。以免再污染,包裝后注明日期和責任者,每包表面貼有3膠帶。包裝:①用雙層平紋細布(新棉洗滌去漿后才可使用)或透氣良好,有篩孔而可關(guān)閉的容器包裝物品。②包裝方法:盤、碗、盆等應(yīng)開蓋,單個包裝,若多個包裝在一起,則所有的開口應(yīng)朝向一個方向。且個體間用布隔開,手術(shù)器械最好先用硬質(zhì)方盒,外面再用包布;各類待消包尺寸不應(yīng)超過303025cm,捆扎不能過緊,以不松動散開為度。③包裝后待消品應(yīng)在2小時內(nèi)滅菌。滅菌。高壓蒸氣滅菌:滅菌室內(nèi)裝放物品總體積不應(yīng)超過滅菌容積的80%(下排氣),裝放物品時,上下左右均應(yīng)有一定空間,物品包的擺放應(yīng)重疊的方向與水平面成垂直狀態(tài);玻璃瓶、管的開口要向下或倒放,啟閉式篩孔容器應(yīng)打開;容器間應(yīng)有空隙;金屬器械應(yīng)單包,不要與棉布類物品混合包,金屬類與棉布類一起滅菌時,應(yīng)將金屬類包置于下方;蒸汽較難穿透的大包應(yīng)放在上層;滅菌后的物品應(yīng)放在滅菌推車或網(wǎng)筐架上充分冷卻;若滅菌后的物品手感潮濕視為滅菌不合格。滅菌后的物品應(yīng)存放在無菌物品存放間,進入時應(yīng)衣帽整潔,戴口罩,套鞋套,專人發(fā)放。每日做一次空氣細菌數(shù)培養(yǎng),每1—3個月做一次物體表面及護士手的細菌培養(yǎng)。治療室、處置室、注射室日常操作規(guī)程醫(yī)護人員進入室內(nèi)應(yīng)衣帽整潔、戴口罩、治療前后進行一般性洗手,嚴格無菌操作。室內(nèi)清潔區(qū),污染區(qū)、無菌區(qū)嚴格分開,無菌物品存放專柜,有效期不超過7天。室內(nèi)每日紫外線照射二次,每次30分鐘,每周用95%酒精擦拭燈管一次,地面每日濕式清掃一次,所有臺面及蓋亦反其本矣手每日用125—250mg/L健之素消毒液擦拭一次。每月進行一次空氣細菌學(xué)監(jiān)測(空氣中細菌菌落總數(shù)≤500cfu/m3)每1—3個月進行一次物體表面及醫(yī)務(wù)人員手的細菌學(xué)監(jiān)測,細菌菌落數(shù)≤10cfu/cm2。注射器應(yīng)一人一針一管一用一滅菌(用后放入500mg/L健之素消毒液中浸泡20分鐘后送供應(yīng)室)。注射治療時應(yīng)鋪無菌盤,抽出的藥液不得超過2小時。開啟的無菌溶液須在4小時內(nèi)使用,各種溶酶不得超過24小時,應(yīng)注明啟用時間(年、月、日、時)。碘酒、酒精、碘伏瓶應(yīng)保持密閉,各種消毒液容器每周更換及滅菌2次,無菌持物鉗(鑷)應(yīng)浸泡于消毒液中,浸泡液面達鉗軸節(jié)上2—3cm或鑷子的2/、置于容器中的滅菌物品一經(jīng)打開,保存時間不應(yīng)超過24小時。治療車物品擺放上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。換藥操作應(yīng)按無菌傷口、感染傷口、隔離傷口、依次進行,感染性敷料應(yīng)放在指定容器內(nèi),焚燒處理。1各種檢查治療管如引流管、胃管及換藥盤等用畢放入500mg/L健之素消毒液中浸泡20分鐘后,清洗、沖凈、高壓滅菌備用。手術(shù)室日常操作規(guī)程凡進入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室的衣、帽、口罩、褲鞋,方可入室。嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù)、避免非手術(shù)人員進入,遇有需進手術(shù)室見習(xí)、參觀者時,需控制人數(shù),三人以上需報醫(yī)務(wù)科、護理部批準。無菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進行,如在同一手術(shù)間進行,應(yīng)先做無菌手術(shù),后作污染手術(shù)。術(shù)后按常規(guī)消毒處理。手術(shù)間內(nèi)物品應(yīng)擺放整齊,保持清潔無法埃,窗應(yīng)為雙密閉式,每日用250mg/L的健之素消毒液擦拭物體表面一次,紫外線照射空氣消毒一次,每次30分鐘;每周用甲醛熏蒸消毒空氣一次,地面墻壁用125mg/L的健之素消毒液噴灑、沖洗一次。無菌罐、無菌鑷(鉗)、無菌盒、盛消毒液的容器2次/周滅菌并更換消毒液,一只罐內(nèi)只能浸泡一把鉗(鑷)。各種治療包、手術(shù)包、敷料包應(yīng)高壓滅菌,有效期為7天,超過時間應(yīng)重新消滅滅菌,凡不耐高溫的器材和精密食品應(yīng)進行環(huán)氧乙烷或福爾馬林熏蒸消毒。無菌物品與有菌物品應(yīng)嚴格分開放置,標簽清楚。重復(fù)使用的麻醉用品、喉鏡、面罩、通氣管道、供氧管、霧化器等應(yīng)一人一用一消毒,氧氣濕化瓶一人一換,用后浸泡在500mg/L的健之素消毒液中20分鐘后,洗凈干燥保存。感染手術(shù)服務(wù)器應(yīng)單獨處理,用后進行雙消毒(器械等物品用250—500mg/L的消毒液中浸泡20—30分鐘后清洗再壓力蒸汽滅菌,敷料直接送焚燒爐燒毀,吸引器瓶,皮管用250—500mg/L的健之素消毒液浸泡20—30分鐘,一切被膿血污染的用具、推車、地面均用125mg/L的健之素消毒液噴灑、沖洗,術(shù)后空氣紫外線照射30分鐘)。特殊污染(破傷風(fēng)、氣性壞疽等)手術(shù)后的處理:凡被膿血污染不耐熱的物品,先用500mg/L健之素消毒液浸泡30分鐘后,清洗后再用2%戊二醛浸泡60分鐘;直接接觸作品的器械、物品等用雙袋法送供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌后,清洗擦干再壓力蒸汽滅菌;敷料裝袋送焚燒爐焚燒。接觸患者的一切用物包括推車、被褥放置手術(shù)間內(nèi),用多聚甲醛熏蒸12—24小時(10—20g/m3)后,再用250mg/L健之素擦拭,參加污染手術(shù)的人員,術(shù)后不得參觀或出入其它手術(shù)間。每月一次空氣細菌數(shù)監(jiān)測,細菌總數(shù)不得超過200cfu/m3,每1—3個月一次物體表面及醫(yī)務(wù)人員手的細菌數(shù)監(jiān)測,細菌總數(shù)不得超過5cfu/cm2,不得檢出致病微生物,每半年監(jiān)測紫外線燈的強度,使用中的燈管強度不得低于70uw/cm2。第五篇:預(yù)防保健科工作制度預(yù)防保健科工作制度一、協(xié)助有關(guān)部門建立健全醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),培訓(xùn)提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員。二、經(jīng)常檢查、督促本院的消毒管理、污水污物處理,廢氣、煙塵排放,保證其符合有關(guān)規(guī)定。三、積極開展、督促、檢查、指導(dǎo)本院和地段的愛國衛(wèi)生運動,經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識,健全清潔衛(wèi)生制度做好除害滅病工作。四、指導(dǎo)擔任本院和地段的多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作。做好疫情報告、統(tǒng)計,安排組織家庭病床及訪視工作。五、執(zhí)導(dǎo)并組織本院和地段的婦幼保健工作,做好計劃生育宣傳,技術(shù)指導(dǎo)和婦女病、兒童病的普查普治工作。六,負責本院職工健康體檢、保健工作及本院職工的診治、病休、住院、會診和轉(zhuǎn)院等。七、建立并管理好職工門診病案。
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