【正文】 引起的生理問題 B、一個疾病只有一項護理診斷C、一項護理診斷針對一個護理問題 D、一項護理診斷說明一種病理改變答案：C2萬女士，因“腦出血”3日，目前昏迷，其機體活動功能為：A、1度 B、2度 C、3度 D、4度答案：D2在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個較正常延長的間歇，此脈搏稱為：A、脈搏短絀 B、緩脈 C、洪脈 D、間歇脈答案：D2屬于主觀方面的健康資料是：A、體溫39℃ B、胸悶、氣短 C、呼吸急促 D、口唇發(fā)紺答案：B2臨床護理工作中，按其工作內(nèi)容進行分工的工作模式是：A、責(zé)任制護理 B、功能制護理 C、個案護理 D、小組護理答案：B2何種元素具有與鐵互相干擾吸收的作用：A、鋅 B、鈣 C、磷 D、鎂答案：A2屬于客觀方面的健康資料是：A、疼痛 B、愉快 C、水腫 D、乏力答案：C不傷害原則是指：A、不使病人身體受到傷害 B、不使病人心理受到傷害C、不使病人身體、心理受到傷害 D、不使病人權(quán)益受到傷害答案：C三、多選題(每題2分 共20分)護士在與病人交談中，提問應(yīng)注意：A、問題說得簡單而清楚B、不問對方難回答的問題C、語言要通俗易懂D、一次問兩個問題E、在安靜的環(huán)境下提問答案：ABCE最常見的咯血原因不正確的是A、支氣管擴張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄答案：ABCDE促進排痰的措施有：A霧化吸入B胸部叩擊C體位引流D氣道濕化E機械吸痰答案：ACD對于尿失禁病人，正確的護理措施包括：A、用接尿器接尿B、保持皮膚清潔干燥C、必要時留置導(dǎo)尿管D、控制病人飲水，減少尿量E、理解、安慰、鼓勵病人答案：ABCE成分輸血的優(yōu)點有：A、一血多用B、針對性強C、不良反應(yīng)少D、便于運輸和保存E、無須進行交叉配血答案：ABCD以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群：A、水腫病人B、身體瘦弱、營養(yǎng)不良者C、大小便失禁者D、煩躁病人E、咳嗽病人答案：ABC護理記錄應(yīng)做到：A、及時B、準(zhǔn)確C、客觀D、連續(xù)E、完整答案：ABCDE人體營養(yǎng)狀況評價指標(biāo)包含：A、體重指數(shù)B、體重C、肌肝升高指數(shù)D、蛋白質(zhì)質(zhì)量指標(biāo)E、免疫指標(biāo)答案：ABCDE糖尿病的慢性并發(fā)癥有：A大血管病變B酮癥酸中毒C微血管病變D白內(nèi)障E糖尿病足答案：BD下列哪些物質(zhì)可以提高人體對鐵的吸收：A、維生素DB、維生素CC、維生素B2D、肉魚禽因子E、維生素A答案：BCD四、是非題(每題1分 共10分)病人需要的共性化特點包括錯綜復(fù)雜性、不可預(yù)料性和不穩(wěn)定性。對√食管的第三個狹窄常為異物滯留和食管癌的好發(fā)部位。錯治療癲癇大發(fā)作的首選藥是地西泮。錯肢體可移動位置但不能抬起，肌力程度為3級。錯高濃度氧療的吸氧濃度在60%以上。對√服用多潘立酮等促進胃動力藥物應(yīng)指導(dǎo)病人在每次餐后半小時或睡前服用錯通常成人氣管插管的深度為22㎝177。2㎝、對√急性有機磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收中毒一般在6—8小時發(fā)病。錯糖尿病病人運動宜在餐后1—5小時。對√二甲雙胍應(yīng)在餐前半小時服用，以達到最佳藥效。錯五、填空題(每空1分 共20分)影響健康的主要因素包括：生物因素、環(huán)境因素、______________ ：生活方式 醫(yī)療保健服務(wù)護患溝通的目的：_______________、。答案：收集資料 建立和改善護患關(guān)系在醫(yī)療護理中，醫(yī)護人員常用____________ 距離向病人解釋檢查或治療，此距離為 _____________ 厘米。答案：個人 50—120血液由___________ 和 ____________ 兩部分組成。答案：血漿 血細(xì)胞醫(yī)院感染的基本條件是：感染源、______________、：傳播途徑 易感人群休克病人應(yīng)采取____________ 臥位，即病人頭胸部抬高10176?！?0176。，：中凹 20176?！?0176。輸液中發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)立即讓病人取____________ ：左側(cè) 頭低足高正常人24小時尿量約______________ml，：1000—2000 400常見的輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、______________、：靜脈炎 空氣栓塞高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓____________mmHg，舒張壓___________mmHg.第五篇：內(nèi)一科護士三基考試題護士三基考試題科室：姓名：分?jǐn)?shù)：一、選擇題１、書寫交班報告時，白班使用的記錄筆是（）A、紅鋼筆B、藍(lán)鋼筆C、黑鋼筆D、圓珠筆E、鉛筆 ２、由護士書寫的文件不包括（）A、體溫單B、醫(yī)囑記錄單C、醫(yī)囑單D、病室交班報告E、護理記錄單３、患者的出入水量除記錄在護理記錄單上以外，還應(yīng)記錄于（）A、入院評估單B、護理記錄單C、護理措施實施單D、三測單E、醫(yī)囑記錄單立即執(zhí)行的醫(yī)囑在處方開出后多少時間內(nèi)執(zhí)行（）A、15分鐘之內(nèi)B、5分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、60分鐘內(nèi) E、12小時內(nèi)5不屬于患者的生活狀況的項目是（）A、飲食B、睡眠C、排泄D、活動E、情結(jié)下列哪一項不屬于生命體征觀察的內(nèi)容（）A、體溫B、脈搏C、血壓D、呼吸E、神志做完青霉素皮試后，基皮試結(jié)果除記錄在醫(yī)囑本上以外，還應(yīng)記錄于（）A、入院評估單B、三測單C、護理計劃單D、護理記錄單 E、醫(yī)囑單書寫死亡報告時，首先書寫是（）A、危重患者B、新進入病室的患者C、手術(shù)患者D、分娩患者 E、離開病室的患者日間備用醫(yī)囑的失效時間是（），夜音備用醫(yī)囑的失效時間為（）A、當(dāng)日7pmB、7qmC、7pmD、次日7qmE、次日7pm表示藥物過敏試驗陽性（）A、紅色“√”B、藍(lán)色“√”C、藍(lán)色“（－）”D、紅色“（＋）” E、紅色“*”二、判斷題長期醫(yī)囑單另起一頁時，則將前一頁空白處用紅筆畫一直線，表示空白處已注銷。（）總結(jié)出入量時，應(yīng)用紅鋼筆畫兩條紅線，再用紅鋼筆寫明“хх”小時，具體總數(shù)記錄在該單的相應(yīng)欄目內(nèi)并簽全名。（）負(fù)責(zé)護士針對某一護理問題在護理計劃單的標(biāo)準(zhǔn)欄前打“√”時表示護士將對些患者執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護理計劃中的護理記錄。（）針對 某一護理問題采取護理措施后，其護理問題可能出現(xiàn)的結(jié)果是解決、改善、存在。（）5如果患者以生命體征已記錄在護理記錄單上，則不需要再記錄在三測單上。（）