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正文內(nèi)容

20xx年上半年江蘇省外科學主治醫(yī)師(中級職稱)試題-資料下載頁

2024-10-14 04:29本頁面
  

【正文】 B.盲腸后位C.靠近閉孔內(nèi)肌 D.回腸后位 E.盆腔內(nèi)關于破傷風,正確的描述是 A.頸部肌肉強烈收縮最早出現(xiàn) B.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐 C.嚴重者神志不清 D.可出現(xiàn)尿潴留 E.不會發(fā)生骨折上消化道大出血最常見的原因是 A.門脈高壓癥 B.胃癌 C.胃十二指腸潰瘍 D.出血性胃炎E.肝內(nèi)局限性感染明顯阻塞性黃疸,B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴張,膽總管直徑2cm,比較理想的進一步檢查是A.十二指腸低張造影 B.ERCP C.放射性核素胰腺造影 D.腹腔動脈血管造影 E.腹腔鏡探查對于早期基底細胞癌,沒有遠處轉移,主要的治療手段為 A.手術切除 B.放射治療 C.化學療法 D.冷凍療法 E.電燒治療女性,36歲,半小時前騎車摔倒,車把撞擊左胸部及腹部,X線片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸悶,急診入院,腹腔穿刺抽出不凝血。診斷應考慮 A.肝破裂 B.脾破裂 C.腸破裂D.腸系膜血管損傷 E.腎破裂脛骨干中1/3骨折,容易發(fā)生 A.神經(jīng)損傷 B.血管損傷 C.骨缺血壞死 D.骨折不愈合E.骨筋膜間隔綜合征1轉移性右下腹疼痛5天,體溫37℃,右下腹肌稍緊張,可觸及8cm5cm包塊伴壓痛,下列哪項處理是不合適的 A.可食流質(zhì)飲食 B.抗生素應用 C.行闌尾切除術 D.針灸或理療 E.中藥輔助治療1經(jīng)對癥治療后癥狀緩解并出院,下列哪種并發(fā)癥對該患者的長期預后影響最嚴重A.急性排斥反應 B.移植后糖尿病 C.乙肝復發(fā) D.高血脂 E.骨質(zhì)疏松1以下哪種說法是正確的 A.輕度貧血一般不可以拔牙B.血小板減少性紫癜患者拔牙前不用作特殊處理 C.拔牙前不用詢問有無血友病史D.血友病患者拔牙術前應補充Ⅷ因子 E.白血病患者拔牙不易引起感染1有關肝外傷中腹腔穿刺術的描述中下列哪一項是錯誤的 A.安全簡單的方法 B.陽性率是50% C.閉合性肝損傷出血少,腹腔穿刺灌洗法有效 D.灌洗液是澄清的說明腹腔沒有出血E.灌洗液紅細胞>10010 9/L,膽紅素>1急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解,腹脹加重,但病因仍難以肯定,適宜的處理措施不包括以下哪一項 A.立即進行剖腹探查B.補液,糾正脫水、酸中毒 C.禁食、胃腸減壓 D.解痙、止痛E.應用大劑量有效抗生素1有關纖維瘤和瘤樣纖維病變,下列哪項錯誤 A.黃色纖維瘤常與外傷有關 B.帶狀纖維瘤常位于腹部C.隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性 D.隆突性皮纖維肉瘤有假包膜E.黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)1女性,67歲,進行性無痛性黃疽3周,剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝臟右葉可觸及兩個直徑2cm的質(zhì)硬結節(jié),膽囊12cm6cm,壁厚,膽總管直徑2cm,胰頭部可觸及質(zhì)硬腫物,包繞腸系膜上靜脈浸潤性生長。應選用下列哪種手術 A.胰十二指腸切除術B.膽總管切開+T管引流術 C.全胰腺切除術 D.膽管空腸吻合術E.全胰十二指腸切除術1女,42歲,近半月來耳后、枕部疼痛,檢查:甲狀腺較硬,觸痛。周圍未及腫大淋巴結。TT4升高,放射性碘攝取量降低,患者一周前有感冒病史。診斷A.急性甲狀腺炎B.亞急性非化膿性甲狀腺炎 C.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎 D.慢性纖維性甲狀腺炎 E.以上都不是1關于門脈高壓癥肝硬化的組織學變化,下列哪項不正確 A.假小葉形成 B.匯管區(qū)增寬C.肝內(nèi)動脈和肝靜脈小支無異常變化 D.假小葉內(nèi)肝細胞有壞死和再生 E.新生肝細胞形成假膽管男性,60歲,咳嗽、痰血伴左胸部不適2個月。胸部平片及CT檢查示左上肺結節(jié)影,肺門淋巴結不大。左鎖骨上淋巴結腫大。患者既往無結核病史。首先應采取的處理是 A.化學治療 B.免疫治療C.左鎖骨上淋巴結活檢D.觀察2個月后胸片檢查,視肺結節(jié)影有無變化再做進一步處理 E.放射治療2最可能的診斷 A.乳腺癌 B.乳腺纖維瘤 C.乳房結核D.乳腺囊性增生病 E.乳腺內(nèi)乳頭狀瘤2關于自身輸血,下列說法哪一個是錯誤的 A.采血量為10%時,不需要補充任何液體 B.采血量12%~15%時,應考慮補充晶體液C.按體重估計總血容量時,胖人和婦女的比例偏高 D.惡性腫瘤病人不宜用自體采血E.健康人輕度失血時血容量可在24小時內(nèi)完全恢復2女性,53歲,行肝移植術后進行性少尿,以至無尿、氮質(zhì)血癥伴代謝性酸中毒,針對其可能出現(xiàn)的最緊急并發(fā)癥應首先考慮 A.靜脈營養(yǎng)支持,高蛋白、高熱量、高維生素 B.嚴格限制入量,寧少勿多 C.大利量利尿藥物沖擊利尿 D.應用蛋白合成激素E.防止并及時糾正高鉀血癥2膽總管損傷后放置“T”管的時間要求為 A.無時間限制B.放置T管應至少2周 C.放置T管時間至少2個月 D.放置T管時間至少半年 E.以上都不正確2下列有關外科感染的敘述中正確的是A.癤病是指多個相互鄰近的毛囊同時發(fā)生化膿性感染 B.癰最常發(fā)生于皮膚較薄的部位 C.丹毒是皮下深層的急性淋巴管炎D.急性蜂窩織炎是皮下疏松結締組織感染 E.癤的病原菌以溶血性鏈球菌為主二、多項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得 分)關于腸梗阻的全身病理生理變化,下列哪一項是錯誤的 A.失水后失鹽,混合性缺水,代謝酸中毒 B.血容量減少C.大量嘔吐,丟失胃液易產(chǎn)生酸中毒 D.血液濃縮E.毒素吸收致毒血癥,全身中毒、休克最容易導致上肢缺血性肌攣縮的骨折是 A.前臂雙骨折 B.Colles骨折 C.橈骨小頭骨折 D.尺骨鷹嘴骨折 E.肱骨髁上骨折根據(jù)病史及初步體檢結果,哪一種疾病最可能 A.病毒性肝炎 B.肝炎后肝硬化 C.原發(fā)性肝癌 D.肝包蟲病E.慢性膽囊炎,膽石癥大量輸血引起的并發(fā)癥中不包括 A.堿中毒 B.高血鉀 C.高血鈉D.暫時性低血鈣 E.凝血異常膽固醇結石好發(fā)于 A.左肝管 B.肝內(nèi)膽管 C.膽囊 D.膽總管 E.右肝管經(jīng)檢查如確診為肝右前葉直徑4cm肝癌,首選何種治療 A.右半肝切除術 B.右肝葉切除術 C.右三葉切除術 D.肝動脈栓塞化療 E.液氮冷凍治療下列何種診斷可能性最大 A.急性化膿性闌尾炎 B.肝膿腫穿破C.胃十二指腸潰瘍穿孔 D.急性膽囊炎 E.急性膽管炎先天性膽道閉鎖黃疸表現(xiàn)為A.患兒出生后1個月左右出現(xiàn)黃疸,進行性加重 B.患兒出生后1個月左右出現(xiàn)黃疸,呈波動性 C.患兒出生后1~2周出現(xiàn)黃疸,進行性加重 D.患兒出生后1~2周出現(xiàn)黃疸,呈波動性 E.患兒出生時已出現(xiàn)黃疸腹股溝管后壁主要由下列哪項構成__ A.腹外斜肌腱膜 B.腹橫筋膜 C.腹內(nèi)斜肌 D.腹橫肌 E.腹直肌最可能的診斷是 A.急性闌尾炎 B.急性膽囊炎 C.急性胰腺炎 D.腎結石E.胃十二指腸穿孔1Perthes試驗主要檢測下肢 A.交通靜脈瓣膜功能 B.深靜脈瓣膜功能 C.淺靜脈瓣膜功能 D.深靜脈是否通暢 E.上都不是1應做如何處理 A.急診手術 B.大劑量抗生素 C.激素治療 D.繼續(xù)觀察E.甲狀腺素治療1女性,45歲,右乳無痛性腫塊1年,腫塊直徑約2cm,右腋窩未捫及腫大淋巴結。此病人最不可能的診斷是 A.乳腺囊性增生 B.急性乳房炎 C.乳腺癌D.乳腺纖維腺瘤 E.Paget病1面頰部開放性損傷后12小時,局部處理宜 A.按感染傷口對待,只換藥不清創(chuàng) B.清創(chuàng)后延期縫合 C.清創(chuàng)后不縫合 D.清創(chuàng)后一期縫合E.換藥觀察,延期縫合1關于門脈高壓癥上消化道出血下列哪一項不正確 A.食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血B.外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張導致的大出血 C.不宜行預防性手術 D.肝功能C級患者宜采用非手術治療E.門靜脈高壓癥上消化道出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂1絕經(jīng)前后諸證的產(chǎn)生機制主要是 A.肝血不足,沖任虧虛 B.脾氣虛弱,沖任失養(yǎng) C.腎氣虛衰,天癸漸竭 D.心腎不交,沖任失調(diào) E.心脾血虛,沖任俱虛1與開腹手術比較,有關腹腔鏡結、直腸手術的缺點哪項是錯誤的 A.手術時間較長 B.技術難度較大C.術后胃腸道功能恢復慢 D.手術耗材昂貴E.需要取標本且有一定困難1B超示肝內(nèi)外膽管擴張,此時梗阻部位應在 A.肝門部 B.總膽管處C.壺腹周圍(包括胰頭,其他不包括)D.膽總管下端 E.十二指腸乳頭1關于原發(fā)性腹膜炎的特點,不正確的是 A.腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶 B.多見于女性兒童C.病原菌經(jīng)血運到達腹腔 D.常采用非手術療法 E.應緊急手術急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中,哪項是錯誤的__ A.病原菌由外界直接進入腹腔 B.空腔臟器穿孔C.腹腔器官炎癥蔓延擴散 D.腹壁血栓性靜脈炎 E.經(jīng)血運2老年人發(fā)生腸梗阻的原因最常見的是 A.腸套疊 B.腸粘連 C.腸管扭轉D.腸管血運障礙 E.腸道腫瘤2患者,女,18歲,未婚。月經(jīng)初潮1年,每于經(jīng)行小腹綿綿作痛,經(jīng)凈漸除,經(jīng)量少、質(zhì)稀,腰疫腿軟,舌苔薄白,脈細弱。其治法是 A.益氣止痛 B.補血止痛 C.滋陰止痛D.益腎養(yǎng)肝止痛 E.疏肝止痛2直腸與腹膜的關系,下列哪一項是正確的 A.直腸為腹腔外腸道 B.直腸上1/3被腹膜覆蓋 C.直腸中1/3前面有腹膜D.直腸下1/3兩側有腹膜覆蓋 E.以上均不正確2合理的處理方式是 A.抗生素保守治療 B.闌尾切除術C.B超引導下穿刺引流 D.手術切開引流 E.急診手術切除腫物2該病人在門診首選檢查為 A.B超 B.CT C.DSA D.核素掃描 E.血CEA
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