【正文】 5歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體。全年對(duì)上述人群進(jìn)行面對(duì)面的隨訪和健康體檢服務(wù)，同時(shí)做好宣傳發(fā)動(dòng)，積極參與強(qiáng)化免疫，進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行至少四次面對(duì)面的隨訪和一年一次的體檢，定期進(jìn)行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時(shí)對(duì)其電子錄入，尤其是高血壓人群，應(yīng)分級(jí)及時(shí)按月做好隨訪工作。重點(diǎn)做好分類干預(yù)工作，大力提高高血壓和糖尿病的控制滿意率。利用隨訪宣傳防病知識(shí)，使農(nóng)民對(duì)重點(diǎn)慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上，并做好資料匯總和信息上報(bào)。對(duì)慢病的管理率達(dá)80%以上，慢病的控制率達(dá)50%。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓，測(cè)血壓率達(dá)100%。同時(shí)加大篩查重點(diǎn)人群，對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。并做好門診日志記錄。重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進(jìn)行一次一般健康體檢和實(shí)驗(yàn)室體檢，每年開展一次病情級(jí)別評(píng)估，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。通過項(xiàng)目實(shí)施，提高對(duì)重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對(duì)明確診斷的重性精神病患者管理率達(dá)到90%以上。傳染病防治和死亡病例報(bào)告。（1）建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規(guī)范使用門診日志，建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記，認(rèn)真做好疫情報(bào)告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報(bào)告人、報(bào)告時(shí)限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識(shí)。同時(shí)讓人群認(rèn)知疾病防治的重要性。要及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)疫情，及時(shí)完成疫情登記，保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行，每月至少報(bào)一例傳染病，報(bào)告率100%，報(bào)告卡及時(shí)、準(zhǔn)確、完整率100%，疫情登記率100%。嚴(yán)格按照要求及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)轄區(qū)內(nèi)每例死亡病例，不遲報(bào)，不錯(cuò)報(bào)，不漏報(bào)。（2）積極開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時(shí)開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復(fù)查，并將信息及時(shí)上報(bào)萬榮縣疾控中心。積極開展艾滋病、流行性乙腦、高致病禽流感、布病、傷寒等重點(diǎn)傳染病防治工作，加強(qiáng)普及艾滋病流行性乙腦、高致病禽流感、布病、傷寒知識(shí)宣傳教育，廣泛開展形式多樣的重點(diǎn)傳染病防治宣傳教育活動(dòng)。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門診。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。在縣衛(wèi)生監(jiān)督所和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，協(xié)助開展食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲水用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采血供血信息報(bào)告。按照國(guó)家法律、法規(guī)及有關(guān)管理規(guī)范的要求提供衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)，及時(shí)做好相關(guān)工作記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范。1中醫(yī)藥健康管理。堅(jiān)持全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊密結(jié)合上級(jí)有關(guān)要求，把滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系，充分發(fā)揮中醫(yī)預(yù)防保健的獨(dú)特作用，為提高全民健康水平服務(wù)，我院利用中醫(yī)藥知識(shí)開展健康教育，年不少于4次；06歲兒童及65歲以上老年人一年進(jìn)行一次中醫(yī)藥服務(wù)健康指導(dǎo)，中醫(yī)藥服務(wù)健康指導(dǎo)率大于50%。1結(jié)核病防治工作。指導(dǎo)協(xié)助村醫(yī)開展肺結(jié)核患者的健康管理服務(wù)。加強(qiáng)肺結(jié)核患者健康管理醫(yī)務(wù)人員需的培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。在患者服藥后，督導(dǎo)人員按上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)的要求，在患者服完藥后在“肺結(jié)核患者治療記錄卡”/“耐多藥肺結(jié)核患者服藥卡”中記錄服藥情況?；颊咄瓿莎煶毯?要將“肺結(jié)核患者治療記錄卡”/“耐多藥肺結(jié)核患者服藥卡”交上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)留存。提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入“肺結(jié)核患者隨訪服務(wù)記錄表”，每月記入1次，存入患者的健康檔案,并將該信息與上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)共享。管理期間如發(fā)現(xiàn)患者從本轄區(qū)居住地遷出，要及時(shí)向上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。每月按時(shí)完成疑似結(jié)核病人轉(zhuǎn)診工作，力爭(zhēng)做到本轄區(qū)內(nèi)所有病人不漏治，不外流，不造成二次感染。1檔案（紙質(zhì)和電子）的利用工作既是重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。今年不漏來院的任何一個(gè)就診、咨詢者、辦理兒童預(yù)防接種手續(xù)者，未建檔的建檔；建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內(nèi)容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當(dāng)面立即完成。1重點(diǎn)人群體檢工作。每年的重點(diǎn)人群體檢工作，也是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)工作，是廣大重點(diǎn)人群獲得感最強(qiáng)的工作。明年在體檢對(duì)象上要更加嚴(yán)格加以把關(guān)，嚴(yán)格篩選，讓那些不配合隨訪工作的，認(rèn)為每年體檢就是為了完成任務(wù)的，不積極參與體檢工作的人，我們將準(zhǔn)備讓其拒之門外不予以體檢，從而提高廣大群眾的體檢的珍惜程度，提高大家的參與積極性。1定時(shí)召開例會(huì)。每月的25日各村衛(wèi)生室上報(bào)電子版、紙質(zhì)版的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院公衛(wèi)科，公衛(wèi)科審核完成，30日前上報(bào)縣衛(wèi)計(jì)生局、縣公衛(wèi)股、縣疾控中心、縣婦幼院。二、階段性工作安排：一月份：①召開第一次公共衛(wèi)生項(xiàng)目例會(huì)。②下發(fā)今年總的工作計(jì)劃。③各專項(xiàng)小組上報(bào)各自的工作計(jì)劃。④開展孕產(chǎn)婦健康知識(shí)講座。二月份：①召開第二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目例會(huì)。②對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。③對(duì)18個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第一次檢查、督導(dǎo)。④開展兒童保健知識(shí)講座。三月份：①召開第三次公共衛(wèi)生項(xiàng)目例會(huì)。②對(duì)我鄉(xiāng)21個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年體檢并及時(shí)電子錄入。③利用三八婦女節(jié)、開展兩次健康教育咨詢活動(dòng)兩次，重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、結(jié)核病防治知識(shí)。對(duì)結(jié)核病的防治開展健康知識(shí)講座一次。四月份：①召開第四次公共衛(wèi)生項(xiàng)目例會(huì)。②，并開展健康咨詢活動(dòng)一次。五月份：①召開第五次公共衛(wèi)生項(xiàng)目例會(huì)。②對(duì)18個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第二次檢查、督導(dǎo)。③利用5月3日世界哮喘日進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講座一次，針對(duì)5月31日世界無煙日，重點(diǎn)開展吸煙危害健康知識(shí)咨詢活動(dòng)。六月份：①召開第六次公共衛(wèi)生項(xiàng)目例會(huì)。②對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、互相交流。同時(shí)召開一次村委會(huì)協(xié)調(diào)會(huì)議，并邀請(qǐng)分管鄉(xiāng)長(zhǎng)參加。③對(duì)我鄉(xiāng)18個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第二次體檢并及時(shí)電子錄入。④利用6月6日愛眼日進(jìn)行眼部疾病及保健方面的知識(shí)講座一次。衛(wèi)生院公衛(wèi)科各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，對(duì)全鄉(xiāng)18村衛(wèi)生所上半年公衛(wèi)工作情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，同時(shí)完成上半年工作考核工作，對(duì)公共衛(wèi)生半年工作完成情況進(jìn)行總結(jié)。七月份：①召開第七次公共衛(wèi)生項(xiàng)目例會(huì)。②開展碘缺乏病的預(yù)防知識(shí)講座一次，并對(duì)相關(guān)知識(shí)開展健康咨詢活動(dòng)一次。八月份：①召開第八次公共衛(wèi)生項(xiàng)目例會(huì)。②對(duì)18個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第三次檢查、督導(dǎo)。③進(jìn)行濫用抗生素對(duì)人體的危害相關(guān)知識(shí)講座一次。九月份：①召開第九次公共衛(wèi)生項(xiàng)目例會(huì)。②進(jìn)行村衛(wèi)生室及全院職工公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)工作。③對(duì)我鄉(xiāng)18個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次體檢并及時(shí)電子錄入。④結(jié)合9月20日全國(guó)愛牙日，開展口腔保健防治知識(shí)宣傳教育講座一次。十月份：①召開第十次公共衛(wèi)生項(xiàng)目例會(huì)。②對(duì)我鄉(xiāng)4564歲人群開展血壓和血糖及一般檢查的健康普查。③結(jié)合10月8日高血壓、世界精神衛(wèi)生日，大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識(shí)和心理衛(wèi)生知識(shí)的講座及健康咨詢活動(dòng)各一次。十一月份：①召開第十一次公共衛(wèi)生項(xiàng)目例會(huì)。②對(duì)我鄉(xiāng)18個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群體檢情況進(jìn)行匯總。③對(duì)18個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第四次檢查、督導(dǎo)。④，開展食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)、糖尿病防治的講座及宣傳教育。十二月份：①召開第十二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目例會(huì)。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日，重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)本工作進(jìn)行分析、總結(jié)，上報(bào)下年計(jì)劃等。三、臨時(shí)性工作安排：如有特殊情況，以上時(shí)間、工作臨時(shí)調(diào)整。按時(shí)完成上級(jí)安排的其他工作。根據(jù)工作情況，對(duì)村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。抓住機(jī)會(huì)進(jìn)行宣傳教育工作，如集市、學(xué)校開家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)接送學(xué)生、接種日等。根據(jù)情況，進(jìn)行居民健康檔案的整理工作。展望未來，前景無限美好。但工作任務(wù)是繁重的，我公衛(wèi)科全體職工將更加團(tuán)結(jié)一致，認(rèn)真貫徹落實(shí)十九大精神，進(jìn)一步解放思想，振奮精神，與時(shí)俱進(jìn)，扎實(shí)工作，讓基本公共衛(wèi)生服務(wù)在新的一年里取得更大的成績(jī)。大河道鄉(xiāng)衛(wèi)生院公衛(wèi)科2018年1月1日