【正文】 住宿申請(qǐng)表》各一式二份，學(xué)生本人、所在學(xué)院學(xué)工辦各執(zhí)一份。_____________學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表填表日期：______年_____月_____日編號(hào)：_____________________工辦各執(zhí)一份。校外住宿承諾書5學(xué)生校外住宿承諾書學(xué)院班學(xué)生因，特申請(qǐng)校外住宿，為維護(hù)本人正當(dāng)權(quán)益和學(xué)校正常的教學(xué)、工作秩序，現(xiàn)鄭重承諾如下：一、本人申請(qǐng)理由及所提供的相關(guān)材料客觀真實(shí)，沒有弄虛作假，沒有任何申請(qǐng)理由以外的其他企圖。二、自覺遵守國(guó)家法律法規(guī)和社會(huì)公德、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，不做危害社會(huì)、損害他人的事情，不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng)，自覺維護(hù)大學(xué)生良好形象。三、按時(shí)到校上課和參加學(xué)校、學(xué)院、班級(jí)的各項(xiàng)活動(dòng)，服從學(xué)校安排，聽從組織指揮。已經(jīng)明確知道學(xué)校規(guī)定，在進(jìn)行綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)時(shí)，外宿學(xué)生作息規(guī)范得分和早讀、早鍛煉成績(jī)最高標(biāo)準(zhǔn)只能按良好記。四、自覺服從所在轄區(qū)的管理，加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)，因校外住宿而引發(fā)的一切人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失及由此引發(fā)的一切責(zé)任完全由學(xué)生本人及家長(zhǎng)承擔(dān)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。五、每月定期向所在學(xué)院學(xué)生政治輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)習(xí)、生活等有關(guān)情況，愿意接受學(xué)校保衛(wèi)處、學(xué)生處、學(xué)院等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查，若更改租住地點(diǎn)，將在三天內(nèi)主動(dòng)把新的租住住房協(xié)議交學(xué)院學(xué)工辦、校學(xué)生處備案。六、在批準(zhǔn)外宿時(shí)間期滿之前1個(gè)月內(nèi)將主動(dòng)向所在學(xué)院和校學(xué)生處申請(qǐng)期滿之后的續(xù)住或返校住宿安排，及時(shí)向相關(guān)部門辦理手續(xù)，延期不辦理，愿意接受學(xué)校根據(jù)《浙江傳媒學(xué)院學(xué)生違紀(jì)處分辦法》給予的相應(yīng)處分。七、本承諾書一式6份，學(xué)生、學(xué)生家長(zhǎng)、學(xué)生所在學(xué)院、后勤管理處、校保衛(wèi)處、校學(xué)生處各執(zhí)1份。學(xué)生本人（簽名）：xxxxxxx年xx月xx日學(xué)生家長(zhǎng)（簽名）：xxxxxxx年xx月xx日需附上家長(zhǎng)（父親或母親）書面同意證明及身份證復(fù)印件校外住宿承諾書6本人 ，學(xué)號(hào) ，經(jīng)家長(zhǎng)同意2XXX2XXX學(xué)年在校外住宿，時(shí)間自2XXX年9月1日開學(xué)開始。本人承諾，在校外住宿期間自覺遵守國(guó)家的法律法規(guī)和校規(guī)，提高安全防范和自我保護(hù)意識(shí)，所發(fā)生的一切事故、糾紛，均由本人和家長(zhǎng)自行解決、負(fù)責(zé)。學(xué)生簽字： 家長(zhǎng)簽字：年 月 日附：父親或者母親的身份證復(fù)印件校外住宿承諾書7本人因xx，寒（暑）假需在學(xué)校公寓住宿，時(shí)間從______年______月______日至______年______月______日，住宿期間本人承諾：一、按照《河南科技大學(xué)學(xué)生安全教育及管理辦法（試行）》嚴(yán)格要求自己，遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守寒暑假住宿管理規(guī)定。服從管理，聽從指揮。二、堅(jiān)決杜絕在外租房、擅自離校、泡網(wǎng)吧、夜不歸宿、違章用電（不私拉亂扯電線、不違規(guī)使用電熱器）、舉止不雅等六種不安全、不守紀(jì)、不文明行為；三、堅(jiān)決做到不打架斗毆，不酗酒滋事，不使用蠟燭和酒精燃具，不在公寓內(nèi)做炊事，不將出入證借予他人，不留宿非住校人員，自覺維護(hù)學(xué)生宿舍安全。四、住校期間不在外住宿。若中途離校，必須向本負(fù)責(zé)人請(qǐng)假，并將出入證存放在公寓管理員處。假期結(jié)束，將出入證交回公寓管理部門。五、積極防范，確保安全穩(wěn)定：堅(jiān)持重大事故及隱患報(bào)告制度，對(duì)于出現(xiàn)的事故及發(fā)現(xiàn)的事故隱患和不安全、不穩(wěn)定的因素，及時(shí)報(bào)告公寓管理員、年級(jí)輔導(dǎo)員或?qū)W院主管領(lǐng)導(dǎo)，并積極采取得力措施協(xié)助處理。以上各條，若有違犯，愿接受處罰。凡假期住校期間發(fā)生的一切與本人有關(guān)的`責(zé)任事故，由本人承擔(dān)全部責(zé)任，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。承諾人：____________年______月______日校外住宿承諾書8為明確學(xué)生本人的責(zé)任，有利于學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理，學(xué)生本人經(jīng)家長(zhǎng)同意，特申請(qǐng)?jiān)谕庾∷?。在外食宿期間，本人及家長(zhǎng)自愿做到如下各方面：一、本人及家長(zhǎng)堅(jiān)持在校外住宿，每天來學(xué)和回家必須有家長(zhǎng)接送，學(xué)生離開學(xué)校后的一切問題及后果由學(xué)生及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，與學(xué)校無任何關(guān)系，家長(zhǎng)不得到學(xué)校糾纏。二、本人及家長(zhǎng)保證居住環(huán)境內(nèi)用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財(cái)產(chǎn)安全，如發(fā)生一切人身傷亡及財(cái)產(chǎn)損失，以及發(fā)生民事、刑事案件，由本人自負(fù)，與學(xué)校無關(guān)。三、在校外住宿時(shí)保證定期向所在學(xué)校匯報(bào)個(gè)人情況，保持通訊聯(lián)絡(luò)隨時(shí)暢通。如住所地址及聯(lián)系方式發(fā)生變化隨時(shí)告知學(xué)校及班主任老師。家長(zhǎng)隨時(shí)了解在外住宿情況，切實(shí)履行教育與監(jiān)督責(zé)任。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果（包括因產(chǎn)生的糾紛、人身安全、財(cái)產(chǎn)損失等）均由本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。四、本人保證不會(huì)因校外住宿耽誤正常的教學(xué)活動(dòng)及學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)安排。嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。五、本協(xié)議一持二份，從簽訂之日起生效。班主任簽字：xx學(xué)生本人簽字：xx學(xué)生家長(zhǎng)簽字：xxxx年xx月xx日xx年xx月xx日校外住宿承諾書9校有條件為學(xué)生提供住宿，為了學(xué)生的安全和學(xué)習(xí)、生活不受影響，不允許學(xué)生擅自在校外租房住宿。但因個(gè)人確有特殊情況，不能在學(xué)校公寓內(nèi)住宿者，必須向?qū)W校提出申請(qǐng)并做出以下承諾：一、在校外住宿純屬個(gè)人行為和需要。二、本人在校外租房住宿是經(jīng)家長(zhǎng)同意的。三、本人對(duì)學(xué)校的住宿管理要求知曉無疑。四、本人愿意對(duì)校外租房所導(dǎo)致的一切后果負(fù)全部責(zé)任。五、學(xué)校對(duì)校外住宿所發(fā)生的學(xué)生人身安全和財(cái)產(chǎn)安全不承擔(dān)任何責(zé)任。且對(duì)學(xué)校聲譽(yù)和正常教學(xué)、生活秩序產(chǎn)生不良影響的學(xué)生，將追究其責(zé)任。六、校外住宿期間每半月要向所在學(xué)院匯報(bào)情況，若發(fā)生重大事件時(shí)，必須及時(shí)向?qū)W校如實(shí)報(bào)告。七、如實(shí)登記以下內(nèi)容：：：:。學(xué)生家長(zhǎng)意見：家長(zhǎng)簽名：以上承諾是學(xué)生本人意愿的真實(shí)表述學(xué)生本人簽名：學(xué)院意見（蓋章）：計(jì)財(cái)處（蓋章）：學(xué)生工作部（處）（蓋章）xx年xx月xx日校外住宿承諾書10本人xxx，學(xué)號(hào)xx，經(jīng)家長(zhǎng)同意20xx—20xx學(xué)年在校外住宿，時(shí)間自20xx年9月1日開學(xué)開始。本人承諾，在校外住宿期間自覺遵守國(guó)家的法律法規(guī)和校規(guī)，提高安全防范和自我保護(hù)意識(shí)，所發(fā)生的一切事故、糾紛，均由本人和家長(zhǎng)自行解決、負(fù)責(zé)。承諾人：xxx20xx年xx月xx日校外住宿承諾書11本人系XX學(xué)院XX專業(yè)XX班學(xué)生，學(xué)號(hào)：XXXX自愿申請(qǐng)校外住宿，作出以下承諾：一、在校外住宿期間，自覺遵守國(guó)家的有關(guān)法律法規(guī)，自覺遵守社會(huì)公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動(dòng)。二、自覺遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》中的有關(guān)規(guī)定、自覺遵守學(xué)院作息時(shí)間，按時(shí)上課，積極參加學(xué)院和所在系組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動(dòng)。三、在對(duì)校外住址周邊情況全面了解的基礎(chǔ)上，如實(shí)、準(zhǔn)確地填寫《廣東科技學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》。四、定期向輔導(dǎo)員老師匯報(bào)校外住宿情況，愿意接受學(xué)院保衛(wèi)處、學(xué)生處處等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查、若變更校外住宿地址，須及時(shí)告知并提交新的聯(lián)系方法。五、校外住宿期間，在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責(zé)任完全由本人承擔(dān)，如違反法律法規(guī)，由司法機(jī)關(guān)處理；如違反校規(guī)校紀(jì)，按《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》的有關(guān)規(guī)定接受處理。承諾人：xxx時(shí)間：20xx年xx月xx日校外住宿承諾書12為保障正常的教學(xué)、工作和生活秩序，加強(qiáng)學(xué)生的安全教育，鑒于部分學(xué)生家長(zhǎng)在校外給學(xué)生租房的實(shí)際情況，根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》及我校的有關(guān)規(guī)定，與學(xué)生家長(zhǎng)及房東簽訂如下管理協(xié)議。學(xué)生在校外租（借）房住宿屬于學(xué)生（家長(zhǎng)）本人自愿的個(gè)體行為，在校外住宿期間及其往返住宿地與學(xué)校之間路途所發(fā)生的一切危及自身人身安全、財(cái)產(chǎn)安全和危害社會(huì)行為產(chǎn)生的一切后果由自己完全承擔(dān)。各位家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人必須經(jīng)常到孩子租住的地方查看，查看租住處的。生活、學(xué)習(xí)情況，有無安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與房主協(xié)商解決隱患，并要求房主規(guī)范管理。房東和家長(zhǎng)應(yīng)切實(shí)負(fù)擔(dān)起在住宿期間的安全管理責(zé)任，確保不發(fā)生各類安全事故和案件，如在校外住宿期間發(fā)生的任何安全事故，責(zé)任由家長(zhǎng)和房東負(fù)責(zé)。要求在校外租（借）房住宿學(xué)生家長(zhǎng)及房東要教給孩子防火、防煤氣中毒、防觸電，防不法侵害等安全知識(shí)與自救方法。絕對(duì)不允許孩子使用電器（電爐子、電熱水器、電褥子等）、不私拉亂接電線、堅(jiān)決不允許使用蜂窩煤爐取暖等。家長(zhǎng)要告知房主時(shí)刻管理好孩子，堅(jiān)決禁止學(xué)生拿刀、槍等帶有尖銳器具的玩具追打嬉戲。如因租住處管理不善，發(fā)生的任何安全事故（如爆炸、拐騙、重傷害，走失等）學(xué)校概不負(fù)責(zé)。學(xué)生在外發(fā)生事故或意外，應(yīng)積極與學(xué)校聯(lián)系，以便協(xié)助處理相關(guān)事宜。居住地址：________電話：________學(xué)生簽字：____年____月____日家長(zhǎng)簽字：____年____月____日校外住宿承諾書13本人系xx學(xué)院xx專業(yè)xx班學(xué)生，學(xué)號(hào)：xxx自愿申請(qǐng)校外住宿，作出以下承諾：一、在校外住宿期間，自覺遵守國(guó)家的有關(guān)法律法規(guī)，自覺遵守社會(huì)公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動(dòng)。二、自覺遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《湖北三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》中的有關(guān)規(guī)定。自覺遵守學(xué)院作息時(shí)間，按時(shí)上課，積極參加學(xué)院和所在系組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不從事有損于學(xué)院和班集體形象的`活動(dòng)。三、在對(duì)校外住址周邊情況全面了解的基礎(chǔ)上，如實(shí)、準(zhǔn)確地填寫《湖北三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》。四、定期向所在系學(xué)生科、輔導(dǎo)員老師匯報(bào)校外住宿情況，愿意接受學(xué)院保衛(wèi)處、學(xué)工處等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時(shí)告知所在系學(xué)生科并提交新的聯(lián)系方法。五、校外住宿期間，在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責(zé)任完全由本人承擔(dān)，如違反法律法規(guī)，由司法機(jī)關(guān)處理；如違反校規(guī)校紀(jì)，按《湖北三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》的有關(guān)規(guī)定接受處理。承諾人：20xx年XX月XX日校外住宿承諾書14因本人(身體健康、生活習(xí)俗，家庭)等原因需要在校外住宿。我志愿與學(xué)校簽訂《貴州大學(xué)明德學(xué)院學(xué)生校外住宿安全責(zé)任承諾書》。作為貴州大學(xué)明德學(xué)院的學(xué)生，在校外住宿期間，我承諾做到以下幾點(diǎn)：1. 保證所提供的校外住宿資料的真實(shí)性和可靠性。2. 保證遵守國(guó)家法律法規(guī)，遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度，不做與學(xué)生身份不符的事，不從事任何損害學(xué)校形象和聲譽(yù)的活動(dòng)。3. 保證按時(shí)到校上課，不遲到、不早退、不曠課，積極參加學(xué)院的各項(xiàng)活動(dòng)。4. 對(duì)校外住宿地址及聯(lián)系電話發(fā)生變更的，本人應(yīng)及時(shí)與學(xué)院聯(lián)系變更地址和聯(lián)系電話。5. 學(xué)院已向我詳細(xì)說明校外住宿可能產(chǎn)生的后果和我本人應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任，我保證加強(qiáng)本人人身和財(cái)產(chǎn)安全的保護(hù)，一旦發(fā)生事故，按照《學(xué)生傷害事故處理辦法》第十三條、第十四條和第二十條以及相關(guān)法律的規(guī)定，不以任何理由要求學(xué)院承擔(dān)責(zé)任。校外住宿地址： 本人聯(lián)系電話： 家長(zhǎng)聯(lián)系電話：學(xué) 生 簽 名 ： 年 月 日家 長(zhǎng) 簽 名 ： 年 月 日校外住宿承諾書15根據(jù)《教育部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高等學(xué)院學(xué)生公寓管理的若干意見》、《教育部關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)高校學(xué)生住宿管理的通知》規(guī)定，學(xué)生因特殊情況特向?qū)W校申請(qǐng)自行在校外住宿。為明確學(xué)生本人與學(xué)校的責(zé)任，并有利于學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理，本人特向?qū)W校保證做到如下各方面：一、本人因《湖南水利水電職業(yè)技術(shù)學(xué)院在校學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》所述原因堅(jiān)持在校外住宿。二、本人保證居住環(huán)境住宿、用電、用水、飲食、防火、防盜、防疫及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財(cái)產(chǎn)安全，如發(fā)生一切人身傷亡及財(cái)產(chǎn)損失，以及發(fā)生民事、刑事案件，由本人自負(fù)，與學(xué)校無關(guān)。三、在校外住宿時(shí)保證定期向所在學(xué)院匯報(bào)個(gè)人情況，保持通訊聯(lián)絡(luò)隨時(shí)通暢。如住所地址及聯(lián)系方式發(fā)生變化隨時(shí)告知學(xué)院及輔導(dǎo)員老師。能夠自覺遵守國(guó)家法律和法規(guī)，不做有違社會(huì)公德和學(xué)校聲譽(yù)的事。保證增強(qiáng)安全防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。家長(zhǎng)隨時(shí)了解在外住宿情況，切實(shí)履行教育與監(jiān)督責(zé)任。四、本人保證不會(huì)因走讀耽誤正常的教學(xué)活動(dòng)及學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)安排。五、本人如有下列情況之一，接受學(xué)校給予的紀(jì)律處分，情節(jié)嚴(yán)重的給予嚴(yán)重警告直至開除學(xué)籍處分。在學(xué)校學(xué)生公寓外住宿期間有違法、違紀(jì)行為的；提供虛假證明騙取校外住宿的。六、如遇國(guó)家有關(guān)規(guī)定發(fā)生變化或出現(xiàn)緊急狀態(tài)等特殊情況，本人執(zhí)行學(xué)校有關(guān)規(guī)定和要求，并自負(fù)由此引起的一切經(jīng)濟(jì)損失。七、本人如有其他違反校規(guī)、校紀(jì)情況的，服從學(xué)校根據(jù)《湖南水利水電職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》相應(yīng)條款給予處理。學(xué)生姓名簽名：家長(zhǎng)姓名簽名：xx年xx月xx日