醫(yī)療自查推薦-資料下載頁
2024-10-14 00:56本頁面
【正文】 我院接到《關(guān)于對通化市人民醫(yī)院盧雪爽醫(yī)療事件責(zé)任人的處理通報》文件后，迅速召開了全員職工大會，對自查工作認真安排，對醫(yī)療安全，醫(yī)療服務(wù)，內(nèi)部管理，病歷書寫，進行認真的自查自糾，要求全院職工提高認識，轉(zhuǎn)變觀念，加強領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想，嚴格自查，認真整改，強化質(zhì)量安全意識，堅持安全第一，質(zhì)量第一，規(guī)范醫(yī)療行為，切實履行職責(zé)，嚴格執(zhí)行核心制度，細化過程管理，真正提高我院的醫(yī)療安全質(zhì)量管理。由洪副院長帶領(lǐng)醫(yī)療組于5月10日對2010年15月129份住院病歷、1500張門診，住院處方重新審閱，有些病歷書寫不規(guī)范，處方有缺漏項現(xiàn)象，有些醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不強，醫(yī)療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進一步提高等，要求全院醫(yī)務(wù)人員組織學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫制度》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》及相關(guān)內(nèi)容。對患者有責(zé)任心，仁愛之心，規(guī)范病歷、處方的書寫，提高技術(shù)專業(yè)水平與醫(yī)療質(zhì)量，為患者服務(wù)。通過吸取通化市醫(yī)院深刻教訓(xùn)，加強了對全院醫(yī)務(wù)人員的 法律、法規(guī)及規(guī)章的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的 業(yè)務(wù)素質(zhì)和法律法規(guī)的意識，抓好理療安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，做到患者滿意，醫(yī)患和諧。集安頭道衛(wèi)生院第五篇：醫(yī)療質(zhì)量自查2010第二季2010年第二季度醫(yī)療質(zhì)量自查小結(jié)醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心，只有提高醫(yī)療質(zhì)量才能減少醫(yī)療差錯的發(fā)生，才能杜絕事故的發(fā)生。我科室進行了質(zhì)量工作及制度的落實情況檢查，現(xiàn)將檢查情況報告如下：一、存在不足問題歸納如下：病房出現(xiàn)男女混住情況。病房床位緊張，出現(xiàn)危重病人住走廊情況。檢查病歷發(fā)現(xiàn)部分病歷缺授權(quán)同意書、更改醫(yī)囑未注明理由，出院病歷首頁缺項（身份證號碼）。社保病人質(zhì)控單填寫不完整。住院病人預(yù)約心臟CT時間過長。藥品比例高。危重病人未及時上報上級醫(yī)師。三、整改措施：條件允許的情況下盡量避免男女混住，如男女混住，應(yīng)及時轉(zhuǎn)床，減少男女混住。盡可能加快病床周轉(zhuǎn)率，解決病床緊張問題，盡可能想辦法將危重病人轉(zhuǎn)入監(jiān)護室。加強病歷檢查力度、開展病歷書寫評展活動，入院時即完善病人基本資料，避免病歷出現(xiàn)缺項、漏項，提高病歷書寫質(zhì)量。嚴格按照社保病人質(zhì)控單標準填寫社保質(zhì)控單。與相關(guān)輔助科室聯(lián)系，盡量及時安排住院病人行心臟CT檢查，危重病人檢查安排醫(yī)生護送。組織全科室醫(yī)師進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，盡量精簡輔助用藥，控制藥品比例在規(guī)定范圍。加強管床醫(yī)師及值班醫(yī)師責(zé)任感，及時向上級醫(yī)師匯報危重病人情況。
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