【正文】 定性：陰性。定量：丙酮3 mg／24 h?！九R床意義】(1)糖尿病酮癥酸中毒：本病一般尿酮的升高先于血酮，故尿酮檢查對診斷重癥糖尿病極為重要。(2)非糖尿性疾?。簢?yán)重饑餓、劇烈嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、脫水、子癇、營養(yǎng)不良、劇烈運動、全身麻醉、腎小管功能不全等病人，因堿質(zhì)丟失過多、有機酸相對增多，可大量縮合成酮體，由尿中排出，使酮體呈陽性?！?7．尿膽紅素(bil)膽紅素為橙黃色化合物，血漿中有3種：未結(jié)合膽紅素、結(jié)合膽紅素和δ膽紅素。結(jié)合膽紅素相對分子質(zhì)量小，溶解度高，可通過腎小球濾膜由尿排出。正常人血中結(jié)合膽紅素含量很低，濾過量極少。【參考值】 定性：陰性?！九R床意義】尿膽紅素檢測主要用于黃疸的診斷和黃疸類型的鑒別診斷。尿膽紅素陽性，常見于肝實質(zhì)或阻塞性黃疸病。8．尿膽原(ubg)’結(jié)合性膽紅素排入腸腔轉(zhuǎn)化為尿膽原，從糞便排出為糞膽原。大部分尿膽原從腸道重吸收經(jīng)肝轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素再排人腸腔，小部分尿膽原從腎小球濾過或腎小管排出后即為尿膽原。【參考值】 定性：弱陽性，尿1:20稀釋為陰性。定量：1～4 mg／24 h?！九R床意義】(1)尿膽原增多，常見于病毒性肝炎、溶血性黃疸、心力衰竭、腸梗阻、內(nèi)出血、便秘等病癥。(2)尿膽原減少，多見于長期應(yīng)用抗生素、阻塞性黃疸等。9．隱血試驗(bld)尿液分析儀檢測的尿b ld是指尿液中紅細胞和(或)紅細胞變形裂解后溢出的血紅蛋白，因此bld報告的陽性程度往往高于顯微鏡檢查的紅細胞數(shù)。正常人尿液中可有極少量陳舊紅細胞，偶爾引起b ld的微弱陽性，成年女性由于白帶污染常引起b ld的弱陽性【參考值】 陰性?！九R床意義】尿bld陽性見于急性腎小球腎炎、尿路感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、血管畸形及出血性疾病等，以上疾病的顯微鏡檢查多可查見數(shù)量不等的紅細胞。而有些情況的bld陽性，顯微鏡多查不到紅細胞，稱血紅蛋白尿，見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、寒冷性血紅蛋白尿、大面積燒傷、瘧疾、病毒性感染、急性溶血性疾病等。臨床上，對于一些臨床無癥狀而bld陽性者，應(yīng)注意定期復(fù)查。10．酸堿性(ph)即尿液ph值?！緟⒖贾怠?尿ph值(酸堿性)～，.【臨床意義】(1)生理因素對ph的影響：①飲食：攝食大量肉類及混合性食物，ph降低；攝食大量蔬菜、水果，ph升高。②劇烈運動、大汗、應(yīng)激狀態(tài)、饑餓時，ph降低。，(2)病理變化：①ph降低見于代謝性酸中毒、痛風(fēng)、糖尿病、腎結(jié)石、壞血病等。②ph升高見于堿中毒，原發(fā)性醛固酮增多、膀胱炎等。11．尿液顯微鏡檢查尿液及其沉渣的顯微鏡檢查，主要觀察尿液中的有形成分，如紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型，細菌及尿液中的各種結(jié)晶等，是診斷泌尿系統(tǒng)疾病的重要手段之一?！緟⒖贾怠?紅細胞：【臨床意義】(1)紅細胞：3個／高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多：見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結(jié)石等。如以形態(tài)異常的紅細胞為主，提示腎性疾病，但也見于全身性疾病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病，如前列腺炎、盆腔炎等。女性病人月經(jīng)期及月經(jīng)期前后的幾天中，都可出現(xiàn)紅細胞，此為生理性，應(yīng)注意排除。(2)白細胞：5個／高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多：主要見于泌尿系統(tǒng)的感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等；也可見于泌尿系統(tǒng)鄰近器官疾病，如前列腺炎、陰道炎、盆腔炎等.(3)腎小管上皮細胞：腎實質(zhì)損害時，如腎小球腎炎，可見較多的腎小管上皮細胞，腎小管上皮細胞的出現(xiàn)與腎小管壞死及腎移植排斥反應(yīng)和間質(zhì)腎炎有關(guān)。泌尿系統(tǒng)炎癥時，還可見較多鱗狀上皮細胞和移行上皮細胞。(4)管型：出現(xiàn)管型表示腎實質(zhì)損害，見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細胞管型，提示腎性出血，可見于急性腎小球腎炎、腎出血、急性腎小球壞死、腎梗死、惡性高血壓等。出現(xiàn)白細胞管型，提示腎實質(zhì)有細菌感染性病變，如急性腎盂腎炎、腎膿腫等，特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別，后者為陰性。顆粒管型，正常人尿中無粗顆粒管型。細顆粒管型可偶見于運動后，顆粒管型的出現(xiàn)和增多，提示腎臟有實質(zhì)性病變，表明腎疾病的惡化或進入晚期。蠟樣管型的出現(xiàn)提示腎小管有嚴(yán)重病變，預(yù)后差，如慢性腎小球。腎炎晚期、尿毒癥、腎功能不全等。出現(xiàn)脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細胞發(fā)生脂肪變性，如亞急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、中毒性腎病等，尤其多見于腎病綜合征.(5)結(jié)晶：生理性結(jié)晶，如草酸鈣、尿酸、磷酸銨結(jié)晶；病理性結(jié)晶，如膽紅素結(jié)晶、胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、放射性結(jié)晶、 尿液分析儀檢查項目及參考值常用檢查項目 ph 相對密度(sg)蛋白質(zhì)(pro)葡萄糖(glu)酮體(ket)膽紅素(bil)亞硝酸鹽(nit)白細胞(leu／wbc)紅細胞／隱血(rbc／ery／ bld)維生素c(vitc)(二)健康體檢指導(dǎo) 參考值 5～7 ～ 陰性 陰性 陰性 陰性 陰性 陰性 陰性 20～100mg／l 1．采集尿液標(biāo)本的容器應(yīng)清潔干燥、無雜質(zhì)。2．尿液必須新鮮，最好收集中段尿，可用任何時段的尿液，但晨尿為首選，因晨尿濃縮程度高，化學(xué)成分恒定，便于對比。3．女性體檢者尿液標(biāo)本中應(yīng)避免混入經(jīng)血和陰道分泌物；男性體檢者如同時進行前列腺液和精液檢查，必須先收集尿液標(biāo)本。4．勿將大便混于尿中，以防大便中微生物的作用使尿液變質(zhì)。5．飯后尿液，飯后2小時留取的尿液，易于檢測出糖和蛋白質(zhì)。對隱性糖尿及疑有蛋白尿者較為適宜。6．午后尿液：在下午2～4點鐘之間收集的尿液標(biāo)本，最易檢出尿膽原，因此對肝病和溶血性貧血者較為適宜。7．檢查尿鉀、氯、鈣、1 7羥類固醇、肌酐、肌酸、尿糖定量或尿蛋白定量等，應(yīng)采集24小時尿液。8．避免應(yīng)用某些藥物對尿液檢查的影響，如高濃度維生素c可影響尿中葡萄糖、隱血、膽紅素和亞硝酸鹽的測定，對蛋白尿者使用青霉素6小時內(nèi)不宜做尿液檢查，可出現(xiàn)假陰性，而應(yīng)用氧哌嗪青霉素后，可產(chǎn)生類似蛋白尿的強陽性反應(yīng)，短期內(nèi)蛋白定性可高達“++++”。篇五：怎樣看懂尿常規(guī)檢查報告單 怎樣看懂尿常規(guī)檢查報告單鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 腎內(nèi)科尿液常規(guī)檢查是健康體檢的重要項目，它不僅反映泌尿系統(tǒng)疾病，對糖尿病，黃疸肝炎，膽道梗阻等多種疾病的篩選也有重要意義。1．尿蛋白（pro）正常尿常規(guī)檢查一般無蛋白，或僅有微量。尿蛋白增多并持續(xù)出現(xiàn)多見于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運動、妊娠期也會偶然出現(xiàn)蛋白尿。故尿中有蛋白時需追蹤觀察明確病因。（glu）尿糖陽性要結(jié)合臨床分析，可能是糖尿病，也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿，應(yīng)結(jié)合血糖監(jiān)測及相關(guān)檢查結(jié)果明確診斷。由于尿中維生素c和阿司匹林能影響尿糖結(jié)果，故查尿前24小時要停服維生素c和阿司匹林。（rbc）離心尿鏡檢每高倍鏡下超過3個紅細胞，為鏡下血尿。但近年來由于自動化的尿流式細胞儀檢測，顯微鏡視野下紅細胞數(shù)量的正常值各家醫(yī)院就有所不同了。大量紅細胞，可見于泌尿系統(tǒng)炎癥、感染、結(jié)石、腫瘤等，應(yīng)加以重視，并立即到泌尿?qū)？七M一步檢查，已明確血尿的部位與原因。（wbc）每個高倍鏡視野下，尿液白細胞超過5個以上，稱白細胞尿。大量白細胞時，稱濃尿，它表示尿路感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。（spc）尿液中有少量上皮細胞臨床意義不大；大量出現(xiàn)時，如能排除陰道分泌物污染，就要考慮泌尿系統(tǒng)炎癥存在。此時，如加做尿上皮細胞形態(tài)檢查可確定上皮細胞的來源。(klg)尿中出現(xiàn)管型，特別是顆粒管型、細胞管型都是腎臟實質(zhì)性病變的標(biāo)志。（ery）正常情況尿潛血陰性。尿潛血陽性同時有蛋白者，首先考慮腎臟疾病和出血性疾病，可進一步做腎功能檢查；如尿蛋白陰性應(yīng)到有關(guān)?？撇槊鞒鲅课缓托再|(zhì)。一般認為，下尿道出血因紅細胞未被破壞，潛血可不明顯。尿潛血也有假陽性時候，應(yīng)結(jié)合尿沉渣檢查明確真假，必要時做尿紅細胞位相檢查。（ubg）、尿膽紅素（bil）尿膽原和尿膽紅素陽性，多提示黃疸存在，有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。但有時也有假陽性，需結(jié)合血清膽紅素的化驗來判斷。（nit）尿亞硝酸鹽主要用于尿路感染的過篩試驗。新鮮尿亞硝酸鹽呈陰性，如標(biāo)本放置時間過久或有細菌生長繁殖可呈假陽性。第五篇：體檢報告單解讀解讀健康體檢報告單許多人在體檢過后，對結(jié)果非常關(guān)心。然而，真正能夠看懂各項指標(biāo)是否正常的人卻不多。一般體檢，包括外科、耳鼻喉科、內(nèi)科（血壓、心電圖、b超）、婦科以及x光等項目，其結(jié)果一看就明白，而驗血的結(jié)果雖然有正常參考值對照附于每項結(jié)果之旁，但若有高低值時，并不是人人都知道其意義。(血糖glu)：增高：生理性增高見于餐后1～2小時、情緒緊張等；注射葡萄糖或腎上腺素后、胰島素不足(糖尿病)、顱內(nèi)壓增高、脫水等。減低：生理性減低見于饑餓、運動等；胰腺癌、注射或口服過量胰島素或降血糖藥物、嚴(yán)重肝病等。(bun)： 增高：各種原因引起脫水、休克、心功能衰竭的腎前性病理性增高、各種腎臟疾患所致的腎功能不全或衰竭、尿路梗阻等。減低：嚴(yán)重肝病、肝壞死等。(ua uric)：增高：痛風(fēng)、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、紅細胞增多癥、腎功能減退、子癇、中毒性肝病等。減低：遺傳性黃嘌呤尿癥等。(tch、chol)：增高：動脈粥樣硬化、腎病綜合征、膽總管阻塞、糖尿病、粘液性水腫等。減低：甲亢、惡性貧血、溶血性貧血等。(tg、tric)： 增高：冠心病、糖尿病、腎病綜合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。減低：甲亢、肝功能嚴(yán)重衰竭等。(hdlc)：減低：冠心病、動脈粥樣硬化。因其稱為冠心病的保護因子，故增高時反有益。(ldlc)：增高：高脂血癥、動脈粥樣硬化癥。因其稱為致動脈硬化脂蛋白，故減低時反有益。(afp)：增高：肝癌、肝硬化、惡性畸胎瘤、肝母細胞瘤、卵黃囊腫瘤、急性肝炎、重癥肝炎恢復(fù)期等。 病毒殼抗體(vcaiga)：陽性： eb 病毒感染、鼻咽癌。(cea)：增高：結(jié)腸癌、直腸癌、胰癌、膽管癌、胃癌及其他癌癥，吸煙的老年男性有增高傾向。(alt)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ast)增高：肝膽疾病、心血管疾病、服用損肝藥物、飲酒過量等?！岸Π搿?hbsag 和 hbsad(乙肝表面抗原和抗體)： hbeag 和 hbead(乙肝 e 抗原和抗體)； hbcab(乙肝核心抗體)。以上即為乙肝的“二對半”，正常均陰性。下列各種“組合”的陽性，其意義如下① hbsag、hbeag、hbcab 均陽性：急性或慢性乙肝。② hbsag、hbcab 陽性：無癥狀 hbv(乙肝病毒)攜帶、急性 hbv 感染。③ hbsag、hbeab、hbcab 均陽性：急性乙肝趨向恢復(fù)、無癥狀 hbv 攜帶者。④ hbsag、hbcab 陽性：表示有既往感染，已獲得免疫力。⑤ hbsab 陽性：被動或主動免疫，對 hbv 有免疫力。⑥ hbeab、hbcab 陽性：有既往感染史、急性 hbv 感染恢復(fù)期。⑦hbcab陽性：急性hbv感染核心窗口期(尚未發(fā)病但可傳染)。各種檢驗數(shù)值，有些是直接的即特異性強的（如乙肝的檢驗）。有些則需全面考慮綜合分析，不是1+1=2那么簡單。因此，對號入座的結(jié)果，有時較明白，有時則需再請高明（做更多的檢驗和聽取專科醫(yī)生意見）。▲ 總膽固醇測定的臨床意義是什么？總膽固醇，英文縮寫為 tc，參考范圍： (250mg/dl)，嚴(yán)重高膽固醇血癥，tc(300mg/dl)?？偰懝檀荚龈咭娪谝韵虏“Y。（1）家族性高 tc 血癥（低密度脂蛋白受體缺乏），家族性載脂蛋白 b 缺乏癥、混合性高脂蛋白血癥。（2）腎病結(jié)合征、甲狀腺功能減退，妊娠，糖尿病等?？偰懝檀冀档鸵娪谝韵录膊。海?）家族性無 β 或低 β 脂蛋白血癥。（2）甲狀腺功能亢進，營養(yǎng)不良，慢性消耗性疾病。▲ 甘油三酯測定的臨床意義是什么？甘油三酯，英文縮寫為 tg，參考范圍： (400mg/dl)即可診斷為高甘油三酯血癥。tg 升高可見于以下疾?。海?）家庭性高 tg 血病，家庭性混合型高脂血癥。（2）繼發(fā)性疾病常見于：糖尿病、糖原累積癥、甲狀腺功能不足、腎病綜合征、妊娠等。（3）急性胰島炎高危狀態(tài)時，tg(1000mg/dl)。高血壓、腦血管病、冠心病、糖尿病、肥胖與高脂蛋白血癥常有家庭性集聚現(xiàn)象。單純的高 tg 血癥不是冠心病的獨立危險因子，只有伴以高 tc、高 ldl － c、低 hdl － c 時才有病理意義。tg 減低見于以下疾病：甲狀腺功能亢進，腎上腺皮質(zhì)機能減退，肝功能嚴(yán)重低下?！?高密度脂蛋白膽固醇測定的臨床意義是什么？高密度脂蛋白膽固醇，英文縮寫為 hdl － c，參考范圍：男性 － ；女性 － 。hdl － c 降低是臨床冠心病的先兆，并能促進動脈樣硬化的發(fā)展。血清中 hdl － c 水平與冠心病發(fā)病率呈負相關(guān)，hdl － c 或 hdl － c/tc 比值能更好地預(yù)測心腦動脈粥樣硬化的危險性。hdl － c 降低見于以下疾病：（1）腦血管粥樣硬化，冠心病。（2）急、慢性肝病，心肌梗死、外科手術(shù)、損傷等應(yīng)激反應(yīng)，糖尿病，甲狀腺功能亢進或甲低，慢性貧血。▲ 低密度脂蛋白膽固醇測定的臨床意義是什么？低密度脂蛋白膽固醇，英文縮寫為 ldl － c，參考范圍： － 。ldl －c 是動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的主要指標(biāo)和危險因素。因 tc 水平也受 hdl － c 的影響，所以僅用 tc 估計 ldl － c 還不夠準(zhǔn)確，應(yīng)以 ldl － c 代替 tc 作為動脈粥樣硬化的危險因素。其臨床意義參閱 tc 測定的臨床意義?！皟蓪Π胍饬x參考hbsag抗hbshbeag抗hbe抗hbc傳染性十一十一十有（急慢性乙肝）十一一一十有（攜帶者）十一一一一有（攜帶者）一十一一一無（保護性抗體）十一一一十有（發(fā)作期）一一一十十無（恢復(fù)期）篇二：體檢報告單的超全解讀 體檢報告單的超全解讀我們讀書要做入學(xué)體檢，工作要做入職體檢，每年要做一次健康體檢，偶爾身體不幸染恙要做疾病檢查。體檢無處不在，伴隨著我們的一生，然而，大多數(shù)人往往看不懂體檢報告。在此，小編整理了20個體格檢查的常規(guī)項目，為您一一解讀那些指標(biāo)的含義，同時介紹了各項體檢過程中的注意事項。測血壓正常的血壓是血液循環(huán)流動的前提，血壓過低過高（低血壓、高血壓）都會造成嚴(yán)重后果，血壓消失是死亡的前兆，這說明血壓有極其重要的生物學(xué)意義。