【正文】 息通過針刺神經(jīng)，以最快速度，最佳路線輸送到高級中樞系統(tǒng)，高級中樞系統(tǒng)調(diào)動體內(nèi)貯存的中樞遞質(zhì)，再通過神經(jīng)系統(tǒng)對失調(diào)與病變部位的子系統(tǒng)進行對癥性調(diào)整，釋放大量的能量物質(zhì)，提高機體免疫功能，提高機體的鎮(zhèn)痛效應(yīng)，增強機體消失和代謝作用等，通過自我修復(fù)達到一個新的平衡狀態(tài)。第三篇：護士三基試題答案（模版）護士三基試題姓名成績一、填空題，溫度為 __________。擦浴時以______方式進行，不用摩擦方式，擦拭腘窩、腋窩、腹股溝等血管豐富處，應(yīng)適當延長時間，以增加散熱。，______________________, ______________________，如不慎污染包內(nèi)物品或無菌包被浸濕，須重新滅菌。，對光反射靈敏，雙側(cè)瞳孔等大等圓。,________,_________和_________四種。,__________,_________和________等類型。 18歲以上成年人收縮壓大于或等于____________ 和/或舒張壓 大于或等于_____________。，醫(yī)院感染可分為_____________和________________。二、選擇題“四輕”要求________ ，下列哪項是錯誤的________ （碘伏） ，護士的手仍放在診脈部位是為了___________ ，需經(jīng)__________查對。，要在縫合前由_________嚴格核對大紗墊、紗布、線卷、器械數(shù)目是否與術(shù)前數(shù)目相符，核對無誤后，方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口，嚴防將異物遺留體腔內(nèi)。，受血者血液標本保留_________，以備必要時查對。，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、_________。D消毒方式，尿管插入尿道46cm，見尿后再插深度是__________ 三、問答題、注射、輸液查對制度包括哪些內(nèi)容。？第四篇：2015年4月份護理三基理論考核試題答案2015年4月護理三基理論考核試題答案時間： 科室： 姓名： 成績：一、判斷題（共20分,每題1分）在準備床單位時，如需使用橡膠單或防水布時，應(yīng)避免其直接接觸患者皮膚。（√）營養(yǎng)液輸入的管路可輸血。（）導(dǎo)尿過程中，尿管若觸及尿道口以外的區(qū)域，應(yīng)重新更換尿管。（√）患者胸、腹部有傷口，合并氣胸、肋骨骨折時應(yīng)禁做叩擊。（√）消化道出血病人灌腸時溶液不得超過500ml，壓力要低。（）顱內(nèi)高壓患者為減輕患者痛苦應(yīng)取頭低足高位。（）壓瘡Ⅰ期患者應(yīng)進行局部皮膚按摩，以阻止壓瘡進一步發(fā)展。（）圍手術(shù)期是指手術(shù)前，手術(shù)中到手術(shù)后機體痊愈的一段時間。（錯）有創(chuàng)血壓監(jiān)測傳感器置于腋前線第四肋間平齊的位置。（錯 腋中線）中心靜脈壓（CVP），提示患者存在充血性心力衰竭（√）1腦室引流瓶拔管前遵醫(yī)囑先夾閉引流管12~24h，觀察患者有無頭痛，嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。（錯 24~48h）1循環(huán)系統(tǒng)評估聽診的順序為二尖瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)。（錯）1消化系統(tǒng)觸診一般自右下腹開始逆時針方向環(huán)形觸診。（錯 左下腹）1觀察患者肝頸靜脈回流征時用右手按壓患者左上腹，同時觀察頸靜脈充盈是否更加明顯。（）1新鮮尿即有氨臭味，提示患者糖尿病酮癥酸中毒。（錯）1硬膜外、硬膜下引流管入口處應(yīng)高于外耳道10～15cm。（）1炎癥早期用熱的主要目的是促進滲出物的吸收。（√）1當懷疑患者有慢性炎癥或深部有化膿病灶時，應(yīng)禁用熱療法。（錯）1世界衛(wèi)生組織建議每人每日食鹽量不超過6g為宜。（對）當?shù)孛姹谎E、糞便、體液污染時立即用含有效氯1000mg/L的消毒液拖擦。（√）二、單選題（共40分,每空1分）我們在給經(jīng)口氣管插管患者進行口腔護理時，不確切的做法是（C）、禁止漱口，可采取口鼻腔沖洗 ，一人固定導(dǎo)管，一人進行口腔護理 ，避免移位和脫出禁忌冷療的部位不包括（C） 下列有關(guān)灌腸的敘述錯誤的有（D）。A．嚴重心血管疾病患者禁忌灌腸 B．傷寒患者灌腸量不能超過500ml C．肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸 D． 直腸、結(jié)腸手術(shù)后患者灌腸時，肛管宜細某患者，男性，56歲，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸嚴重困難，遵醫(yī)囑給予使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸，護士為患者進行健康指導(dǎo)，下列哪項不是指導(dǎo)要點（B） ，不要張口呼吸 協(xié)助患者向輪椅上移動時，輪椅應(yīng)放在（B）。A．患者患側(cè) B．患者健側(cè) C．床頭或床尾 D．以上均可大咯血患者應(yīng)絕對臥床，取 位，出血部位不明患者取 位。（C）A．仰臥位 頭低足高位 B．仰臥位 頭高足低位 C．患側(cè)臥位 仰臥位 D．健側(cè)臥位 仰臥位如有多處傷口需換藥時，應(yīng)先換，后換。（A）A．清潔傷口 感染傷口 B．感染傷口 清潔傷口 C． 以上均可 D．以上均錯患者在輸液過程出現(xiàn)輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和水腫，并可觸到條索狀物，根據(jù)靜脈炎分類標準，該患者處于靜脈炎（C）。A．1級 B．2級 C．3級 D．4級某患者骶尾部皮膚由于長期受壓，骶尾部皮膚顏色變?yōu)樽仙?，但皮膚尚完整，初步判斷該患者為（D）期壓瘡。A．不能分期 B．II 期 C．Ⅲ期 D．可疑深部組織損傷軸線翻身時，保持整個脊椎平直，翻身角度不可超過（C）。A．30176。 B．45176。C．60176。 D．90176。1慢性咳嗽患者，給予（A）的飲食，囑患者多飲水。A．高蛋白、足夠熱量 B．低蛋白、高維生素 C．低蛋白 低熱量 D．低鹽、高蛋白1某患者既往消化性潰瘍，主訴上腹部不適，口腔噴射出暗紅色血液，并伴有食物殘渣，根據(jù)以上描述，該患者的癥狀可能為（B）。A． 咯血 B． 嘔血 C． 嘔吐 D．不確定1單位時間內(nèi)脈率少于心率，多見于（C） 1下列哪項不是氣管插管常見的并發(fā)癥（A）。 1顱內(nèi)高壓患者應(yīng)?。˙）臥位。A．側(cè)臥位 B．頭高足低位 C．中凹臥位 D．薄枕平臥位1患者因甲型肝炎收入院治療，應(yīng)采取的隔離是（A） 1拔除氣管插管的指征不包括（A），、喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)1昏迷患者呼吸道有較多分泌物蓄積時，可出現(xiàn)（D） 1以下對芽孢無效的化學消毒劑是（B） 用于真菌感染的漱口溶液是（D）%氯化鈉溶液 %硼酸 %過氧化氫 %碳酸氫鈉2少尿是指24h排尿量少于（D） 2可使血壓測得值偏低的因素是（C） 2一截癱瘓者，長期臥床，骶尾部全層皮膚缺失，但肌肉、肌腱等尚未暴露，可又結(jié)痂、皮下隧道。此臨床表現(xiàn)為壓瘡的（C）A.Ⅰ期 期 C.Ⅲ期 期2頸椎骨折的患者需采用（C）。A．輪椅運送 B．平車2人搬運 C．平車4人搬運 D．以上均可2下列有關(guān)呼吸困難這一癥狀描述不妥的為（B）。A．可出現(xiàn)發(fā)紺、鼻翼扇動 B．三凹征見于呼氣性呼吸困難 C．表現(xiàn)為呼吸頻率加快 D．輔助呼吸肌參與呼吸活動2患者嘔吐物帶糞臭味可提示（B）A．胃潴留 B．小腸梗阻 C．上消化道出血 D．以上均不正確2下列哪項不是呼吸困難患者采取半臥位的目的（C）。A．擴大胸腔容量 B．減少回心血量 C．保持呼吸道通暢 D．減輕心臟負擔2關(guān)于放置口咽通氣管的操作敘述錯誤的是（D）、高流量吸氧 ：側(cè)臥或平臥位，頭偏向一側(cè) 2患者右下肢可在床面上移動位置但不能抬起，其右下肢肌力為（B）A.Ⅰ級 級 C.Ⅲ級 為減輕重癥胰腺炎病人的肝臟負擔，應(yīng)采用的飲食是（C） （C） 、縱隔引流術(shù)后當日每（C）擠壓引流管一次 ～60分鐘 33.“T”管周圍有膽汁滲漏時，保護皮膚可用（C ：（C）A．間歇熱 B．不規(guī)則熱 C．稽留熱 D．回歸熱 ：（A）、體表圖形覺 、位置覺 、震動覺、溫度覺 ，女，43歲，胃大部切除術(shù)后5天，切口疼痛，℃，應(yīng)考慮（A） （A），自上而下 ，自下而上 ，自下而上 ，自上而下 （CVP）常用測壓的途徑（A） ，稱為（B） 患者出現(xiàn)果醬樣便，見于（B） 三、多選題（共20分,每空2分）對使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸時，若患者出現(xiàn)哪些不適，應(yīng)停止使用呼吸機，并通知醫(yī)生：（ABC）、氣短 、咳痰 腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，應(yīng)注意（ACDE）。A．營養(yǎng)液現(xiàn)配先用，粉劑應(yīng)攪拌均勻 B．營養(yǎng)液配制后若暫不輸注，冰箱冷藏，輸注前微波爐復(fù)溫后再輸 C．長期留置鼻胃管者，每日進行口腔護理 D．注意放置恰當?shù)墓苈窐俗RE．避免空氣入胃，引起脹氣活動受限對心血管系統(tǒng)的影響是引起（ABC） 某病人背部手術(shù)后取俯臥位，避免局部受壓置海綿墊的部位是（CDE） 某男，55歲，發(fā)熱待查入院，℃，神志清，一般情況好。護士為其溫水擦浴，錯誤的做法是（CE），熱水袋置足底 ，血管豐富處適當延長 ，加快擦浴速度 、胸前區(qū)、腹部、足底 、熱水袋，30min后測體溫下列有關(guān)平車的使用注意事項，正確的有（BCDE）。A．頭部置于平車的小輪端 B．推車時小輪在前，車速適宜 C．注意觀察患者病情變化D．護士站于患者頭側(cè) E．上下坡時，應(yīng)使患者頭部在高處一端下列有關(guān)咳嗽、咳痰的護理，正確的是（ACDE）。A．患兒、年老體弱者慎用強鎮(zhèn)咳藥 B．患兒、年老體弱者取平臥位，防止痰堵窒息C．必要時行口腔護理 D．有窒息危險的患者，備好吸痰物品 E．過敏性咳嗽患者應(yīng)避免接觸過敏原患者抽搐發(fā)作時，應(yīng)（ABCE）。A．去枕側(cè)臥位，頭偏向一側(cè) B．注射鎮(zhèn)靜藥物 C．放入張口器，取出義齒，解開衣扣、褲帶 D．按壓患者肢體，以減輕癥狀 E．避免強光、聲音刺激患者發(fā)生水腫時，應(yīng)注意（ABCE）。A．記錄24小時液體出入量 B．限制鈉鹽和水分的攝入 C．遵醫(yī)囑使用利尿劑 D．嚴重水腫患者應(yīng)下床活動以減輕水腫 E．觀察皮膚完整性尿失禁病人常見的并發(fā)癥有（BE） 四、簡答題（共10分，每題5分）協(xié)助患者翻身的操作要點？ 協(xié)助患者翻身要點：檢查并確認病床處于固定狀態(tài)。妥善安置各種管路，翻身后檢查管路是否通暢，根據(jù)需要為患者扣背。檢查并安置患者肢體、使各關(guān)節(jié)處于合理位置。軸線翻身時，保持整個脊椎平直，翻身角度不可超過60度，有頸椎損傷時，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者的頭部、保護頸部。記錄翻身時間。留置尿管的注意事項？答：①保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓、扭曲、牽拉、堵塞等；②應(yīng)每日給予會陰擦洗；③定期更換引流裝置、更換尿管；④拔管前采用間歇式夾閉引流管；⑤拔管后注意觀察小便自解情況。五、病例分析題（共10分）患者持續(xù)高熱1周，體溫持續(xù)在39℃40℃，以發(fā)熱待查于上午8時入院，入院時體溫40℃，神志清楚，面色潮紅，口唇干裂。上午08:20給予退熱劑后，℃，下午14:℃，請問：（1）該病人發(fā)熱為何熱型？（2）入院時的發(fā)熱程度？（3）應(yīng)采取哪些護理措施？該病人發(fā)熱為稽留熱型入院時發(fā)熱程度為高熱護理措施：（1）加強病情觀察：觀察體溫，每4h測量一次，并觀察其熱型及臨床過程；觀察面色、呼吸、脈搏的變化及伴隨癥狀；觀察治療結(jié)果；觀察液體出入量的變化等。（2）降溫（1分）可采用物理降溫或藥物降溫的方法。行降溫措施30min后應(yīng)測量體溫。（3）休息（1分）絕對臥床休息，以減少能量的消耗，同時提供病人合適的休息環(huán)境，如室溫適宜、環(huán)境安靜、空氣流通等。（4）飲食（1分）給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。鼓勵病人多飲水，每日2500—3000ml，以補充高熱消耗的大量水分，并促進毒素和代謝產(chǎn)物的排出。（5）保持清潔和舒適：加強口腔護理（1分），保持口腔清潔。加強皮膚護理（1分）隨時擦干汗液，更換衣服和床單，防止受涼，保持皮膚的清潔干燥，對于長期持續(xù)高熱者，防止壓瘡的發(fā)生。（6）安全護理（1分）如病人出現(xiàn)躁動不安、譫妄，應(yīng)放置墜床、舌咬傷，必要時加床檔、約束帶固定病人。（7）心理護理（1分）護士應(yīng)盡量解除高熱帶來的身心不適，合理滿足病人的需要。（8）健康教育（1分）教會病人正確監(jiān)測體溫及物理降溫的方法；講解休息、飲食的重要性。第五篇：第一季度三基培訓試題答案耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院內(nèi)科2014年第一季度“三基”試題答案一、選擇題1．AD2．ABCD3．ACDE4．BDE5．ABCDE6．ACE7．ABCE8．ABE9．CDE10．ABEl 1．13．ACE14．BCDE15．BDE16．ADE17．19．AC20．ACD二、填空題1．清熱解毒；疏散風熱2．肉桂；甘草3．重鎮(zhèn)安神；養(yǎng)心安神4．先煎；溫火另煎5．五加皮；桑寄生6．清熱瀉火；除煩止渴7．收斂固澀8．半夏；竹茹三、判斷題1．2．3 4． √5．6．8．9．10． 11．√12．√ 13．15． ABDE12．BDDE18．ABD．√14．7