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醫(yī)院兩會期間安全生產(chǎn)保障總結(jié)-資料下載頁

2025-10-04 11:55本頁面
  

【正文】 前保健、孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后保健、兒童保健等無縫連接的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)。規(guī)范有序開展產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等綜合防控措施;指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩后及時采取避孕措施,減少非意愿妊娠,合理控制生育間隔。二、危急重癥救治行動查找救治薄弱環(huán)節(jié) 醫(yī)務(wù)部每半年組織產(chǎn)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)等業(yè)務(wù)科室召開1次母嬰安全專題聯(lián)席會議,梳理在危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治方面存在的管理、技術(shù)問題,完善診療預(yù)案和管理制度;建立孕產(chǎn)婦用血、轉(zhuǎn)運(yùn)等保障機(jī)制。針對死因完善預(yù)案 結(jié)合區(qū)域孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審情況以及本院實(shí)際,針對產(chǎn)后出血、新生兒窒息等主要死因建立了搶救流程與規(guī)范并上墻;明確相關(guān)科室和人員職責(zé)任務(wù);能確保急救設(shè)備和藥品隨時處于功能狀態(tài);每季度開展2次??茟?yīng)急演練;建立完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治醫(yī)患溝通機(jī)制和媒體溝通機(jī)制。建立救治協(xié)調(diào)機(jī)制 設(shè)立產(chǎn)科安全管理辦公室,由xxx副院長具體負(fù)責(zé),協(xié)調(diào)建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治、會診、轉(zhuǎn)診等機(jī)制;建立院內(nèi)多學(xué)科危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救小組;建立完善的產(chǎn)科、兒科協(xié)作機(jī)制,兒科醫(yī)師能按照院內(nèi)會診時限要求準(zhǔn)時到達(dá)。三、質(zhì)量安全提升行動質(zhì)量管理體系方面 落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,院部成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,負(fù)責(zé)本院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作;產(chǎn)科成立本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組,組長由科室主任王翠蘭擔(dān)任,指定羅家壽負(fù)責(zé)日常質(zhì)量管理工作;每年開展2次醫(yī)療質(zhì)量安全警示教育。醫(yī)療安全管理方面 嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度;強(qiáng)化產(chǎn)科探視管理,新生兒在院期間佩戴身份識別腕帶;完善新生兒出入管理制度和交接流程,做到身份有識別、交接有登記;規(guī)范處理醫(yī)療廢物,依法依規(guī)妥善處理胎盤和死胎(死嬰);加強(qiáng)重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、手衛(wèi)生和醫(yī)院感染監(jiān)測等規(guī)定;建立風(fēng)險監(jiān)測、預(yù)警以及多部門協(xié)同干預(yù)機(jī)制,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度,有效防范醫(yī)院感染。2018年111月無以上差錯、事故發(fā)生。促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方面 針對手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房等重點(diǎn)部門,圍繞關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)制定了質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),建立相應(yīng)的質(zhì)量安全考核指標(biāo);科室質(zhì)量管理小組每月開展自我評估與分析,制訂并落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施;同時運(yùn)用質(zhì)量管理工具分析醫(yī)療質(zhì)量安全信息。定期報送母嬰安全信息 按照衛(wèi)生健康行政部門要求,定期報送住院分娩、孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡、出生缺陷等個案數(shù)據(jù)以及服務(wù)資源數(shù)據(jù);若發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡后第一時間通報轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu);建立醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件信息采集、記錄和報告相關(guān)制度。2018年無孕產(chǎn)婦死亡。四、??颇芰ㄔO(shè)行動加強(qiáng)臨床專科建設(shè) 建立妊娠合并癥處置、危重孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合救治機(jī)制,重點(diǎn)提升疑難重癥診療能力。促進(jìn)保健專科發(fā)展 建立孕前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)后保健、兒童眼保健、兒童聽力保健等保健專科。強(qiáng)化專業(yè)技能培訓(xùn) 每季度開展2次專項(xiàng)技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)急救演練,提升快速反應(yīng)和處置能力;逐步縮短緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時間(DDI)(1030分鐘)能保障所有產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、每年參加2次針對性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。強(qiáng)化科研意識、提高科研水平2018年,產(chǎn)科在省級以上刊物發(fā)表的論文有7篇;另有3篇論文參加省級以上會議論文交流。五、便民優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動落實(shí)情況優(yōu)化診療資源配置 優(yōu)化產(chǎn)科診室布局和服務(wù)流程,集中產(chǎn)科門診、胎心監(jiān)護(hù)、繳費(fèi)等環(huán)節(jié),提供“一站式”服務(wù)。推進(jìn)全面預(yù)約診療 開展產(chǎn)科預(yù)約診療(產(chǎn)科預(yù)約診療率≥70%),開展產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約(產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%)。在保障危重孕產(chǎn)婦救治的前提下,推廣預(yù)約住院分娩,對預(yù)約孕產(chǎn)婦優(yōu)先安排住院床位。提供便民利民服務(wù) 通過移動支付等方式,減少患者排隊(duì)次數(shù),縮短掛號、繳費(fèi)、取藥排隊(duì)等候時間;提供自助打印、網(wǎng)絡(luò)查詢、手機(jī)信息等多種形式的檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢服務(wù);規(guī)范落實(shí)孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等惠民利民政策和措施,不斷優(yōu)化服務(wù)流程。倡導(dǎo)溫馨舒適分娩 營造溫馨、舒適的產(chǎn)房環(huán)境,提供以產(chǎn)婦為中心的人性化分娩服務(wù);開展專業(yè)陪伴分娩、拉瑪澤減痛分娩等非藥物鎮(zhèn)痛服務(wù)(非藥物鎮(zhèn)痛占經(jīng)陰道分娩的比例100%),開展藥物分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)(藥物鎮(zhèn)痛占經(jīng)陰分娩的比例六、主要存在問題臨床??平ㄔO(shè)方面,產(chǎn)科未獲得臨床重點(diǎn)??啤?票=》矫妫传@得國家孕產(chǎn)期保健特色?????蒲蟹矫孑^薄弱,無配套科研經(jīng)費(fèi)支持,未能開展省級和國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。“一站式”服務(wù)未落實(shí)到位,超聲檢查、尿檢、采血要在超聲科和檢驗(yàn)科進(jìn)行。以上是我院母嬰安全保障工作總結(jié),根據(jù)《母嬰安全行動計劃》的要求,還有一定距離,需要今后進(jìn)一步加強(qiáng)管理,提出整改措施,提高對產(chǎn)科工作的重視,建立健全規(guī)章制度和操作規(guī)范、流程,以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,努力提高我院助產(chǎn)技術(shù)醫(yī)療質(zhì)量和安全,提高產(chǎn)科服務(wù)能力和安全管理水平,使我院母嬰安全工作邁上一個新的階梯。
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