醫(yī)院感染情況報告-資料下載頁
2024-10-13 11:42本頁面
【正文】 施：消毒、滅菌觀念有待加強。院感記錄及時記錄。加強醫(yī)務人員職業(yè)安全防護，進一步加強無菌技術操作及無菌物品的使用。嚴格落實《醫(yī)療廢物管理條例》，規(guī)范管理醫(yī)療廢物。對醫(yī)護人員進一步加強培訓和學習。第四篇：醫(yī)院感染整改報告2016年手術室院感哈市巡檢發(fā)現(xiàn)問題整改報告時間；2016年4月14日 被檢科室；手術室參加人員；劉光宇(督導人員)趙風華（院感人員）馬靜（護士長）張明明（護士）石亭亭（護士）徐翠（護士）檢查內容 。發(fā)現(xiàn)問題；。（器械清洗區(qū)）。整改措施：、不漏項。，手術室備份。，一目了然。，將清洗后的手術衣在供應室打包消毒滅菌后送回。效果評價:手術室負責人簽字：第五篇：醫(yī)院感染報告制度醫(yī)院感染報告制度臨床科室應及時、準確報告本科室發(fā)生醫(yī)院感染的情況(一)人員構成各臨床科室成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組，由院長、分管業(yè)務的副院長、護士長、一名醫(yī)師和一名護士組成。(二)判斷標準，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染病原體基礎上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）。(三)醫(yī)院感染的報告與控制1．當出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，兼職醫(yī)師和兼職護士應共同協(xié)商填寫院感病例登記表，并于次月8日前將本月醫(yī)院感染所有病例報告到院感辦。2．在同一病區(qū)的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象時，科室院感監(jiān)控小組應及時向院感辦匯報，并由院感辦牽頭，及時組織專家醫(yī)師、護士討論，查找感染原因，確定有無醫(yī)院感染暴發(fā)并采取有效控制措施。3．當發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象時，按規(guī)定逐級上報。4．當出現(xiàn)重大醫(yī)院感染或疑難病例時，科室院感監(jiān)控小組應及時向院感辦匯報，院感辦必須立即向分管院長匯報，并于24小時內深入病房，與科院感監(jiān)控小組共同查找原因，采取有效控制措施。5．醫(yī)院感染暴發(fā)報告、處理流程：短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例 報告醫(yī)務處、護理部、預防保健科、院感辦 查找感染原因、制定控制措施并實施寫出調查報告流行病學調查匯報分管院長 根據(jù)調查結果按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求進行上報
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