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婦科門診實(shí)習(xí)自我鑒定-資料下載頁

2024-10-13 10:22本頁面
  

【正文】 組織協(xié)調(diào)和指揮,特殊情況下由在場的該??谱罡呗毞Q醫(yī)護(hù)人員組織協(xié)調(diào),由具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)生和護(hù)士參加搶救工作。對(duì)重大、成批搶救應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)處和院領(lǐng)導(dǎo),并根據(jù)情況制定搶救方案。凡涉及法律事務(wù)、傳染病防治及醫(yī)療糾紛的需報(bào)告相關(guān)職能科室。為迅速及時(shí)投入搶救,各科室應(yīng)針對(duì)本科室常見危重病種,定期組織學(xué)習(xí)下發(fā)的《診療規(guī)范》,并根據(jù)具體情況及時(shí)予以修訂。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、值班、交接班制度,保證危重病人的規(guī)范診治。接診、收治危重病人后,首診醫(yī)師應(yīng)注意監(jiān)測其各項(xiàng)生命體征,就地進(jìn)行必要搶救措施,并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),嚴(yán)禁在病人生命體征未穩(wěn)定前自行離去。在危重病人的診治過程中,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在交班中及時(shí)報(bào)告,以便使科主任和有關(guān)醫(yī)師及時(shí)了解基本病情,經(jīng)治醫(yī)師嚴(yán)密觀察病情,隨時(shí)巡視病人并將病情變化匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師,根據(jù)情況及時(shí)作出必要處理,必要時(shí),向病人的主診醫(yī)師和科主任匯報(bào),并做好記錄,嚴(yán)禁以各種理由推委病人(家屬)。為保證搶救工作的順利進(jìn)行,搶救器材及藥品力求齊全、完備,要定人保管、定位放臵、定量儲(chǔ)存、定期檢查,用后及時(shí)補(bǔ)充。值班人員必須熟練掌握各種搶救器械、儀器等的性能及使用方法。搶救室物品一般不外借,以保證應(yīng)急使用。所有參加搶救人員必須認(rèn)真細(xì)致、全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位,醫(yī)生未到前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病員的病情及時(shí)給氧、吸痰、測量血壓,建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等,并及時(shí)提供有關(guān)的診斷依據(jù)。在危重病人的搶救過程中,要嚴(yán)密觀察病情,記錄要及時(shí)詳細(xì),用藥處臵要準(zhǔn)確。及時(shí)做好醫(yī)患溝通工作。病危通知單一式三份,一聯(lián)交患方,一聯(lián)報(bào)醫(yī)務(wù)處備案,一聯(lián)留科室存檔。通知單應(yīng)認(rèn)真填寫,發(fā)放的同時(shí)應(yīng)詳細(xì)向病人家屬(委托人、單位)通報(bào)病情、預(yù)后及搶救措施,做好溝通工作,爭取患方的理解與合作。做好各種文字記錄工作。按照《病歷書寫規(guī)范》的要求及時(shí)進(jìn)行危重病人的病程記錄,其中應(yīng)有病情變化和相應(yīng)診療措施。搶救時(shí),可按規(guī)定在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫記錄,并做好各種總結(jié)工作。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核制度一、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則、樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷提高政治和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。除參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,每周抽出時(shí)間參加科室組織的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),舉辦各種形式的學(xué)習(xí)講座,參加院部組織的考試及科室進(jìn)行的考核,并做好考勤和學(xué)習(xí)記錄。每年年初要根據(jù)實(shí)際情況,制定各級(jí)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)計(jì)劃。根據(jù)計(jì)劃有針對(duì)性地安排學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、培訓(xùn)考核等,在考核中如遇不適,可及時(shí)修正,年終分別由本人和科(部)寫出書面總結(jié)。青年醫(yī)、護(hù)師(士)及新畢業(yè)的護(hù)師(士)要加強(qiáng)理論和外語的學(xué)習(xí),加強(qiáng)基礎(chǔ)操作技能的訓(xùn)練。新畢業(yè)的醫(yī)、護(hù)師(士)三年內(nèi)要在科內(nèi)各工作崗位上進(jìn)行輪換,以便全面了解和掌握本科的工作。主治醫(yī)師、主管護(hù)師應(yīng)加強(qiáng)高層次專業(yè)理論的學(xué)習(xí),主任及主任護(hù)師要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)理論和先進(jìn)技術(shù),結(jié)合實(shí)際,開展新技術(shù)新項(xiàng)目的研究工作。計(jì)劃生育技術(shù)工作,主要由計(jì)劃生育科、婦產(chǎn)科、外科(泌尿科)從事計(jì)劃生育工作的醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)。人員要保持穩(wěn)定,做到隊(duì)伍專業(yè)化。從事節(jié)育技術(shù)工作的中、初級(jí)醫(yī)務(wù)人員必須經(jīng)過本專業(yè)的培訓(xùn)考核,合格者方能從事這項(xiàng)工作。對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)的專業(yè)人員考核和晉升,應(yīng)根據(jù)國家、省、市有關(guān)計(jì)劃生育考核晉升規(guī)定執(zhí)行。在院部及護(hù)理部統(tǒng)一計(jì)劃下,各級(jí)醫(yī)師及護(hù)師要定期舉行不同層次的業(yè)務(wù)技術(shù)講座如查房等。二、考核、考試制定考核辦法,對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員實(shí)行定期考核。建立臨床、醫(yī)技人員技術(shù)檔案,記錄培訓(xùn)、考核結(jié)果。考試、考核不合格人員不得單獨(dú)從事臨床工作,經(jīng)再培訓(xùn)考試、考核合格后方重新進(jìn)入臨床工作。對(duì)于考試、考核成績優(yōu)秀者,給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,提高臨床醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì),結(jié)合管理年活動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科人員的三基三嚴(yán)培訓(xùn)及專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實(shí)行學(xué)分制管理,有計(jì)劃安排醫(yī)(護(hù))師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議,以提高學(xué)術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù),以提高產(chǎn)科質(zhì)量。一、目的使醫(yī)護(hù)人員牢固掌握基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論和基本技能及??评碚撝R(shí),培養(yǎng)嚴(yán)格作風(fēng)、嚴(yán)密組織和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的工作作風(fēng)。二、培訓(xùn)內(nèi)容東南大學(xué)出版社《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練指南》婦產(chǎn)科部分。山東科學(xué)技術(shù)出版社《臨床診療規(guī)范叢書》婦產(chǎn)科分冊(cè)。急診搶救基本技能。婦產(chǎn)科基本操作。衛(wèi)生部、廳、局及本院規(guī)定的法律、法規(guī)、制度、規(guī)范。三、培訓(xùn)方法所有臨床醫(yī)護(hù)人員每人一冊(cè)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練指南》。科室定期組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)《臨床診療規(guī)范叢書》。組織科內(nèi)臨床理論、急診搶救基本技能及基本操作訓(xùn)練。對(duì)新分配入院臨床工作人員,參加科教處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部組織集中“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。參加醫(yī)務(wù)處組織的病歷書寫規(guī)范、醫(yī)患溝通以及急救醫(yī)學(xué)操作培訓(xùn),每半年各一周期。婦科定期質(zhì)量檢查制度實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制。按照產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備各級(jí)各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設(shè)備及設(shè)施和藥品,建立健全婦科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。成立院內(nèi)婦科搶救組織及院、科婦科質(zhì)量管理員,定期召開會(huì)議,評(píng)價(jià)婦科工作。實(shí)行婦科行政查房制度,由分管業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)處主任牽頭,每季度12次,協(xié)助各方關(guān)系,及時(shí)解決工作中存在的問題,督促檢查產(chǎn)科工作。嚴(yán)格執(zhí)行婦科人員和終止妊娠技術(shù)準(zhǔn)入制度,婦科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外,醫(yī)生和護(hù)(師)士還應(yīng)該取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》方可從事計(jì)劃生育服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)婦科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實(shí)行學(xué)分制管理,有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議,以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣婦科服務(wù)新技術(shù),以提高婦科質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房12次;住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查房,危重和手術(shù)后病人隨時(shí)巡回。實(shí)行婦科危重病人請(qǐng)示、報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)危重患者,住院醫(yī)師要及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時(shí)奔赴搶救現(xiàn)場,指揮搶救工作。必要時(shí)報(bào)告院醫(yī)務(wù)科搶救組織,以協(xié)調(diào)各科,組織搶救。認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,新入院病人24小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫。按時(shí)查房、書寫病程記錄,對(duì)危重疑難病人及時(shí)組織會(huì)診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行床頭交接,二線醫(yī)生對(duì)高?;颊咭M(jìn)行床頭交接;特殊情況個(gè)別交接;交接時(shí)應(yīng)對(duì)患者的高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查,并如實(shí)記錄、簽字??浦魅螒?yīng)對(duì)交接班情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。認(rèn)真實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施,嚴(yán)格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制,嚴(yán)格工作程序,嚴(yán)禁擅離職守。1認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)常規(guī),認(rèn)真做好帶教實(shí)習(xí)工作。1努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標(biāo)??剖颐磕陮?duì)每個(gè)工作人員進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考核。污物處理制度一、基本原則醫(yī)院污物實(shí)行就地分類袋裝,分別處理。污物處理應(yīng)作記錄,有據(jù)可查。傳染性污物必須臵于密閉容器內(nèi)運(yùn)送并及時(shí)焚燒。二、實(shí)施辦法傳染性污物裝入黃色塑料袋,及時(shí)焚燒處理。主要包括:(1)傳染性病原體的培養(yǎng)物和貯存物(含微生物室所有培養(yǎng)物)。(2)病理性污物,包括人體組織、器官、肢體、胎盤、胚胎、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物實(shí)體組織。(3)污染的實(shí)驗(yàn)室污物。(4)與血及傷口接觸的石膏、繃帶、敷料、手套等。(5)丟棄的生物制品(如血清、疫苗)。(6)難以消毒和毀形的污染性一次性醫(yī)療用品。如血袋、引流袋、引流管、注射器。銳器入盒,焚燒處理。包括一次性注射枕頭、穿刺針、頭皮針、刀片等。一次性醫(yī)療用品用后毀形,放專用黃色垃圾袋。生活垃圾裝入黑色塑料袋中,按市政垃圾處理辦法處理。第四篇:婦科門診工作制度婦科門診工作制度一、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),端正服務(wù)態(tài)度,自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)。二、工作人員必須按規(guī)定著裝上崗,儀表端正,室內(nèi)保持整齊、潔凈、衛(wèi)生,定期紫外線消毒。三、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,對(duì)病員要熱情接待,禮貌待人,語言文明,耐心解答問題,簡化手續(xù),縮短候診時(shí)間,對(duì)危重病人應(yīng)及時(shí)匯報(bào),積極搶救,急診病人優(yōu)先就診,做到有秩序,有輕重緩急。四、對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé),檢查仔細(xì)、準(zhǔn)確,門診病歷書寫及門診日志登記清楚完整。五、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度,檢查時(shí)做到一人一墊,及時(shí)更換,嚴(yán)防交叉感染。六、積極宣傳婦幼衛(wèi)生,優(yōu)生優(yōu)育,母乳喂養(yǎng)等有關(guān)科學(xué)知識(shí),并做好計(jì)劃生育的業(yè)務(wù)和指導(dǎo)工作。七、發(fā)現(xiàn)傳染病、性傳播疾病及時(shí)處理并登記上報(bào)有關(guān)部門。第五篇:婦科門診工作制度婦科門診工作制度,認(rèn)真書寫門診病歷,細(xì)心診治。,及保健手冊(cè)應(yīng)逐項(xiàng)填寫清楚,做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)登記,并做好門診各種帳冊(cè)登記。,首診醫(yī)生要書寫如門診病歷,協(xié)助辦好住院手續(xù)及相關(guān)檢查,并幫病人送到住院部,交至白1班醫(yī)生。,并有記錄,由胡智蘭負(fù)責(zé)。、人流室衛(wèi)生由李銀俠,劉延華負(fù)責(zé)。、物品保管及交接制度,如有丟失在班醫(yī)生全部責(zé)任。,應(yīng)到門診上班,負(fù)責(zé)門診消毒物品送、收等。、上環(huán)取環(huán)登記及標(biāo)本送檢由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)。以上各項(xiàng)制度希望大家都能嚴(yán)格執(zhí)行。
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