【正文】 等相關(guān)規(guī)定。疫情管理員，每天收集疫情，分類登記，報告至國家疾病控制信息系統(tǒng)，并注意保密。疾控科根據(jù)疫情進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、監(jiān)控。（五）內(nèi)容：腸道門診是發(fā)現(xiàn)霍亂等烈性傳染病的第一線，對于早期發(fā)現(xiàn)疫情，控制疫情蔓延、擴(kuò)散起著關(guān)鍵作用，是做好防治腸道傳染病工作的一項重要措施。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，特制定本制度。醫(yī)院設(shè)立專用腸道門診診斷室、留觀室、專用診斷桌以及腸道門診兼職醫(yī)生，負(fù)責(zé)對門診腹瀉患者的診斷和治療工作。對腹瀉患者做到“逢瀉必檢、逢疑必報、就地處理、隔離治療”。腸道門診應(yīng)配備有防蠅設(shè)備、盛放嘔吐物的容器及專用的診斷、檢查、采樣、搶救、消毒、殺菌藥品和醫(yī)療設(shè)備。值班醫(yī)生應(yīng)當(dāng)注意防止交叉感染和污染周圍環(huán)境衛(wèi)生。腸道門診業(yè)務(wù)范圍包括霍亂、傷寒和副傷寒、痢疾、感染性腹瀉、細(xì)菌性食物中毒等，以急性腹瀉為主的各種傳染病。腸道門診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)有高度的責(zé)任心，熟練掌握各種腹瀉疾病的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、搶救治療、疫情報告等有關(guān)專業(yè)知識，嚴(yán)格遵守隔離、防護(hù)等相關(guān)規(guī)定。處理完患者，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖?；颊叩牟v、化驗單及收回的藥瓶等，必須經(jīng)過消毒后再行保存和應(yīng)用。對患者的嘔吐物及其污染的物品和場所應(yīng)及時消毒處理，患者離開后要進(jìn)行終末消毒。醫(yī)院每年5～10月開設(shè)腸道門診，凡就診的腹瀉患者一律要填寫《腸道門診患者登記簿》，填寫時要求項目齊全、字跡清楚，便于查找和統(tǒng)計。發(fā)現(xiàn)霍亂病疑似或確診病例，必須立即上報，并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應(yīng)做更正報告。要嚴(yán)防遲報或漏報。發(fā)現(xiàn)法定報告的傳染病，要按規(guī)定上報疫情。六、發(fā)熱門診工作制度（一）目的：規(guī)范發(fā)熱病人接診流程，加強(qiáng)發(fā)熱病人管理。（二）依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等。（三）適用范圍：醫(yī)院感染疾病門診（四）職責(zé)：在發(fā)熱門診工作醫(yī)護(hù)人員，按要求進(jìn)行登記、防護(hù)、分診、治療、轉(zhuǎn)診?？剖邑?fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。感染管理科負(fù)責(zé)相關(guān)知識、防護(hù)措施培訓(xùn)，并督導(dǎo)檢查。（五）內(nèi)容發(fā)熱門診實行首診負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)生經(jīng)過培訓(xùn)，掌握非典型肺炎的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和防護(hù)知識，負(fù)責(zé)門診發(fā)熱患者診療的全過程。首診醫(yī)生對在發(fā)熱門診輸液治療的患者進(jìn)行必要的病情觀察，交接時要把病情及治療情況向下一班交接，并寫好交接班記錄。每日必須向疾控科和醫(yī)務(wù)科報告發(fā)熱患者診治人數(shù)，如有疑似患者必須由醫(yī)院專家組確診后由疾控科報告有關(guān)上級疾病預(yù)防控制中心。在發(fā)熱門診工作的護(hù)理人員，必須熟悉和掌握相應(yīng)的消毒隔離知識，督促醫(yī)生做好個人防護(hù)和檢查工勤人員的個人防護(hù)和清潔、消毒工作。發(fā)熱門診入口處有專人發(fā)放一次性口罩和就診須知，負(fù)責(zé)發(fā)熱患者和陪同人員的導(dǎo)診和宣傳基本防護(hù)知識。發(fā)熱門診實行24小時值班制度，負(fù)責(zé)接診發(fā)熱患者，為其進(jìn)行診斷和鑒別診斷，發(fā)現(xiàn)可能為臨床觀察、疑似或臨床診斷病例后，立即將患者安排進(jìn)入隔離觀察室，立即申請專家組進(jìn)行會診和流行病學(xué)調(diào)查。若診斷為臨床觀察病例、疑似病例，應(yīng)立即按規(guī)定上報并按照程序轉(zhuǎn)入集中臨床觀察醫(yī)院；若診斷為其他疾病則轉(zhuǎn)入正常就診程序。建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱門診登記制度，詳細(xì)記錄患者姓名、性別、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話及主要病情，以便追蹤觀察，按規(guī)定發(fā)放《發(fā)熱患者通知書》。七、門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度（一）目的：規(guī)范門診醫(yī)師傳染病上報流程，加強(qiáng)傳染病管理。（二）依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染爆發(fā)及處置規(guī)范》。（三）適用范圍：醫(yī)院門診（四）職責(zé)：門診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時，填寫傳染病報告卡并上報疾控科。疫情管理人員接到報告卡后，要在門診日志相應(yīng)位置加標(biāo)記。門診部各科室負(fù)責(zé)人要每周核查門診日志，對漏報和誤報的傳染病要及時補(bǔ)報和訂正傳染病報告卡。疾控科疫情管理人員每月要認(rèn)真檢查一次門診日志，避免漏報和錯報現(xiàn)象的發(fā)生。（五）內(nèi)容：門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時，要在門診日志上認(rèn)真登記，填寫內(nèi)容必須真實、準(zhǔn)確、詳細(xì)(包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長姓名等)。同時填寫傳染病報告卡并上報疾控科。疫情管理人員接到報告卡后，要在門診日志相應(yīng)位置加標(biāo)記。門診部各科室負(fù)責(zé)人要每周核查門診日志，對漏報和誤報的傳染病要及時補(bǔ)報和訂正傳染病報告卡。疾控科疫情管理人員每月要認(rèn)真檢查一次門診日志，避免漏報和錯報現(xiàn)象的發(fā)生。對傳染病疑似或確診病人，門診醫(yī)生要詢問病人流行病學(xué)史，疑似病人確診后，要及時填寫傳染病報告訂正卡上報疾控科。要做好門診日志的收集和保管工作，以備后查。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報告制度，如果漏報1例傳染病，處罰當(dāng)班醫(yī)生人民幣50元，造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。第五篇：感染性疾病科醫(yī)院感染管理感染性疾病科醫(yī)院感染管理一、科室設(shè)立1．二級以上綜合性醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立規(guī)范的感染性疾病科。沒有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立傳染病分診。2．感染性疾病科分感染性疾病門診和感染性疾病病房。為了合理使用有限的資源，可將發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診等整合為感染性疾病門診。3．感染性疾病科和傳染病分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)標(biāo)識明確、相對獨(dú)立、通風(fēng)良好、流程合理、具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。二、流程布局1．患者通道和醫(yī)務(wù)人員通道分開；發(fā)熱門診患者通道應(yīng)與其他門診患者通道分開。2．明確三區(qū)分布與功能。清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員專用通道、值班室、更衣間、休息室與庫房等；半污染區(qū)為治療室、藥房(或藥柜)、醫(yī)務(wù)人員穿脫個人防護(hù)裝備區(qū)等；污染區(qū)為掛號收費(fèi)室、候診區(qū)、診室、隔離觀察室、檢驗室、放射檢查室、患者專用衛(wèi)生間等。3．各門診的部分功能可以合理合并，如掛號收費(fèi)、配藥、化驗等，醫(yī)務(wù)人員可以共用，而患者不能交叉，必須有不同的窗口為患者提供服務(wù)；公用區(qū)域內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好個人防護(hù)與手衛(wèi)生。4．實行掛號、診療、收費(fèi)、配藥、化驗與隔離觀察等“一條龍”服務(wù)模式。對受場地限制，暫不能實現(xiàn)“一條龍”服務(wù)的單位，可配備專人為患者送樣、配藥、交費(fèi)等提供服務(wù)。5．發(fā)熱門診、腸道門診均應(yīng)設(shè)立臨床疑似病例的專用單人隔離觀察室。發(fā)熱患者隔離觀察室外應(yīng)設(shè)立緩沖間，有條件的單位建議腸道門診隔離室外設(shè)立緩沖間，為進(jìn)出人員提供穿脫個人防護(hù)裝備的場地與手衛(wèi)生設(shè)施，同時阻隔與其他區(qū)域的空氣直接對流。6．發(fā)熱門診內(nèi)成人患者與兒童患者，應(yīng)分診療室。7．各門診應(yīng)獨(dú)立設(shè)立患者專用衛(wèi)生間，污水納入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。三、物資與設(shè)施配備1．感染性疾病科內(nèi)應(yīng)為醫(yī)務(wù)人員、患者和陪客等提供方便、有效的手衛(wèi)生設(shè)施與相關(guān)用品，如流動水、非手接觸式水龍頭、洗手液、速干手消毒劑、干手紙等。2．感染性疾病科內(nèi)必需配備足夠的個人防護(hù)裝備，如外科口罩、：N95口罩、防護(hù)服、隔離服、手套等。3．各門診人員出入口、窗戶等處應(yīng)設(shè)立防蠅等設(shè)施。4．感染性疾病科內(nèi)必須配備消毒藥品和器械，如含氯消毒劑、漂白粉、噴霧器等。四、注意事項1．感染性疾病科內(nèi)的化驗室應(yīng)嚴(yán)格按照實驗室生物安全進(jìn)行管理。2．不要以消毒為目的在門診出入口放置踏腳墊，也不要在門把手上纏繞織物。研究表明這些措施不能有效降低環(huán)境微生物的濃度，反而有增加微生物污染的潛在危險。3．重視日常清潔工作。保持診室、病房的地面整潔、干凈，人流量較多時加強(qiáng)清潔次數(shù)。重視廁所的清潔衛(wèi)生。4．感染性疾病科患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按醫(yī)療廢物處置。