大病救助申請書-資料下載頁
2024-10-08 23:16本頁面
【正文】 和一般的申請書一樣，申請要有基本格式，即稱呼、正文、結(jié)尾。正文內(nèi)容主要講述患者身份，所在社區(qū)位置；患病時間，何時住院，治療過程的簡述；最后就要寫清楚需要申請救助的原因，簡要講一下目前的家庭經(jīng)濟情況，當然，要寫的中肯，不能太夸張，也不能太隨意?！裼靡粋€例文來說明：申請書xx民政部門：我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年21歲，自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。2008年7月份以來，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫(yī)院和xx州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！此致敬禮！申請人：好范文申請時間：x年x月x日第四篇：大病救助申請書大病救助申請書尊敬的縣民政局領導：我叫XXX，現(xiàn)年45歲，是XXXXX村村民。我于2015年3月出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力等癥狀，先后在XXXX衛(wèi)生院，縣人民醫(yī)院就醫(yī)，xxxx年4月在XXX醫(yī)院確診為主動脈瓣關閉不全，心臟擴大，在阜外醫(yī)院進行瓣膜換手術，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費XXX元，（新農(nóng)合報銷XXXX元）。加上生活費交通費共花費近xx萬元,前尚未完全康復，后續(xù)治療仍需大量費用。丈夫焦新喜，身體也不是很好，在家務農(nóng)，沒固定收入，我家現(xiàn)在僅靠2畝薄地和丈夫做零工出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)治療，需要大量的錢。這兩年丈夫為了照顧我也沒辦法外出打工，家里收入就更少了，眼下已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債6萬多元。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我全家向組織上致謝。此致敬禮申請人：XX鎮(zhèn)民政部門意見簽字(章)村委會意見簽字(章)XXXX年X月XX日第五篇：大病救助申請書大病救助申請書隴西縣人民政府民政辦：申請人：張振華，男，漢族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員4人。家住權家灣鄉(xiāng)趙家岔村張家咀社49號。本人因患雙下肢打印靜脈曲張，引起雙腿酸痛，無法行走和勞動，被迫在蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院安寧分院進行了手術治療，醫(yī)院治療費用總計陸仟肆佰玖拾壹元壹角，合人民幣：。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下：其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合人民幣：3600元。蘭州出院后不久，在家恢復期間，又因干農(nóng)活時將左臂砸傷一大口子，在隴西縣第一人民醫(yī)院做緊急治療，共花醫(yī)療費用叁仟伍佰余元，合人民幣：3500元。其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共又用去貳仟陸百元左右，合人民幣：2600元。前后病人醫(yī)藥費用總合人民幣：。交通護理費用合人民幣：。兩項合人民幣：。因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無力承擔兩次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從親戚和朋友中借款和銀行貸款籌備治療的?，F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。因此，本人特向隴西縣人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！此致敬禮！申請人：張振華2012年9月15日
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