【正文】 種免疫56．代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有（）A．呼吸淺慢B．心肌收縮力減弱C．中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制 D．心律失常E．血管對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)57．內(nèi)生致熱原有（）A．白細(xì)胞介素1B．體內(nèi)代謝產(chǎn)物C．干擾素 D．腫瘤壞死因子E．細(xì)菌產(chǎn)生的毒素58．細(xì)菌在代謝過程中能合成的代謝產(chǎn)物有（）A．色素B．干擾素C．抗生素D．毒素E．熱原質(zhì)59．對(duì)肝臟有害的藥物是（）A．保泰松B．青霉素C．異煙肼D．維生素CE．葡萄糖60．氣體與液體接觸時(shí)，氣體向液體內(nèi)溶解的速度和量決定于（A．氣體性質(zhì)B．液體的性質(zhì)C．氣體分壓的高低 D．環(huán)境溫度E．氣體的溶解系數(shù)61．阿托品的基本藥理作用有（）A．解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛B．阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導(dǎo)致擴(kuò)瞳C．刺激腺體分泌D．減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率E．解除小血管痙攣，改善微循環(huán)62．細(xì)菌合成的產(chǎn)物有（）A．熱原質(zhì)B．毒素C．抗生素D．色素E．維生素63．上呼吸道包括（）)A．鼻B．咽C．喉D．氣管E．支氣管64．由Ⅳ型超敏反應(yīng)引起的常見疾病有（）A．青霉素過敏性休克B．鏈球菌感染后的腎小球腎炎C．傳染性超敏反應(yīng) D．接觸性皮炎E．移植排斥反應(yīng)65．急性腎衰竭少尿期的主要代謝變化有（）A．少尿或無尿B．水中毒C．氮質(zhì)血癥 D．低鉀血癥E．代謝性堿中毒66．肺功能正常（）A．肺活量：實(shí)測值／預(yù)計(jì)值為90％B．肺活量：實(shí)測值／預(yù)計(jì)值為80％ C．肺活量：實(shí)測值頎計(jì)值為70％D．肺活量：實(shí)測值／預(yù)計(jì)值為60％ E．肺活量：實(shí)測值／預(yù)計(jì)值為50％答案一、單選題 1．A 2．D 3．A 4．B 5．E 6．E 7．E 8．D 9．E 10．A 11．C 12．C 13．D 14．A 15．A 16．E 17．B 18．D 19．C 20．D 21．B 22．A 23．E 24．E 25．A 26．A 27．D 28．A 29．D 30．D二、名詞解釋31．人工被動(dòng)免疫：是用人工方法將含有特異性抗體的免疫血清或淋巴因子等免疫物質(zhì)接種于人體內(nèi)，使之獲得免疫力的方法。32．神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，除皮質(zhì)外，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)的結(jié)構(gòu)。33．多普勒效應(yīng)：超聲在傳播過程中，如聲源與接受體存在相對(duì)運(yùn)動(dòng)，即可產(chǎn)畢頻率變化，此即多普勒效應(yīng)。34．血壓：是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力，通常所說的血壓是指動(dòng)脈血壓。35．缺氧：當(dāng)組織得不到充足的氧，或不能充分利用氧時(shí)，組織的代謝、功能甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)都可發(fā)生異常變化的病理過程。36．膳食纖維：食物中不能被人體利用的多糖糖類稱為膳食纖維?？煞譃椴蝗苄院涂扇苄詢纱箢悾饕嬖谟诠阮惡投诡惙N子的外表及植物的莖葉之中。37．功能殘氣量：是平靜呼氣后留在肺內(nèi)的氣量。38．質(zhì)粒：是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，可控制細(xì)菌的某些特定的遺傳性狀，質(zhì)粒是環(huán)狀雙股DNA。39．醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)病的感染；但不包括入院前已存在或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。40．腎性骨營養(yǎng)不良：慢性腎衰竭時(shí)，由于鈣、磷及維生素D代謝障礙，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)及酸堿平衡紊亂等所引起的骨病。幼兒常出現(xiàn)腎性佝僂病，成人常表現(xiàn)為骨軟化、骨質(zhì)疏松和骨硬化。三、問答題 41．重癥傳染性非典型肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：符合以下5條標(biāo)準(zhǔn)中的1種即可診斷。其5條標(biāo)準(zhǔn)是：①呼吸困難，呼吸頻率30次／min；②低氧血癥，在吸氧3～5L／min條件下，動(dòng)脈氧分壓50％；④休克或多器官功能障礙綜合征；⑤具有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病或合并其他感染或年齡50歲。42．免疫球蛋白分為5類：IgG、IgM、IgA、IgD、IgE。各類特點(diǎn)與功能如下：①IgG：是血清中主要的免疫球蛋白，是惟一能通過胎盤的抗體，它還可分為IgGl、IgGIgGIgG44個(gè)亞類。主要有抗菌、抗毒素、抗病毒及固定補(bǔ)體等功能。②IgM：是分子質(zhì)量最大的Ig，又稱巨球蛋白，又有IgM1和IgM2兩個(gè)亞類。具有溶菌、溶血、固定補(bǔ)體等作用，且在B細(xì)胞上起受體作用，能識(shí)別抗原并與之結(jié)合。③IgA：有血清型IgA和分泌型IgA(sIgA)兩種。前者在血清中無明顯免疫功能；后者存在于唾液、淚液、初乳、鼻及支氣管分泌物、胃腸液、尿液、汗液等分泌液中，具有抑制黏附、調(diào)理吞噬、溶菌及中和病毒等作用，在黏膜局部抗感染中起重要作用。④IgD：血清中含量極低，其功能尚不清楚，可能與超敏反應(yīng)及自身免疫性疾病有關(guān)。⑤IgE：正常人血清中含量極微，又稱反應(yīng)素或親細(xì)胞性抗體，參與Ⅰ型超敏反應(yīng)。43．醫(yī)院消毒預(yù)防措施為：①病房、門診、急診、實(shí)驗(yàn)室、教室和醫(yī)院所有辦公區(qū)、學(xué)生宿舍、食堂、幼兒園要保持通風(fēng)，強(qiáng)調(diào)自然風(fēng)的對(duì)流，保持室內(nèi)空氣與室外空氣的交換，自然通風(fēng)不良則必須安裝足夠通風(fēng)量的通風(fēng)設(shè)備；②病房、門診、急診、實(shí)驗(yàn)室、教室每天用0．5％的過氧乙酸噴霧消毒1～2次，醫(yī)院所有辦公區(qū)、學(xué)生宿舍、食堂、幼兒園每天用0．5％的過氧乙酸噴霧消毒1次，0．5％過氧乙酸用量為20～30mL／m2；③病房、門診、急診、實(shí)驗(yàn)室、教室和醫(yī)院所有辦公區(qū)、學(xué)生宿舍、食堂、幼兒園的物體表面(包括電話、門把手、觸摸屏、桌面、病床、電梯等)及地面每天用1：50的84消毒液消毒1次；④醫(yī)院汽車班汽車運(yùn)行時(shí)最好開窗通氣，車內(nèi)每天用0．5％過氧乙酸噴霧消毒1次，用1：100的84消毒液擦拭消毒1次，同時(shí)作好衛(wèi)生工作。44．血液的生理功能如下。①運(yùn)輸物質(zhì)：營養(yǎng)物質(zhì)、氧、代謝產(chǎn)物、激素等都要通過血液運(yùn)送；②緩沖作用：血液中有5對(duì)緩沖系統(tǒng)，可對(duì)進(jìn)入血液的酸性或堿性物質(zhì)進(jìn)行緩沖，使血液pH值不發(fā)生較大波動(dòng)；③防御功能：血液中的白細(xì)胞和各種免疫物質(zhì)對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用；④生理止血功能：血液中有血小板、凝血因子等，當(dāng)毛細(xì)血管損傷后，血液流出自行凝固而起止血作用；⑤調(diào)節(jié)功能：通過運(yùn)輸激素，實(shí)現(xiàn)體液性調(diào)節(jié)；⑥血漿構(gòu)成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的一部分，借此進(jìn)行物質(zhì)交換。45．由呼吸衰竭引起的腦功能障礙稱為肺性腦病。其發(fā)病機(jī)制如下：①二氧化碳直接使腦血管擴(kuò)張，缺氧也能使腦血管擴(kuò)張，從而使腦充血；②缺氧和酸中毒損傷血管內(nèi)皮，使其通透性增高，導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫；③缺氧使腦細(xì)胞ATP生成減少，影響腦細(xì)胞膜上Na+泵功能，引起細(xì)胞內(nèi)水、鈉潴留，形成腦細(xì)胞水腫；④呼吸衰竭時(shí)腦脊液pH降低，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)酸中毒，可增強(qiáng)腦谷氨酸脫羧酶活性，使廣氨基丁酸生成增多導(dǎo)致中樞抑制?？傊捎谏鲜鲆蛩厮履X充血、水腫、顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝形成，加上中樞處于抑制，從而出現(xiàn)腦功能嚴(yán)重障礙。46．膽脂瘤形成說法不一．一般認(rèn)為慢性中耳炎引起鼓膜穿孔，外耳道上皮經(jīng)穿孔處長入上鼓室和鼓竇內(nèi)，壞死脫落的上皮細(xì)胞堆積而形成膽脂瘤；上皮化生學(xué)說則認(rèn)為是慢性炎性刺激，引起粘膜上皮鱗狀化生并脫落堆積而成。X線表現(xiàn)：發(fā)生于板障型或硬化型乳突，呈現(xiàn)圓形、卵圓或分葉狀骨質(zhì)缺損區(qū)，周圍有一圈骨質(zhì)硬化帶，邊緣銳利。鑒別診斷包括乳突膿腫、肉芽腫或手術(shù)后殘腔。四、多選題47．ABD 48．DE 49．BCDE 50．ABCE 51．BCDE 52．ABC 53．ABC 54．ABD 55．ABCDE 56．BCD 57．ACD 58．ACDE 59．AC 60．ABCDE 61．ABE 62．ABCDE 63．ABC 64．CDE 65．ABC 66．AB第五篇：醫(yī)技三基試題醫(yī)技三基試卷（放射、檢驗(yàn)、B超、病理等）總分：及格分：一、單選題(共21題，)，45歲，因尿路感染曾反復(fù)使用抗生素治療，近幾天來高燒不退，牙齦及皮下出血；血紅蛋白50g/L，1012/L，109/L，中性粒細(xì)胞20%，淋巴細(xì)胞78%，單核2%，血小板25109/L，%，骨髓增生減低，粒紅二系均減少，成熟淋巴占65%，巨核細(xì)胞未見，血小板難見。本病可能為（）A．急性再生障礙性貧血B．粒細(xì)胞缺乏癥C．感染性貧血D．CLLE．血小板減少性紫癜（）A．顱骨前后位B．顱骨后前位C．水平側(cè)位D．湯氏位E．顱底位 （）A．奇靜脈B．左肺動(dòng)脈C．升主動(dòng)脈D．上腔靜脈E．鎖骨下動(dòng)脈（）A．肌肉B．脂肪C．肝D．血液E脾，大腦中動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈不顯影；腦血流平面顯像示顱內(nèi)無灌注，腦實(shí)質(zhì)未見顯影，無放射性攝取，核素腦血流斷層顯像亦無放射性攝取。以上結(jié)果說明患者（）A．腦死亡B．腦梗死C．腦瘤D．硬膜下血腫E．腦膜炎 （）A．左室造影B．右心造影C．腔靜脈造影D．主動(dòng)脈造影E．冠狀動(dòng)脈造影 （）A．22℃B．27℃C．37℃D．40℃E．50℃ （）A．EPI序列B．IR脈沖序列C．FSE脈沖序列D．常規(guī)GRE脈沖序列 E．SSFP序列：①無損傷②對(duì)病人和操作者都安全③可明確地顯示出軟組織的功能（）A．①B．①②C．①②③D．①③（）A．腫瘤破壞血腦屏障致腦水腫B．炎癥致血腦屏障破壞形成腦水腫C．急性腦梗死致缺血壞死D．梗阻性腦積水致腦室壓力增高，通過室管膜向外滲漏 E．以上都不對(duì)：（）A．比肝臟回聲更強(qiáng)B．較強(qiáng)回聲C．中等回聲但低于肝臟回聲D．低回聲 （）A．250nmB．550nmC．630nmD．820nmE．950nm ，無任何誘因突發(fā)胸痛、氣急1小時(shí)。聽診右肺呼吸音消失，胸片示右側(cè)肺紋理消失，內(nèi)帶有軟組織腫塊影，縱隔向左移位，應(yīng)首先（）A．右肺局限性肺氣腫B．右肺上葉肺不張C．右肺下葉實(shí)變D．右側(cè)大量自發(fā)性氣胸E．右側(cè)大量液氣胸 （）A．多由革蘭陰性菌產(chǎn)生B．多為細(xì)菌裂解后釋放C．化學(xué)組成是脂多糖D．可制備成類毒素E．耐熱 ：（）A．腦白質(zhì)B．腦灰質(zhì)C．腦脊液D．脂肪E．腦膜 （）A．一側(cè)頂葉和顳葉呈明顯的非稱性的血流減低區(qū) B．一側(cè)頂葉和顳葉呈明顯的非稱性的血流增高區(qū) C．雙側(cè)頂葉和顳葉呈明顯的對(duì)稱性的血流減低區(qū) D．雙側(cè)頂葉和顳葉呈明顯的對(duì)稱性的血流增高區(qū)E．以上均不是（）A．USRB．ESRC． RPRD．VDRLE．TPHA （）A．24B．612 C．310D．48E．1224 ～1500ml的損傷包括（）A．肝腎破裂B．大血管破裂C．骨盆骨折D．股骨骨折E．以上都是 （）A．碘甲亢B．毒性彌漫性甲狀腺腫伴甲亢C．甲狀腺炎伴甲亢 D．多結(jié)節(jié)性高功能甲狀腺腫E．自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié) ，哪項(xiàng)不是由于血液濃縮（）A．連續(xù)嘔吐B．高山居民 C．反復(fù)腹瀉D．出汗過多E．大面積燒傷二、多選題(共10題，)：（）A．α射線發(fā)射體B．β射線發(fā)射體C．γ射線發(fā)射體D．通過電子俘獲或內(nèi)轉(zhuǎn)換發(fā)射俄歇電子和內(nèi)轉(zhuǎn)換電子的核素E．以上都正確 （）A．超急性排斥反應(yīng)B．隱性排斥反應(yīng)C．急性排斥反應(yīng) D．超排斥反應(yīng)E．慢性排斥反應(yīng)，常用的終止指標(biāo)有（）A．血壓B．預(yù)期心率C．受檢者的自覺癥狀D．運(yùn)動(dòng)時(shí)間E．呼吸頻率 （）A．αNAE染色及NaF抑制試驗(yàn)B．αNBE染色及NaF抑制試驗(yàn) C．AS—DNAE及NaF抑制試驗(yàn)D．ANP積分值測定E．酸性磷酸酶 （）A．肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，右葉為主B．肝門區(qū)中心膽管不擴(kuò)張 C．肝內(nèi)多個(gè)小囊狀區(qū)域，與肝內(nèi)膽管不連接D．?dāng)U張的肝內(nèi)膽管可有小結(jié)石影E．肝硬化表現(xiàn) （）A．測定血糖的標(biāo)本在冰箱中(4℃)保存，不需要先分離血清 B．健康人在短時(shí)間內(nèi)攝入大量葡萄糖尿中也不會(huì)檢出葡萄糖 C．鄰甲苯胺法不適合測定尿液中的葡萄糖含量D．空腹血糖濃度正常就可以排除糖尿病的診斷E．糖尿病人常見血清TG升高和HDLC降低 （）A．對(duì)甲基碘酸法B．熱沉淀溶解法C．放射免疫法D．特種蛋白檢測儀法E．酶聯(lián)免疫吸附法 （）A．栓塞后綜合征B．術(shù)前栓塞，便于手術(shù)中分離切除，術(shù)中出血少 C．止血快速簡便，創(chuàng)傷小D．姑息治療，控制腫瘤E．壞疽 （） （）A．膽囊內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)光團(tuán)B．強(qiáng)光團(tuán)后面有聲影C．未粘連或嵌頓者強(qiáng)光團(tuán)可隨體位改變位置D．探頭下存在壓痛E．增厚的膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)小的囊泡狀暗區(qū)三、是非題(每題1分，共10分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“√”，錯(cuò)誤的標(biāo)“”)。（）。（）。（），還較容易發(fā)現(xiàn)無明顯積水的輸尿管結(jié)石。（），與肺結(jié)核病有時(shí)難以區(qū)別。（），應(yīng)首選靜脈尿路造影。（）、早期肺氣腫和胸膜改變明顯優(yōu)于胸片。（），外上髁位于肘關(guān)節(jié)的外上方。（）、橫向、斜向及多種角度的掃查。（），可選用高柵比濾線器和γ值高的X線膠片來提高照片的對(duì)比度。（）四、填空題(共5題，)。，其最高管電壓一般不超過60kV。、側(cè)位攝影時(shí)，應(yīng)當(dāng)分別將中心線分別對(duì)準(zhǔn)__________、__________垂直暗盒射入。，b段上升、c段下降均緩慢，峰時(shí)后延，峰頂圓鈍呈拋物線狀，多見于__________、__________、__________。，此種顯像稱為__________，又稱為__________。顯像劑在病變組織內(nèi)的攝取明顯低于周圍正常組織，此種顯像稱為__________，又稱為__________。五、名詞解釋(共5題，)？（PaCO2）: 六、簡答題(共3題，)？?