內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理制度[大全5篇]-資料下載頁
2025-09-29 22:04本頁面
【正文】 的傳播和流行，對患有特定傳染病的困難人群實行醫(yī)療救助，減免醫(yī)療費用作為傳染病防治的重要保障措施之一。目前國家實行醫(yī)療救治減免醫(yī)療費用的特定傳染病有結(jié)核病、艾滋病等，根據(jù)國家要求，結(jié)合我院實際，制定如下相關制度及保障措施。、艾滋病及特定時期上級衛(wèi)生行政部門指定的傳染??；特定的困難人群為農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟困難人員。：，應持轉(zhuǎn)診﹨推薦單到胸科醫(yī)院就診；住院期間發(fā)現(xiàn)的疑似或確診肺結(jié)核病人應及時請胸科醫(yī)院會診，確診后轉(zhuǎn)胸科醫(yī)院治療。、泌尿外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、檢驗科等相關科室的醫(yī)務人員應為前來就診的患者提供HIV檢測咨詢，遵循“知情不拒絕”的原則，任何人員不得隨意泄露患者HIV感染隱私。，對享受惠民待遇的艾滋病病人給予經(jīng)濟救助的“四免一關懷”政策（后附內(nèi)容）。，要嚴格執(zhí)行先救治、后結(jié)算費用的規(guī)定，簡化入院手續(xù)、及時開展救治工作，嚴禁因為費用問題延誤救治或者推諉病人。：、后結(jié)算的規(guī)定，應及時開展救治工作；患者住院及留院觀察時，免交住院預交金等一切費用，辦理登記手續(xù)后直接留院觀察或入院治療，嚴禁因為費用問題延誤救治或者推諉病人。，醫(yī)院應及時通知該統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，治療過程中發(fā)生的各項費用也采取記賬的方式，患者無須逐項繳納各項費用。第四篇：內(nèi)鏡室感染管理制度內(nèi)鏡室感染管理制度一、人員管理工作人員操作前、清洗消毒內(nèi)鏡時須穿防滲透工作服、戴口罩、帽子及橡膠手套，可配備防護鏡和面罩，換鞋；進行操作前后要認真洗手。工作人員應接種乙肝疫苗。工作人員必須經(jīng)過預防醫(yī)院感染相關知識的培訓，包括內(nèi)鏡的清潔、消毒和保存，個人防護知識等培訓。病人做胃鏡前不強調(diào)必須做肝炎標記物測定，如病人自愿要求做，根據(jù)檢測結(jié)果合理安排檢查，認真做好預防交叉感染工作。二、環(huán)境管理設立侯診區(qū)、診療室、清洗消毒室、內(nèi)鏡儲藏室。室內(nèi)的桌、椅、門、窗及地面每日檢查結(jié)束用消毒液擦拭一次，每周一大掃。室內(nèi)應清潔整齊，空氣新鮮，每天工作結(jié)束后用紫外線照射消毒1小時，每月空氣細菌培養(yǎng)一次。三、消毒隔離制度進入人體無菌組織或器官的內(nèi)鏡如腹腔鏡、關節(jié)鏡、胸腔鏡等必須滅菌，消化道內(nèi)鏡、呼吸道內(nèi)鏡等必須消毒?；顧z鉗應滅菌。內(nèi)鏡的清洗消毒必須嚴格執(zhí)行《內(nèi)鏡清洗消毒技術規(guī)范》規(guī)定。內(nèi)鏡（胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等）的消毒須用2%戊二醛消毒浸泡不少于10分鐘,消毒后用流動水充分沖洗再使用。當日不再繼續(xù)使用，應延長消毒時間至30分鐘。每日診療工作開始前，必須對當日要用的消毒類內(nèi)鏡進行再次消毒，時間不少于20分鐘。內(nèi)鏡(腹腔鏡、膀胱鏡、關節(jié)鏡等)用低溫等離子滅菌器滅菌，活檢鉗用高壓蒸汽滅菌，如用2%戊二醛浸泡，必須保證10小時。用后的內(nèi)窺鏡及附件應立即用濕紗布擦去外表面污物，并反復送氣與送水至少10秒鐘，取下內(nèi)鏡并裝好防水蓋，置合適的容器中送清洗消毒室。經(jīng)水洗、酶洗、清洗后，除去污染，清潔、清除管道中血液、粘液及活檢孔和抽吸孔內(nèi)的殘留組織，擦干水份后再進行浸泡消毒，各孔道用注射器灌滿消毒液。HBsAg陽性病人和其他特殊感染病人用過的內(nèi)窺鏡應先消毒再常規(guī)清洗消毒，2%戊二醛浸泡時間不少于45分鐘。消毒后的內(nèi)鏡，儲存前先干燥處理，再懸掛保存于專用儲鏡柜內(nèi)，儲鏡柜每日用紫外線消毒1小時，每周徹底清潔消毒1次。彎盤、咬嘴等器具一人一用一消毒，彎盤可用高壓蒸汽滅菌，咬嘴可用一次性，抽吸管、清洗紗布等一次性使用，用后焚燒。清洗刷一用一消毒，吸引管、吸引瓶每天用后用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，清洗備用。清洗槽、酶洗槽、沖洗槽經(jīng)充分刷洗后，用500mg/L含氯消毒劑擦拭，消毒槽在更換消毒劑時必須徹底刷洗。診療床上的床單、枕套，每周換洗二次。如檢查過乙肝表面抗原陽性患者或被嘔吐物、分泌物污染必須及時更換。對使用中消毒劑每日監(jiān)測有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌時間應當使用計時器控制，并做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作。醫(yī)院感染管理科第五篇：內(nèi)鏡室感染管理制度內(nèi)鏡室感染管理制度一、內(nèi)鏡每次使用后均應進行徹底清洗和高水平消毒或滅菌。二、使用后的內(nèi)鏡應進行預處理及測漏（至少每天一次）。三、按清洗、漂洗、消毒（滅菌）、終末漂洗、干燥的流程用手工或清洗消毒機對內(nèi)鏡進行清洗和消毒（滅菌）。四、重復使用的附件、診療用品應根據(jù)物品污染后導致感染的風險高低進行消毒或滅菌。五、消毒、滅菌后的內(nèi)鏡、附件及相關物品應遵循無菌物品的儲存要求進行儲存。六、每日診療及清洗消毒工作結(jié)束后，應對內(nèi)鏡清洗及診療中心的環(huán)境進行清潔和消毒處理。七、應對內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量進行監(jiān)測，消毒內(nèi)鏡每季度一次，其菌落總數(shù)≤20cfu/件，滅菌內(nèi)鏡每月監(jiān)測一次，其監(jiān)測結(jié)果為無菌生長。八、重復使用的消毒劑或滅菌劑配制后測定一次濃度，每次使用前進行監(jiān)測，消毒內(nèi)鏡數(shù)量達到規(guī)定數(shù)量的一半后應在每條內(nèi)鏡消毒前進行測定。每季度進行消毒劑染菌量的監(jiān)測。九、每季度對醫(yī)務人員手、診療室、清洗消毒室的環(huán)境消毒效果進行監(jiān)測。十、按要求對每條內(nèi)鏡的使用及清洗消毒情況進行登記，記錄應具有可追溯性，消毒劑濃度監(jiān)測記錄的保存期應≥6個月，其他監(jiān)測資料的保存期應≥3年。十一、工作人員按要求做好個人防護，進行內(nèi)鏡診療時應穿工作服，戴工作帽、口罩、手套，根據(jù)需要戴護目鏡或面罩； 進行清洗消毒時應穿工作服，戴工作帽、口罩、手套、戴護目鏡或面罩，穿防水圍裙或防水隔離衣、專用鞋。
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