【正文】 保供養(yǎng)范圍，提高低保標(biāo)準(zhǔn)，讓生活困難的老年人都能得到低保待遇。三是應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村老年人的生活補(bǔ)助力度，可思考對(duì)80歲以上老年人發(fā)放必須數(shù)額的生活補(bǔ)貼，因?yàn)檫@個(gè)年齡段的老年人，一般都喪失了勞動(dòng)潛力，沒有獨(dú)立生活潛力和經(jīng)濟(jì)來源，政府應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)?shù)母啐g老人生活補(bǔ)助。進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高醫(yī)療救助水平。盡管大多數(shù)的老年人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，但住院需首先墊付醫(yī)療費(fèi)，受藥品報(bào)銷目錄、起付線和封頂線限制，報(bào)銷額也較低。針對(duì)這種狀況，應(yīng)進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加快探索實(shí)現(xiàn)降低老年人醫(yī)保報(bào)銷起付線和封頂線、擴(kuò)大藥品報(bào)銷目錄、提高醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷補(bǔ)償比例、門診藥費(fèi)報(bào)銷，解決醫(yī)療費(fèi)墊付問題，減輕老年人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，讓老年人看得起病。對(duì)生活困難的空巢老人，其參加合作醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)予全免。要有組織有計(jì)劃地開展城市醫(yī)療衛(wèi)生下鄉(xiāng)巡回義診等活動(dòng)，為年老體弱、經(jīng)濟(jì)困難的農(nóng)村老年人送醫(yī)上門。農(nóng)村地區(qū)大多數(shù)散居，個(gè)性是空巢老人重病后無力上醫(yī)院，甚至無人知曉。應(yīng)建立農(nóng)村公共醫(yī)療上門服務(wù)制度，實(shí)行區(qū)域管理，與村醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂職責(zé)書，定時(shí)為空巢老人免費(fèi)體檢，重病時(shí)減免必須的費(fèi)用。解決其老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)，從根本上緩解農(nóng)村因病致貧、返貧問題。不斷完善和拓展居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，滿足空巢老人的生活需要。面臨人口老齡化的挑戰(zhàn)，隨著家庭功能的弱化，養(yǎng)老方式是此刻急需探索和解決的問題。目前我們就應(yīng)推崇以居家養(yǎng)老為主，社會(huì)養(yǎng)老為輔的養(yǎng)老方式，因此要著力打造居家養(yǎng)老服務(wù)中心這個(gè)平臺(tái)，同時(shí)逐步向農(nóng)村延伸。認(rèn)真總結(jié)試點(diǎn)村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)，在條件成熟的村(社區(qū))加以推廣，力爭(zhēng)擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)范圍和項(xiàng)目，為老年人帶給優(yōu)質(zhì)的服務(wù)平臺(tái)。整合社會(huì)和村(社區(qū))資源，建立老年人基本狀況、求助熱線和為老服務(wù)信息的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，構(gòu)成縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級(jí)聯(lián)網(wǎng)的基本養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，為老年人帶給便捷實(shí)用的養(yǎng)老信息服務(wù)，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、集約化發(fā)展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心，各村要建立居家養(yǎng)老服務(wù)站，以老年人的生活需求為重點(diǎn)，帶給助餐、助潔、助醫(yī)、助行、助急等服務(wù)，兼顧老年人的多種需求，帶給生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、緊急援助、心理咨詢、文化學(xué)習(xí)、體育健身、娛樂休閑、精神慰藉、代購(gòu)代辦等無償、低償、有償?shù)娜轿?、多層次的服?wù)，為老年人居家養(yǎng)老帶給良好的社會(huì)環(huán)境。對(duì)生活不能自理的老年人可采取專人上門包戶的方式帶給服務(wù)。對(duì)孤寡等特殊老年人，鼓勵(lì)和倡導(dǎo)政府購(gòu)買、志愿者、鄰里互助等多種方式實(shí)施服務(wù)。興辦農(nóng)村養(yǎng)老福利事業(yè)，走家庭養(yǎng)老與社會(huì)化養(yǎng)老相結(jié)合的路子。繼續(xù)加大投入，進(jìn)一步調(diào)整結(jié)構(gòu)，完善服務(wù)功能，增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位供應(yīng)量，切實(shí)提高入住率和服務(wù)水平。部分空巢老人喜歡住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也有相當(dāng)一部分的子女愿意將老人送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。老人到了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有人管理，有人照顧，老人舒心，子女放心，但是我縣目前還沒有一處自費(fèi)代養(yǎng)福利機(jī)構(gòu)。如今農(nóng)村集中供養(yǎng)僅限于五保老人，孤兒?？粘怖先藷o法進(jìn)入此行列，應(yīng)適度拓寬集中供養(yǎng)范圍，個(gè)性是對(duì)農(nóng)村空巢老人實(shí)行集中供養(yǎng)制度，建立有償服務(wù)機(jī)制，其子女向供養(yǎng)機(jī)構(gòu)帶給生活補(bǔ)貼，讓高齡空巢老人受到妥善的照顧。有條件的地方，可由鄉(xiāng)、村組織牽頭，透過招商引資及當(dāng)?shù)啬苋送顿Y等多渠道興辦養(yǎng)老院、托老所。要大力新、改擴(kuò)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，接納更多的生活困難空巢老人、五保戶、鰥寡孤獨(dú)老人，國(guó)家負(fù)責(zé)這些老人的基本生活費(fèi)。老人們?cè)谀抢飳?shí)行個(gè)人開灶，自己煮飯，生活上能夠互相照顧，互相幫忙。應(yīng)鼓勵(lì)已經(jīng)富裕起來的村民興辦家庭托老院，為老人帶給日間照料服務(wù)，白天老人聚在一齊學(xué)習(xí)、娛樂，晚上回家休息。充分發(fā)揮政府、社會(huì)、家庭的作用，構(gòu)筑全方位多層次為老服務(wù)大格局。要讓家家有老人，人人都要老理念深入人心，要樹立關(guān)心這天的老人就是關(guān)心明天的自己道德理念，老年人問題不僅僅僅是單個(gè)家庭問題，更就應(yīng)得到政府和社會(huì)各界的大力支持和幫忙，要構(gòu)成黨政主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷的運(yùn)行管理機(jī)制，要充分發(fā)揮政府、社會(huì)、家庭各自的職能和作用，任何環(huán)節(jié)都不缺位，努力構(gòu)筑全方位多層次為老服務(wù)大格局，保證老年人工作層層有人抓，老年人的事有人管，老年人的需要有人知，老年人的困難有人幫良好社會(huì)風(fēng)尚，這樣才能弘揚(yáng)老吾老及人之老的傳統(tǒng)美德，才能真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂的目標(biāo)，使我們的社會(huì)更加的諧、更加完美。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，將會(huì)進(jìn)一步加快農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移，也必將使農(nóng)村空巢老人越來越多，這是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期的必然現(xiàn)象。這決定了她們很難依靠自己的力量解決養(yǎng)老問題，需要廣泛動(dòng)員全社會(huì)力量共同參與，才有可能實(shí)現(xiàn)他們安享晚年的愿望。我們堅(jiān)信，只要全社會(huì)共同努力為老年人營(yíng)造一個(gè)好的贍養(yǎng)環(huán)境，空巢老人就不再是一個(gè)沉重的話題?？粘怖先苏{(diào)查報(bào)告4中國(guó)農(nóng)村正在經(jīng)歷人口老齡化、人口老齡化、老年家庭小型化、空巢化的變化。在這一轉(zhuǎn)型過程中，老年人和空巢家庭比例的快速增長(zhǎng)將直接影響我國(guó)養(yǎng)老保障體系和養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)，以及農(nóng)村老齡化問題的全面解決。為了了解農(nóng)村老年家庭空巢的發(fā)展?fàn)顩r及其對(duì)農(nóng)村家庭養(yǎng)老的影響，20xx年XX月，國(guó)家老齡工作委員會(huì)辦公室組織實(shí)施了農(nóng)村空巢和空巢樣家庭老年人狀況調(diào)查。報(bào)告如下:一、基本信息調(diào)查使用了國(guó)家統(tǒng)計(jì)局批準(zhǔn)、中國(guó)老齡研究中心在XX和XX實(shí)施的兩次中國(guó)老年人口調(diào)查的數(shù)據(jù)，結(jié)合了北京、河北、江蘇、浙江、黑龍江、江西、河南、安徽、重慶、甘肅等10個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的典型調(diào)查。調(diào)查對(duì)象是農(nóng)村空巢和空巢家庭的老人，即沒有孩子(包括媳婦、女婿)，或者有孩子但不一樣的老人。空巢老人家庭有兩種類型:；?？粘怖先思彝グㄈ?(老年人與未成年的孫子或?qū)O子生活在一起，這被稱為留守家庭)。(老年人隨父母生活)；與同戶其他人(老年人與其兄弟姐妹或照顧者等共同生活。).XX農(nóng)村空巢和空巢樣家庭3288萬戶，%，%高出4個(gè)百分點(diǎn)?？粘埠涂粘矘蛹彝ダ夏耆?742萬人，%。%，%。%%外，其他家庭的比例都有所上升。%%，%%，%%，%%。空巢和空巢樣家庭的分布存在明顯的地區(qū)差異。東部和中部省份空巢比例相對(duì)較高。比如山東、河北、江蘇的老年空巢、空巢式家庭比例超過60%，北京、河南、浙江、安徽、遼寧也超過50%。陜西、廣西、云南等西部一些省份不到30%。省內(nèi)分布差異也很明顯。在嚴(yán)重的地方，90%的青壯年都在村里外出，幾乎都是呆在家里。隨著老年人的老齡化，空巢和空巢樣家庭的比例下降。在農(nóng)村地區(qū)，%生活在空巢和空巢式家庭中，%。%與配偶同住，%喪偶。老年人空巢和空巢樣家庭有明顯的區(qū)別。大約五分之二的老年人自愿與他們的孩子分開居住。夫妻是這類家庭中最常見的家庭，主要是年輕人和老年人，他們的身體和生活條件都比較好。%的老年人被迫與子女分開居住。%的老人想和孩子住在一起，但是因?yàn)楹⒆硬恍?，婆媳關(guān)系緊張，或者孩子外出發(fā)展，不得不一個(gè)人呆在空巢里。%的老年人愿意去養(yǎng)老院，但是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件不允許，又不是入住對(duì)象，或者當(dāng)?shù)貨]有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，所以不能去。二、主要問題空巢老人和空巢家庭老人的生活問題不僅是農(nóng)村老人面臨的普遍問題，也是他們的孩子缺勤帶來的特殊問題。(1)養(yǎng)老保障不穩(wěn)定。農(nóng)村空巢和空巢樣家庭從事生產(chǎn)勞動(dòng)的比例比非空巢家庭高近5個(gè)百分點(diǎn)，%，%?？粘埠涂粘布彝ダ夏耆四耆司杖霝?373元，約是非空巢家庭老年人的4/5。受自立能力、子女自身經(jīng)濟(jì)狀況、贍養(yǎng)老人意識(shí)淡薄等因素影響，%的老人感到經(jīng)濟(jì)困難，49%認(rèn)為缺乏經(jīng)濟(jì)保障，%接受政府和集體救助。(2)缺乏基本醫(yī)療保障。%的空巢老人和空巢家庭老人健康狀況不佳，%患有慢性病。%的人沒有享受任何形式的醫(yī)療保險(xiǎn)。參加新型合作醫(yī)療的老年人大多反映合作醫(yī)療報(bào)銷門檻高、報(bào)銷率低、報(bào)銷手續(xù)過于復(fù)雜、門診藥費(fèi)過高但無法報(bào)銷、住院需要墊付大額押金。由于上述原因，70%的空巢和空巢式家庭的老人生病后不就醫(yī)。拖動(dòng)疾病很常見。(3)護(hù)理服務(wù)供需矛盾突出。20%，約948萬生活在空巢或空巢式家庭的老年人部分或完全不能自理。%的老人需要照顧，%的老人得不到照顧。空巢和空巢式家庭老人的照顧主要依靠配偶，%，國(guó)家、%。相比之下，非空巢家庭老人的照顧主要依靠子女，%。(4)獨(dú)居老人面臨生命風(fēng)險(xiǎn)高的問題。獨(dú)居老人(包括散居五保老年人大約有1004萬。其中，%感到經(jīng)濟(jì)困難，%需要照顧但無人照顧，%經(jīng)常感到孤獨(dú)，%感到不開心，%有自殺念頭，均顯著高于其他老年人。統(tǒng)計(jì)分析顯示，農(nóng)村60%的獨(dú)居老人面臨著經(jīng)濟(jì)困難、健康不佳、需要照顧和孤獨(dú)中的至少一種，近19%的獨(dú)居老人面臨著兩種以上的生活風(fēng)險(xiǎn)。(5)隔代戶和兩代戶老人生活壓力大的問題。孩子們出去工作，把祖父母留在家里。%，接近400萬。他們不得不從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)并照顧他們的孫子。他們承受著巨大的身心壓力，健康狀況最差。%的老年人認(rèn)為自己的健康狀況比前一年更差，%的人患有慢性病，%的人在調(diào)查前兩周處于患病狀態(tài)。這些指標(biāo)明顯高于其他空巢和空巢樣家庭。兩代老人既要養(yǎng)活自己，也要贍養(yǎng)年邁的父母。他們參與農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的比例高達(dá)80%，%的人從子女那里獲得經(jīng)濟(jì)支持。醫(yī)藥費(fèi)最大。年人均住院費(fèi)用達(dá)到1827元，遠(yuǎn)高于其他空巢和空巢樣家庭的1068元。三，農(nóng)村老年家庭空巢現(xiàn)象及問題原因(1)農(nóng)村老年家庭空巢化是人口、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等多種因素共同作用的結(jié)果，這種情況還會(huì)繼續(xù)。農(nóng)村老年家庭小型化、空巢化的原因之一是五六十年代的人口高峰，70年代以來實(shí)行計(jì)劃生育的獨(dú)生子女父母紛紛步入老年，老齡化加速。二是農(nóng)村人口平均壽命延長(zhǎng)，老年人數(shù)量增加，老年家庭空巢期延長(zhǎng)，兩代老人家庭數(shù)量也增加。第三，在工業(yè)化、城市化進(jìn)程中，大量農(nóng)村勞動(dòng)適齡人口向城鎮(zhèn)遷移，留守老人增多。第四，隨著生活條件的改善，人們觀念和生活方式的`改變，愿意兩代人分開居住的家庭數(shù)量增加。上述因素的持續(xù)存在，必將推動(dòng)農(nóng)村老年家庭空巢化的進(jìn)一步發(fā)展，空巢化、類空巢化將成為我國(guó)農(nóng)村老年家庭的重要生存形式。(2)兒童缺勤削弱了家庭養(yǎng)老的作用。老人自立、夫妻互助、子女贍養(yǎng)是傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的三大支柱，因?yàn)樽优诩彝ド钪衅鹬匾淖饔萌鼻?，失去了支撐家庭養(yǎng)老的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，影響了部分老年人的生活，突出表現(xiàn)為缺乏照顧者和精神慰藉，同時(shí)增加了老年人的勞動(dòng)負(fù)擔(dān)和自我贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)。獨(dú)居的老人失去了配偶的支持，那些和他們的孫子生活在一起的人也失去了支持。留下來老人增加了世代撫養(yǎng)的負(fù)擔(dān)，兩代老人的家庭是養(yǎng)老保險(xiǎn)。難度相對(duì)多一些。(3)農(nóng)村社會(huì)保障和社會(huì)服務(wù)發(fā)展滯后，導(dǎo)致部分老年人養(yǎng)老和護(hù)理服務(wù)真空。家庭養(yǎng)老功能不足，老年人對(duì)社會(huì)保障和社會(huì)服務(wù)的需求增加。由于農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障覆蓋面窄、水平低，社會(huì)福利服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施匱乏，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)不發(fā)達(dá)，老年人的養(yǎng)老尤其是服務(wù)需求得不到保障。調(diào)查顯示，%的空巢和空巢式家庭老人需要居家家務(wù)服務(wù)，%有這種服務(wù)，%需要居家養(yǎng)老，%能提供居家養(yǎng)老，%需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，與老人的需求相差甚遠(yuǎn)。(4)農(nóng)村老年家庭空巢現(xiàn)象及其問題沒有得到足夠的重視，措施不力。主要表現(xiàn)為:一是政策缺勤。地方居家養(yǎng)老政策和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)主要針對(duì)城市，很少有適合農(nóng)村實(shí)際情況的政策。第二，觀念落后。在一些地方，工作理念仍然存在。家庭養(yǎng)老金事實(shí)上，對(duì)于農(nóng)村老人空巢對(duì)問題關(guān)注不夠。第三，缺乏有效的措施。農(nóng)村社會(huì)保障、基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)明顯落后，社會(huì)組織不發(fā)達(dá)，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)問題很難解決。基于上述原因，空巢老人家庭增加帶來的照顧服務(wù)問題，在很多地方都沒有提上日程。(5)對(duì)老年人的尊重感和贍養(yǎng)概念已經(jīng)消失。農(nóng)村地區(qū)關(guān)注老蕭晴現(xiàn)象相當(dāng)普遍，少數(shù)子女視老人為累贅，部分子女多的家庭推卸贍養(yǎng)義務(wù)。婆媳關(guān)系緊張。媳婦是主人，養(yǎng)孩子不能防老。外出打工的孩子忽視家中中老年人的生活安排，缺乏與老人的接觸。和娶一個(gè)女兒，不要撫養(yǎng)母親。傳統(tǒng)習(xí)俗等等。這些因素導(dǎo)致了一些老人的贍養(yǎng)失敗。農(nóng)村老年家庭的空巢伴隨著農(nóng)村人口的老齡化和高齡化。在城市化和農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)的影響下，依靠老年人勞動(dòng)自救、子女撫養(yǎng)和土地保障的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式進(jìn)一步受到挑戰(zhàn)，需要從整個(gè)農(nóng)村社會(huì)保障體系和社會(huì)服務(wù)的建設(shè)中進(jìn)行綜合考慮和應(yīng)對(duì)。在繼續(xù)鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老保障和公共服務(wù)，建立健全社會(huì)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老保障體系，是保證包括農(nóng)村空巢家庭在內(nèi)的廣大農(nóng)村老年人基本生活和服務(wù)需求，解決新時(shí)期農(nóng)村老齡化問題的必由之路。(一)建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系，為農(nóng)村老年人的生活提供制度保障。加快建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系，將所有符合條件的老年人納入保障范圍，考慮老年人的特點(diǎn)和需求，采取措施給予優(yōu)待和照顧。實(shí)施最低生活保障可以降低貧困老年人的門檻，提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療可以考慮免除70歲以上老年人的參合費(fèi)用，對(duì)參加合作醫(yī)療的老年人在個(gè)人賬戶計(jì)入金額和報(bào)銷比例上給予優(yōu)惠，適當(dāng)擴(kuò)大老年人常見慢性病門診報(bào)銷種類。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)為貧困重疾老人開辟綠色通道。積極探索建立農(nóng)村老年人非繳費(fèi)型養(yǎng)老金制度。對(duì)不享受社會(huì)保障待遇的80歲以上農(nóng)村老年人，可以發(fā)放生活補(bǔ)貼，保障老年人的基本生活和基本醫(yī)療需求。(二)加快建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。加強(qiáng)農(nóng)村綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)三無在老年人等傳統(tǒng)服務(wù)對(duì)象的基礎(chǔ)上，將服務(wù)對(duì)象擴(kuò)展到年老、患病、殘疾、獨(dú)居、不能自理的老年人。該院已委托老年人一號(hào)在農(nóng)村社區(qū)建設(shè)綜合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，依托該設(shè)施為老年人現(xiàn)場(chǎng)提供生活護(hù)理、文化體育娛樂、法律服務(wù)和宣傳教育服務(wù)，逐步形成生活維護(hù)、定點(diǎn)和上門服務(wù)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。有條件的地方政府和村集體要積極出資設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位，積極倡導(dǎo)鄰里互助、志愿者互助、老人互助。以單戶家庭、代際家庭和兩代老人家庭為重點(diǎn)，特別是年老、貧困、患病和無法自理的老人，應(yīng)建立聯(lián)系和援助制度，制定有效的應(yīng)急措施，照顧好他們的生活。(三)充分發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用。進(jìn)一步推動(dòng)簽訂農(nóng)村家庭贍養(yǎng)協(xié)議，鞏固家庭贍養(yǎng)，督促流動(dòng)兒童妥善安排留守老人生活生產(chǎn)。加強(qiáng)敬老的法制教育和道德宣傳，將敬老孝納入文明家庭和文明村鎮(zhèn)評(píng)選表彰內(nèi)容，改變不良習(xí)俗，構(gòu)建和諧家庭關(guān)系。加強(qiáng)對(duì)老年人的宣傳教育，幫助老年人加強(qiáng)生命安全自我保護(hù)，掌握緊急情況下的應(yīng)急措施，提高老年人依法維護(hù)自身權(quán)益的意識(shí)和能力。(四)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村老齡工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府要把農(nóng)村老齡化問題納入農(nóng)村改革發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，統(tǒng)籌研究解決。要制定促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)施發(fā)展