【導讀】明確，協(xié)調配合，從不同的角度共同努力，做好安全生產工作。司實際，將本責任制印發(fā)給你們，望認真貫徹執(zhí)行。六、組織制定并實施本單位的生產安全事故應急救援預案；產管理條例》等法律法規(guī)和公司各項規(guī)章制度。證安全生產技改費的使用。調查分析事故原因，對直接責任人提出處理結論和改進措施。危險性大的特殊工程的施。不安全因素從技術上提出整改措施，并且責成有關技術人員及時解決。用安全防范設施和防護用品，負責檢查特殊作業(yè)人員是否持證上崗。實整改措施，不得隱瞞不報，虛報或有拖延報告，更不能擅自處理。及時調整施工部署。

　　

【正文】 手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另 一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時心臟流向腦部 的血流減少，甚至消失。 b）口對口（鼻）人工呼吸 在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次 1 秒 — 5 秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經停止，要立即同時進行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正常口對口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。觸電傷員如牙關緊閉，可口對鼻進行人工呼吸 ?？趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。 c）胸外按壓 正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢是：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員站立或跪在傷員一側肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關節(jié)固定不屈，兩手掌根 相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖 關節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷 3cm—— 5cm（兒童和瘦弱者酌減）；按壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，其標志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。操作頻率如下：胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘 80 次左右，每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓 15 次后吹氣 2 次（ 15:2），反復進行；雙人搶救時，每按壓 5 次后由另一人吹氣 1 次（ 5:1），反復進行。 （三）、應急響應過程中避免二次傷害的措施 : 未切斷電源時搶救人員切勿直接接觸電擊者，否則會造成救護人員的二次觸電傷害； 心肺復蘇應在現場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應超過 30 秒。避免停止時間過長引起傷者的二次傷害； 移動傷員或將傷員送往醫(yī)院時，應使傷員平躺在擔架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救。避免引起二次傷害的發(fā)生。 1 應創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部 溫度降低，爭取心腦完全復蘇。 1 如傷員的心跳和呼吸經搶救后均已恢復，可暫停心肺復蘇法操作，但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停，應嚴密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準備再次搶救。 1 搶救在高處進行時，應有專人維持秩序，劃出警戒區(qū)，無關 人員嚴禁入內，避免搶救慌亂中引起其它人員的高處墜落等二次傷害事故。 1 切斷電源后，公司和項目部共同組成檢查檢測小組對漏電原因進行分析檢測修復，修復完畢后經公司、監(jiān)理和項目部對臨時用電系統(tǒng)重新驗收后方能送電，重新投入使用。防止再次類型的漏電事故的發(fā)生。 ? 物體打擊事故 （一 ） 、物 體打擊事故發(fā)生時的應急措施 當施工現場發(fā)生物體打擊事故時，目擊者應高聲呼救，并撥打應急電話通知項目經理 ,同時也要通知離出事地點最近的管理人員 , 離出事地點最近的管理人員應迅速趕到出事地點，對事故情況迅速做出初步判斷，除臨時承擔指揮應急搶救工作外，應再一次電話通知項目經理及相關人員、現場急救員馬上趕到出現地點；電話通知時，應準確的說明事故地點、時間、受傷程度和人數； 項目經理接到報告后應及時趕到現場或緊急授權應急小組其它領導負責救援工作，并在第一時間通知急救人員趕到現場進行救治；應急救援負責人應根據物 體打擊的不同情況采取不同的應急救援措施； —— 如物體打擊事故導致人員大出血、昏迷、不能行動等嚴重情況時，應責成現場急救員在第一時間通知 120 請求支援，詳細說明事故的地點、受傷人數、受傷的嚴重程度和性質；并安排應急人員馬上到現場的大門口迎接 120，接到后直接帶到出事地點，避免延誤救治時間； —— 如物體打擊事故造成的傷害程度較輕，且受傷者能自由行動時， 應急負責人應要求受傷者不能亂動，應在原地坐下由現場醫(yī)生進行檢查，如情況不嚴重，則由現場醫(yī)生進行必要的治療或由現場醫(yī)生陪同送到醫(yī)院再進行進一步的治療和觀察；如情況 較重或物體打擊是可能引起內傷的情況，應果斷送往醫(yī)院進行全面檢查和治療； —— 如出現物體打擊的受傷者倒在危險部位或掉到危險部位自己不能行動等的情況時，除了要通知 120 外，項目應急小組要先把受傷者轉移到便于救治的地面、樓面或其它安全平臺上，搶救方法可以參照高處墜落的類似情況進行，避免要救治過程中發(fā)生二次事故。 應急負責人在物體打擊造成重傷或死亡的嚴重事故時，應及時指派項目后勤保衛(wèi)組組長迅速對現場進行警戒、并維持秩序。發(fā)生物體打擊的區(qū)域的所有作業(yè)要馬上停止，并由相關的施工員或相應的班組長帶作業(yè)人員離開作業(yè)面 ，以班組為單位有序的從樓梯或腳手架的安全通道上撤到地面，直接由各自的班組長帶回生活區(qū)，不得在現場圍觀或逗留；并由現場負責人指派人員對事故發(fā)生點進行看護，避免二次事故的發(fā)生；后勤保衛(wèi)組負責組織保衛(wèi)人員疏散現場閑雜人員，禁止圍觀，保護事故現場，避免人多擁擠，造成高處墜落等二次事故的發(fā)生； (二 )、 物體打擊事故發(fā)生后的現場臨時治療措施 發(fā)生物體打擊事故后，在 120 趕到前，醫(yī)療急救組根據現場實際情況進行必要的醫(yī)療處理。物體打擊事故發(fā)生在能正常進行救治的地方，醫(yī)療急救組應馬上投入治療；如果物體打擊事故發(fā)生在無 法進行急救的地方，應先指導救援人員按正確的方法盡快把傷者轉移到安全平臺上進行急救。 120 趕到后，現場急救組要盡量配合 120 醫(yī)生 進行急救，由醫(yī)療急救負責人把傷情、已經采取了的措施向醫(yī)生做簡短而明了的介紹，以便 120 醫(yī)生能盡快了解情況，快速而有效的做出急救決策； 物體打擊事故的現場緊急救治時，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克；遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。另外也應對顱腦損傷、骨折和出血等情況進行處理： ① 如受傷者處于休克狀態(tài)，要讓其平臥、少搬 動，并將下肢抬高約 20 度左右，要采取相應的辦法讓其蘇醒；同時盡快配合 120 送醫(yī)院進行搶救治療。 ② 如物體打擊造成顱腦損傷，受傷處于昏迷狀態(tài)則必須保持呼吸道通暢。讓昏迷者平臥，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。 ③如物體打擊造成骨折，應初步固定后再搬運，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時配合 120 送醫(yī)院治療。 ④如出現血流嚴重時，應想辦法進行止血，避免流血過多引起生命危險。 (三 )、應急響應過程中避免二次傷害的措施 如果物體打擊造成鋼筋、鋼管等 插入身體內部；現場不能擅自將異物拔掉，只能做清洗傷口或止血等簡單處理，應等 120 到來后，立即送醫(yī)院，由醫(yī)院醫(yī)生進行，避免現場處置時發(fā)生大出血造成二次傷害； 如出現大量出血時，現場救治時要盡量止血，防止出血過多導致二次傷害； 如果物體打擊出現在高處位置，救援人員首先要把傷者按正確的方法搬到安全的地方再進行下步救治，防止傷者或救援人員在不安全的平臺上救治時引起高處墜落或物體打擊等二次傷害； 如果處在不宜施救的場所時必須將患者搬運到能夠安全施救的地方，搬運時應由身體強壯的救援人員進行搬運，如果是脊柱 骨折，不要彎曲、扭動患者的頸部和身體，不要接觸患者的傷口，要使患者身體放松，盡量將患者放到擔架或平板上進行搬運。避免搬運不當引起傷者的二次傷害和救援者的傷害； 事故現場要有專人維持秩序，特別是在高處發(fā)生的物體打擊事故，禁止施工人員圍觀，防止人多雜亂，引起圍觀人員或救援人員高處墜落或物體打擊等二次傷害； 事故發(fā)生后，要防止受傷者的親屬或朋友在情緒激動的情況下對傷者進行摟抱、翻轉或晃動等動作，避免動作不當引起骨折、窒息等二次傷害。 二 ○ 一一 年 八 月 二十四 日 啟東市東升裝潢有限公司 文件 《加強職業(yè)危害防治措施》的通知 各科室、項目部： 為認真貫徹執(zhí)行《職業(yè)病防治法》，預防、控制和消除職業(yè)危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其相關權益。要始終堅持“預防為主，防治結合，分類管理，綜合治理”的方針，實行“總部監(jiān)督、企業(yè)負責、分級管理，定期考核”的管理體制。企業(yè)內部相關部門各負其責相互協(xié)作，做好職業(yè)衛(wèi)生工作。特制定本制度： 一、職業(yè)危害防治管理制度： 公司成立以公司工會主席為首，工程安全科、質量技術科、辦公室、工會和各項目部經理組成的職業(yè)衛(wèi)生管理機 構，負責本單位的職業(yè)病防治工作。各項目部的安全員和急救員為職業(yè)衛(wèi)生的兼職管理員，負責本項目部的職業(yè)衛(wèi)生管理工作。 建立健全本單位職工的職業(yè)衛(wèi)生檔案和健康監(jiān)護檔案，并妥善保存；做好新職工上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康體檢。 定期或不定期地對職工進行職業(yè)衛(wèi)生健康教育和培訓，使職工了解熟悉本公司、本崗位的職業(yè)危害因素，并掌握職業(yè)衛(wèi)生的防治方法和注意事項，杜絕和減少職業(yè)性危害。 按規(guī)定向職工提供符合防治職業(yè)病防護要求的設施和個人使用的職業(yè)病防護用品。積極采用新工藝，選用新設備 ，改善工作條件，杜絕“跑、冒、滴、漏”，實行清潔化生產，從源頭控制職業(yè)病危害因素。 經常對職業(yè)病危害因素進行監(jiān)測，定期請由依法取得衛(wèi)生行政部門資質認證的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構對職業(yè)病危害因素進行檢測、評價，其結果定期向職工公布 二、職業(yè)危害防護及檢查措施： 新職工入廠后，應進行健康檢查，要妥善安排好職業(yè)禁忌證和過敏癥患者的工作。 對接觸有毒、有害物質的在冊職工，應定期進行健康檢查，并建立健康監(jiān)護檔案。 對從事有毒、有害物質作業(yè)的人員，可逐步實行輪換、短期脫離、縮短工時、進行預防性治療或 職業(yè)性療養(yǎng)等措施。對患職業(yè)禁忌證和過敏癥者，應及時調離。 職業(yè)病的范圍和診斷標準按國家有關規(guī)定執(zhí)行，對已確診的職業(yè)病患者應進行積極治療。 應當定期對使用有毒物品作業(yè)場所職業(yè)中毒危害因素進行檢測、評價。 為從業(yè)人員提供符合國家標準或者行業(yè)標準的勞動防護用品，并監(jiān)督、教育從業(yè)人員按照使用規(guī)則佩戴、使用。 按照國家有關規(guī)定，依法參加工傷社會保險，確保職工能依法享受工傷社會保險的有關待遇。 職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作所需經費（包括健康監(jiān)護費、職業(yè)病診療康復傷殘費、塵毒監(jiān)測儀器設備購置費、監(jiān)測費、職 業(yè)衛(wèi)生宣傳教育費、培訓費、管理費、職業(yè)病危害治理費、職業(yè)病危害調查費、職防科研費等）應列入企業(yè)年度資金計劃，?？顚Ｓ?，其經費支出在生產成本中據實列支。 建立健全職業(yè)病危害事故應急救援預案，每年至少進行一次應急救援模擬演練，同時進行講評并持續(xù)改進。 根據作業(yè)人員接觸職業(yè)病危害因素的具體情況，為職工提供有效的個體職業(yè)衛(wèi)生防護用品。并應建立職業(yè)衛(wèi)生防護設施及個體防護用品管理臺賬。 1項目部在與員工簽定勞動合同時，應將工作過程中或工作內容變更時可能產生的職業(yè)病危害、后果、職業(yè)衛(wèi)生防護條件等內容如實告 知職工，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞。 1對從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)人員進行上崗前、在崗期間、離崗和退休職業(yè)健康檢查，以及特殊作業(yè)體檢。不得安排未進行職業(yè)性健康檢查的人員從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)，不得安排有職業(yè)禁忌癥者從事禁忌的工作。 1所有職業(yè)健康檢查結果及處理意見，均需如實記入職工健康監(jiān)護檔案，并由職業(yè)病防治部門自體檢結束之日起一個月內，反饋給有關單位并通知體檢者本人。 1嚴格執(zhí)行女工勞動保護法規(guī)條例，及時安排女工健康體檢。安排工作時應充分考慮和照顧女工生理特點，不得安排女工從事特別繁重或 有害婦女生理機能的工作；不得安排孕期、哺乳期（嬰兒一周歲內）女工從事對本人、胎兒或嬰兒有危害的作業(yè)；不得安排生育期女工從事有可能引起不孕癥或婦女生殖機能障礙的有毒作業(yè)。 1在可能產生嚴重職業(yè)病危害作業(yè)崗位的醒目位置，設置警示標識和警示說明，警示說明應當闡明產生職業(yè)病危害的種類、后果、預防及應急救治措施。 1生產崗位職工從事有毒有害作業(yè)時，必須按規(guī)定正確使用防護用品，嚴禁使用不明性能的物料、試劑和儀器設備，嚴禁用有毒有害溶劑洗手和沖洗作業(yè)場所。 1對全體職工進行職業(yè)病防治的法規(guī)教育和基礎知識培訓與 考核。要組織職工認真學習和貫徹國家的職業(yè)病防治法規(guī)、條例及公司的規(guī)章制度，樹立法制觀念，提高遵紀守法意識。班組每季度在安全活動中安排一次職業(yè)衛(wèi)生知識學習活動，并做好