chinet監(jiān)測網(wǎng)各醫(yī)院菌株數(shù)-資料下載頁
2024-10-05 15:13本頁面
【正文】 維酸抗菌藥物耐藥率（％）2024年 3988株銅綠假單胞菌耐藥率〔 %〕 IMP、 MER的耐藥率分別為 %和 %左右 第四十頁，共四十九頁。 5560 0102030405060708090100頭孢哌酮/舒巴坦米諾環(huán)素 亞胺培南 美羅培南氨芐西林/舒巴坦阿米卡星 頭孢他啶哌拉西林/他唑巴坦頭孢吡肟 環(huán)丙沙星 頭孢噻肟 慶大霉素 頭孢西丁抗菌藥物耐藥率（％）2024年 3157株不動(dòng)桿菌屬細(xì)菌的耐藥率〔 %〕 對(duì)頭孢哌酮 /舒巴坦耐藥率低，對(duì)其他藥耐藥率均較高 兩種碳青霉烯類耐藥率均 35% 第四十一頁，共四十九頁。 2024年嗜麥芽窄食單胞菌和伯克霍爾德菌屬的耐藥率〔 %〕 抗菌藥物 嗜麥芽窄食單胞菌（ 1180株） 抗菌藥物 伯克霍爾德菌屬（ 254株） 耐藥 敏感 耐藥 敏感 頭孢哌酮 /舒巴坦 哌拉西林 /他唑巴坦 左氧氟沙星 84 頭孢他啶 復(fù)方磺胺甲噁唑 美羅培南 米諾環(huán)素 復(fù)方磺胺甲噁唑 米諾環(huán)素 *米諾環(huán)素的耐藥率低 (＜ 5%) 第四十二頁，共四十九頁。 2024年 9644株非發(fā)酵菌耐藥率〔 %〕 抗菌藥物 耐藥 敏感 頭孢哌酮 /舒巴坦 美羅培南 59 亞胺培南 56 頭孢他啶 阿米卡星 哌拉西林 /他唑巴坦 環(huán)丙沙星 頭孢吡肟 52 第四十三頁，共四十九頁。 小結(jié) ? 對(duì)國內(nèi)主要地區(qū) 12所醫(yī)院〔 10所綜合性醫(yī)院和 2所兒童醫(yī)院〕臨床別離菌進(jìn)行細(xì)菌耐藥性監(jiān)測 ? 2024年共收集 36001株菌，其中革蘭陽性菌占 ％，革蘭陰性菌占％。門診和住院患者別離菌分別占 ％、 ％。 ? 最常見的革蘭陽性菌為金葡菌、腸球菌屬、凝固酶陰性葡萄球菌等。最常見的革蘭陰性菌為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌屬、不動(dòng)桿菌屬、腸桿菌屬、嗜麥芽窄食單胞菌等。 ? 金葡菌和凝固酶陰性葡萄球菌中甲氧西林耐藥株平均約為 58％和 77％，大腸埃希菌、克雷伯菌屬〔肺炎克雷伯菌和產(chǎn)酸克雷伯菌〕中產(chǎn)ESBL株約占 55％、 45％。 第四十四頁，共四十九頁。 小結(jié) ? 葡萄球菌屬中甲氧西林耐藥株對(duì) β內(nèi)酰胺類和其他抗菌藥的耐藥率均顯著高于甲氧西林敏感株，但仍有約 6080％的菌株對(duì)磷霉素、SMZCO、利福平敏感，未發(fā)現(xiàn)對(duì)萬古霉素、替考拉寧和利奈唑胺耐藥株。 ? 腸球菌屬中糞腸球菌對(duì)多數(shù)藥物的耐藥率低于屎腸球菌〔除氯霉素〕，尤其對(duì)呋喃妥因和磷霉素的耐藥率均低于 10％。未發(fā)現(xiàn)耐利奈唑胺菌株，兩者中均發(fā)現(xiàn)少數(shù)對(duì)萬古霉素、替考拉寧耐藥株。經(jīng) PCR檢測， 27株耐萬古株 (糞腸 6，屎腸 21)均系 vanA型耐藥。 ? β溶血性鏈球菌對(duì)青霉素仍極敏感，但對(duì)紅霉素、克林霉素耐藥率高。 第四十五頁，共四十九頁。 小結(jié) ? 大腸埃希菌、〔肺炎克雷伯菌和產(chǎn)酸克雷伯菌〕、奇異變形桿菌中產(chǎn)ESBL株對(duì)抗菌藥的耐藥率比非產(chǎn) ESBL株耐藥率高。 ? 傷寒和副傷寒沙門菌對(duì)氯霉素、氨芐西林、 SMZCO仍有約 80％90％的敏感率，對(duì)頭孢曲松、環(huán)丙沙星的敏感率約 90％。志賀菌屬對(duì)前三種抗菌藥的耐藥率為 7099％，但對(duì)磷霉素和環(huán)丙沙星的耐藥率＜ 10％。 ? 流感嗜血桿菌產(chǎn)酶率為 ％，該菌對(duì)多數(shù)抗菌藥的耐藥率較低，兒童株對(duì)喹諾酮類的耐藥率低于成人株。 ? 肺炎鏈球菌對(duì)紅霉素、克林霉素耐藥率高，兒童別離株中 PSSP、 PISP、PRSP分別占 ％、 ％、 ％；成人別離株中為 ％、 ％、％。 第四十六頁，共四十九頁。 小結(jié) ? 腸桿菌科細(xì)菌對(duì)碳青霉烯類仍高度敏感，耐藥率＜ 1％，其次為阿米卡星、頭孢哌酮 /舒巴坦，對(duì)哌拉西林 /他唑巴坦、頭孢他啶、頭孢吡肟仍有約 75％的敏感率。 ? 銅綠假單胞菌和不動(dòng)桿菌屬對(duì)碳青霉烯類耐藥率均 28％ 40％，對(duì)所測試抗菌藥耐藥率均較高。不動(dòng)桿菌屬對(duì)頭孢哌酮 /舒巴坦的耐藥率僅 ％。 ? CLSI僅推薦少數(shù)抗菌藥用于嗜麥芽窄食單胞菌和伯克霍爾德菌的藥敏試驗(yàn)〔不包括碳青霉烯類〕，米諾環(huán)素對(duì)上述細(xì)菌的敏感率均在 90％以上。 ? 非發(fā)酵革蘭陰性菌對(duì)抗菌藥的耐藥率均較腸桿菌科細(xì)菌高，以對(duì)頭孢哌酮 /舒巴坦的耐藥率最低，為 ％。 ? 多數(shù)醫(yī)院中均發(fā)現(xiàn)了少數(shù)泛耐藥銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌，個(gè)別醫(yī)院中出現(xiàn)肺炎克雷伯菌和弗勞地檸檬酸桿菌。 第四十七頁，共四十九頁。 THANK YOU！ CHINET監(jiān)測 第四十八頁，共四十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 中國細(xì)菌耐藥性監(jiān)測 CHINET監(jiān)測 〔 2024年〕。中國細(xì)菌耐藥性監(jiān)測 CHINET監(jiān)測 〔 2024年〕。 *對(duì)磷霉素的耐藥率 (%)較 MSSA(2， 6%) 高。 *對(duì) SMZTMP的耐藥率 (%)較MRSA(%)高。 *對(duì)慶大霉素的耐藥率 (%)較 MRSA(%%)低。 2024年糞腸球菌和屎腸球菌的耐藥率〔 %〕。 *包括 2家兒童醫(yī)院及 10家成人醫(yī)院中兒科病人分離的肺炎鏈球菌 第四十九頁，共四十九頁。
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