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正文內(nèi)容

8-事故應(yīng)急救援預(yù)案-資料下載頁(yè)

2024-10-05 14:50本頁(yè)面
  

【正文】 讓氣體從傷員肺部排出。此時(shí)應(yīng)注意胸部復(fù)原情況,傾聽呼吸聲,觀察有無(wú)呼吸道梗阻。5 如此反復(fù)而有節(jié)律的人工呼吸,不可中斷,每分鐘吹氣頻率應(yīng)掌握在12~16次。6 口對(duì)口吹氣時(shí)的壓力需掌握好,剛開始時(shí)可略大些,頻率也可稍快些,經(jīng)1020次人工吹氣后逐步減少吹氣壓力,只要維持胸部輕度升起即可。對(duì)幼兒吹氣時(shí),不必捏緊鼻孔,應(yīng)讓其自然漏氣,為防止壓力過高,急救者僅用頰部力量即可。7 如遇到牙關(guān)緊閉者,則可改用口對(duì)鼻吹氣,吹氣時(shí)可改捏緊傷員嘴唇,急救者用嘴緊貼傷員鼻孔吹氣,吹氣時(shí)壓力應(yīng)稍大,時(shí)間也應(yīng)稍長(zhǎng),效果相仿。8 整個(gè)動(dòng)作要正確,力量要恰當(dāng),節(jié)律要均勻,不可中斷,當(dāng)傷員出現(xiàn)自主呼吸,方可停止人工呼吸,但仍需嚴(yán)密觀察傷員,以防呼吸再次停止。 體外心臟擠壓法體外心臟擠壓法是指通過人工方法,有節(jié)律地對(duì)心臟擠壓,來(lái)代替心臟的自然收縮,從而達(dá)到維持血液循環(huán)的目的,進(jìn)而求得恢復(fù)心臟的自主節(jié)律,挽救傷員生命。1 使傷員就近仰臥于硬板上或地上,以保證擠壓效果。解開傷員衣領(lǐng),注意保暖,使頭部后仰側(cè)偏。2 搶救者站在傷員左側(cè)或跪跨在病人腰部。3 搶救者以一手掌置于傷員胸骨下1/3段,即中指對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷的下緣,當(dāng)胸一手掌,另一手掌交叉重疊于該手背上,肘關(guān)節(jié)伸直,依靠體重和臂、肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向沖擊性用力施壓胸骨下段,使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3~4cm,間接壓迫心臟,使心臟內(nèi)血液搏出。4 擠壓后突然放松(要注意掌根不能離開胸壁),依靠胸廓的彈性使胸骨復(fù)位。此時(shí)心臟舒張,大靜脈的血液就回流到心臟。5 操作時(shí)定位要準(zhǔn)確,用力要垂直適當(dāng),要有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行,要注意防止因用力過猛而造成繼發(fā)性組織器官的損傷或肋骨骨折。6 擠壓頻率一般控制在60~80次/min左右,但有時(shí)可增加擠壓頻率到100次/min。7 搶救時(shí)必須同時(shí)兼顧心跳和呼吸,即使只有一個(gè)人,也必須同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和體外心臟擠壓,此時(shí)可以先吹二口氣,再擠壓,如此反復(fù)交替進(jìn)行。8 搶救工作一般需要很長(zhǎng)時(shí)間,必須耐心地持續(xù)進(jìn)行,任何時(shí)刻都不能中止,即使在送往醫(yī)院途中,也一定要繼續(xù)進(jìn)行搶救,邊救邊送。9 如果發(fā)現(xiàn)傷員嘴辱稍有啟合,眼皮活動(dòng)或有吞咽動(dòng)作時(shí),應(yīng)注意傷員是否已有自主心跳和呼吸。3 火災(zāi)事故的急救方法 救火人應(yīng)注意自我保護(hù),使用滅火器材救火時(shí)應(yīng)站在上風(fēng)位置,以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。 火災(zāi)襲來(lái)時(shí)要迅速疏散逃生,不要貪戀財(cái)物。 必須穿越濃煙逃走時(shí),應(yīng)盡量用浸濕的衣物披裹身體,用濕毛巾或濕布捂住口鼻,貼地面爬行。 身上著火時(shí),可就地打滾,或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。 大火封門無(wú)法逃生時(shí),可用浸濕的被褥衣物等堵塞門縫,潑水降溫,呼救待授。 在事故現(xiàn)場(chǎng),立即采取急救措施,使傷員盡快與致傷因素脫離接觸,以免繼續(xù)傷害深層組織。 傷員身上燃燒著的衣服一時(shí)難以脫下時(shí),可讓傷員躺在地上滾動(dòng),或用水灑撲滅火焰。切勿奔跑或用手拍打,以免助長(zhǎng)火勢(shì),防止手的燒傷。如附近有河溝或水池,可讓傷員跳入水中,將肢體直接浸入冷水中滅火和降溫,以保護(hù)身體組織免受灼燒的傷害。 用清潔包布覆蓋燒傷面做簡(jiǎn)單包扎,避免創(chuàng)面感染。自己不要隨便把水泡弄破,更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因?yàn)檫@樣既不能減輕疼痛,相反增加了感染機(jī)會(huì),并為下一步創(chuàng)面處理增加了困難。 傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。 經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治,轉(zhuǎn)送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。4 急性中毒事故的急救方法 不論是輕度還是嚴(yán)重中毒人員,不論是自救還是互救、外來(lái)救護(hù)人員,均應(yīng)設(shè)法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),排除吸收的和未吸收的毒物。 當(dāng)皮膚接觸毒物時(shí),如油漆、涂料、瀝青、外加劑、填加劑、化學(xué)制品等有毒物品,應(yīng)脫去污染的衣物并用大量的微清水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等,對(duì)不溶于水的毒物用適宜的溶劑進(jìn)行清洗。 當(dāng)吸入有毒氣體時(shí),如磷化氫、硫化氫、甲烷、一氧化碳、二氧化碳過量,苯氣體等,造成中毒的,應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場(chǎng),在搶救和救治時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及吸氧。 當(dāng)食物中毒時(shí),如誤食腐蝕性毒物,河豚魚、發(fā)芽土豆、未熟扁豆等動(dòng)植物毒素,變質(zhì)食物,混凝土填加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉,過量酒精等造成中毒的,應(yīng)設(shè)法催吐:喝微溫水300500ml,用舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐,如此反復(fù),直到吐出清亮物體為止。對(duì)催吐無(wú)效或神志不清者,宜在送醫(yī)院后給予洗胃。 救護(hù)人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)時(shí),應(yīng)注意自身的保護(hù),應(yīng)采取加強(qiáng)通風(fēng),用濕毛巾等捂著口、鼻,腰系安全繩,設(shè)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人等措施,如有條件的要使用防毒面具。 食入性中毒的解救,一般應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行,吸入毒物中毒人員盡可能送往有高壓氧艙的醫(yī)院救治。 在施工現(xiàn)場(chǎng)如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳的,則應(yīng)把中毒人員移到空氣新鮮處,立即施行口對(duì)口(口對(duì)鼻)呼吸法和體外心臟擠壓法進(jìn)行搶救。內(nèi)容總結(jié)
(1)事故應(yīng)急救援預(yù)案
為貫徹《安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)規(guī)定的企業(yè)負(fù)有“組織制定并實(shí)施本單位的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的職責(zé)”,結(jié)合公司和項(xiàng)目部的實(shí)際,制定本應(yīng)急救援預(yù)案
(2)應(yīng)急救援總指揮認(rèn)為必須啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案的
(3)應(yīng)急反應(yīng)狀態(tài)時(shí),由總指揮決定下達(dá)應(yīng)急反應(yīng)疏散令
(4)其任務(wù)和作用是:保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)、維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序、防止外來(lái)干擾、盡力保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)人員的安全等
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