兒童牙外傷1-資料下載頁(yè)
2025-09-24 12:55本頁(yè)面
【正文】 牙髓壞死 (pulp necrosis) 髓腔鈣化 ( pulp canal obliteration〕 牙周組織： 牙周膜愈合 外表吸收愈合 牙齒固連或稱 替代性吸收 炎性吸收 第七十四頁(yè)，共九十一頁(yè)。 影響再植術(shù)成功的因素 第七十五頁(yè)，共九十一頁(yè)。 76 再植牙成功保持活髓病例 ? 6歲男童 ? 21全脫出 15分鐘，牙齒由家長(zhǎng)用清水沖洗后帶來(lái) ? 急診進(jìn)行局麻下復(fù)位固定 傷后 2日 傷后 2周 傷后 6周 傷后 10周 傷后 16個(gè)月 第七十六頁(yè)，共九十一頁(yè)。 乳牙外傷 第七十七頁(yè)，共九十一頁(yè)。 乳牙外傷的診治原那么 ? 應(yīng)使乳牙外傷對(duì)繼承恒牙生長(zhǎng)發(fā)育的影響降到最低 ? 處理乳牙外傷時(shí)應(yīng)考慮的因素 牙根與繼承恒牙胚間關(guān)系的密切程度 距替牙的時(shí)間 患兒的配合程度 第七十八頁(yè)，共九十一頁(yè)。 乳牙外傷的診斷 ? 診斷方法可參照恒牙外傷。 ? 牙齒折斷少見(jiàn)，移位和脫出多見(jiàn)。 ? 外傷可能影響正在發(fā)育的恒牙胚，初診時(shí)應(yīng)判斷患牙是否可以保存。 ? X線檢查恒牙胚與外傷乳牙的位置關(guān)系，以及恒牙胚發(fā)育情況。 第七十九頁(yè)，共九十一頁(yè)。 3歲女嬰的乳牙及恒牙位置關(guān)系 第八十頁(yè)，共九十一頁(yè)。 乳牙損傷后導(dǎo)致恒牙畸形示意圖 第八十一頁(yè)，共九十一頁(yè)。 乳牙外傷對(duì)繼承恒牙的影響 ? 恒牙牙胚的萌出異?！惭琅叩奈恢卯惓?、萌出的位置異常、遲萌〕 ? 牙冠部形成異?！灿再|(zhì)發(fā)育不全、白斑或黃褐色斑、牙冠形態(tài)異?！? ? 牙根部形成異常〔牙根彎曲、短根等〕 ? 嚴(yán)重的創(chuàng)傷甚至可使恒牙胚壞死，牙胚停止發(fā)育，牙齒埋伏、倒生、牙瘤樣形態(tài)等。 第八十二頁(yè)，共九十一頁(yè)。 第八十三頁(yè)，共九十一頁(yè)。 第八十四頁(yè)，共九十一頁(yè)。 第八十五頁(yè)，共九十一頁(yè)。 乳牙外傷的治療 ? 外傷移位：處理原那么同年輕恒牙，定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)牙髓或根尖感染時(shí)應(yīng)及時(shí)拔牙。 ? 乳牙嵌入傷：明確牙齒移位方向，如果牙冠偏向唇側(cè)、根尖傾向恒牙胚應(yīng)立即拔除乳牙。如果遠(yuǎn)離恒牙胚，可以保存待其自然萌出。 ? 局部脫出牙槽窩，應(yīng)拔除，全脫位一般不再植。 ? 牙冠或牙根折斷：活髓切斷或根管治療，不合作可拔除。 第八十六頁(yè)，共九十一頁(yè)。 第四節(jié) 牙外傷伴發(fā)的支持組織損傷 支持骨損傷包括：牙槽窩骨折、牙槽窩壁折斷、牙槽突骨折和頜骨骨折，前三者與兒童牙齒外傷關(guān)系密切。 支持骨損傷伴發(fā)于牙齒移位性損傷，臨床表現(xiàn)也是牙齒移位的表現(xiàn)，治療原那么與各種牙齒移位性損傷一致。 第八十七頁(yè)，共九十一頁(yè)。 ? 個(gè)體預(yù)防 ? 群體預(yù)防與社會(huì)保障 ? 專業(yè)預(yù)防措施： ? 運(yùn)動(dòng)防護(hù)牙托〔 mouth protector， mouthguard〕 第五節(jié) 兒童牙外傷的預(yù)防 第八十八頁(yè)，共九十一頁(yè)。 課后思考題 ? 兒童恒牙外傷危害和預(yù)防 ? 乳牙外傷危害和預(yù)防 ? 牙外傷主要分類有哪些？ ? 牙外臨床檢查和主要事項(xiàng) ? 牙齒折斷診治原那么和預(yù)后影響因素 ? 牙齒移位診治原那么和預(yù)后影響因素 ? 影響再植牙成功因素 ? 牙外傷伴發(fā)支持骨組織損傷的愈合方式和預(yù)后 第八十九頁(yè)，共九十一頁(yè)。 謝謝 第九十頁(yè)，共九十一頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 兒童牙外傷。對(duì)繼承恒牙胚的影響程度：乳牙挫入對(duì)兒童危害最大。牙體組織折斷和牙周組織損傷可繼發(fā)牙髓、牙周組織感染，可能危害恒牙胚正常發(fā)育。 7～ 9歲多發(fā)，約占恒牙外傷的 50%～ 70%。牙體硬組織和牙髓組織損傷。 b 復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)牙冠或?qū)⒀拦跀喽苏辰訌?fù)位。 X線顯示根折不同部位不同的 X線透射影。 2 去除牙冠斷片輔以齦切術(shù)和去骨術(shù)后牙冠修復(fù)。如有阻力應(yīng)疑心是否有牙槽骨骨折。謝謝 第九十一頁(yè)，共九十一頁(yè)。
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