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感染管理質(zhì)控小組成員及職責(zé)-資料下載頁(yè)

2024-09-30 21:03本頁(yè)面
  

【正文】 護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)月管理績(jī)效。 ____科室醫(yī)院感染管理小組成員名單 根據(jù)衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)院感染管理辦法》《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,建立本科室醫(yī)院感染管理小組,名單如下: 組長(zhǎng):科主任成員:護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)控醫(yī)師監(jiān)控護(hù)士— ____科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé) 一、醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)本病區(qū)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,結(jié)合本病區(qū)醫(yī)院感染防控工作特點(diǎn),制定相應(yīng)的醫(yī)院感染管理制度,并組織實(shí)施。 二、負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查本科有關(guān)醫(yī)院感染制度的落實(shí),每月進(jìn)行“醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染隱患。對(duì)所有違反感控制度的行為上報(bào)醫(yī)院感染管理辦公室或醫(yī)務(wù)處/護(hù)理部,以采取必要的補(bǔ)救措施。 三、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)(包括嚴(yán)重醫(yī)院感染病例、特殊感染病例、清潔手術(shù)切口感染病例等)時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,積極協(xié)助調(diào)查,討論分析感染因素,采取有效控制措施。 四、根據(jù)本病區(qū)主要醫(yī)院感染特點(diǎn),如醫(yī)院感染的主要部位、病原體、侵襲性操作和多重耐藥菌感染,制定相應(yīng)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施及流程,并組織落實(shí)。 五、協(xié)助醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行本病區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),醫(yī)院感染病例確診24小時(shí)內(nèi),網(wǎng)絡(luò)上報(bào)“醫(yī)院感染病例”。 六、規(guī)范抗菌藥物合理使用,使用抗菌藥物前送檢標(biāo)本,依據(jù)藥敏合理使用抗菌藥物。 七、每月對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、防控工作的落實(shí)情況進(jìn)行自查、分析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn),并做好相應(yīng)記錄。 八、做好多重耐藥菌感染管理工作,落實(shí)各項(xiàng)防控措施,做好病例的登記,并每季度分析存在問(wèn)題,制定整改措施并落實(shí)。 九、負(fù)責(zé)對(duì)本病區(qū)工作人員醫(yī)院感染管理知識(shí)和技能的培訓(xùn)。包括: 每月組織本病區(qū)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí),并做好考核。 每月抽查考核保潔員的醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí),如清潔與消毒、手衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)等,并根據(jù)其知識(shí)掌握情況開展相應(yīng)的培訓(xùn)與指導(dǎo)。 對(duì)患者、陪護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)如手衛(wèi)生、隔離等的宣傳及教育。 十、接受醫(yī)院對(duì)本病區(qū)醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督、檢查與指導(dǎo),對(duì)反饋的問(wèn)題,組織討論、制定并落實(shí)改進(jìn)措施,做好相應(yīng)記錄。 第11頁(yè) 共11頁(yè)
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