8中醫(yī)院年終工作總結(jié)-資料下載頁
2025-09-19 11:34本頁面
【正文】 極配合完成各種醫(yī)療保障工作等11次大型醫(yī)療保障任務(wù)。 ，減少醫(yī)療糾紛。設(shè)立醫(yī)療糾紛接待調(diào)解室并落實首診負責制，要求各臨床科室嚴格遵守，認真地進行門診登記、書寫門診病歷和處方。妥善處理了醫(yī)療糾紛和投訴。起，其中處理較大的醫(yī)療糾紛。起。 。一是進一步加強院內(nèi)感染知識的學習和培訓，今年舉辦性病艾滋病等傳染病和院感知識培訓班2期；二是做好禽流感、手足口病、結(jié)核病、艾滋病防治工作，按規(guī)定及時上報傳染病疫情，111月份全院出院人數(shù)。人，全院報告醫(yī)院感染散發(fā)病例64例70次， %，%；1月至11月傳染病報告人數(shù)為741人，除甲類和按甲類管理的乙類傳染病外，共報告乙類、丙類和市規(guī)定報告的傳染病19種，無傳染病漏報；三是從今年開始加大力度開展結(jié)核病防治工作，今年結(jié)核病診治約3500人次，比去年增長約12%，由于前期工作得到區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾控的肯定，我院從8月1日起承接了我區(qū)結(jié)核防控工作，為進一步完善該項工作，重新規(guī)劃了場地、設(shè)施及人員培訓，目前正在積極籌建結(jié)核門診痰檢室。 。隨著醫(yī)院的發(fā)展，一是檢驗科修訂了《細菌耐藥性檢測與管理制度》、《規(guī)范急診檢驗項目規(guī)定》、《危急值報告制度》及《輸血管理制度》，規(guī)范了快速血糖檢測，完善了輸血管理。二是功能科加強設(shè)備維護工作，有效延緩設(shè)備的使用壽命。三是要求各醫(yī)技科室參加醫(yī)院的醫(yī)務(wù)例會，加強與臨床科室的溝通交流合作。 （二）加強護理管理，提升護理服務(wù)水平。 全面貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)范綱要（20112015）》，根據(jù)我院實際情況，繼續(xù)全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。 。今年繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，我院優(yōu)質(zhì)護理病房2個，%，患者滿意度達95%以上?？祻涂疲▋?nèi)三病區(qū)）更是取得了良好的成效，在今年3月被市婦聯(lián)評為“市巾幗文明崗”。 。堅持在各護理單元開展護理查房工作，組織參加各病區(qū)護士長查房90多次，并采取護理夜查房、護理質(zhì)量查房、護理行政查房等不同形式對各護理病區(qū)進行查房，并及時將查房收集的信息，優(yōu)質(zhì)護理開展情況、質(zhì)量考核情況、質(zhì)量安全管理等情況以通報的形式進行反饋并要求有整改措施及追蹤效果。 。每季度對全院護理質(zhì)量進行一次大評比，各臨床科室護理質(zhì)量達標情況：基礎(chǔ)護理合格率、護理文件書寫合格率及特、一級護理合格率均達到95%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%。 。每月組織全院護理人員進行各種形式的護理業(yè)務(wù)學習，共計10000人次，中醫(yī)護理培訓完成每人100學時，到課率達83%；護理部通過行政查房、護理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護理人員進行理論及操作考核。妥善安排護理實習帶教工作，今年共接收大、中專院校護理實習生47名，圓滿完成今年的教學任務(wù)。 （三）規(guī)范藥品質(zhì)量管理，確保合理用藥。 。嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制管理規(guī)范》組織生產(chǎn)，憑合格檢驗報告放行發(fā)放使用，嚴把制劑質(zhì)量關(guān)，制劑的生產(chǎn)嚴格執(zhí)行制劑質(zhì)量標準，生產(chǎn)記錄完整，做到每批檢驗，全年制劑合格率在99%以上，質(zhì)量未經(jīng)檢驗或不合格制劑絕不發(fā)放使用。至11月完成制劑 第13頁 共13頁
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