x線申請單、報(bào)告書寫規(guī)范-資料下載頁
2025-09-18 06:04本頁面
【正文】 （4）提出建議。通過x線檢查，如有下列情況者應(yīng)提出建議： ①由于種種原因檢查的臟器顯示不清，建議復(fù)查； ②暫時(shí)不能明確診斷者，建議隨訪或觀察； ③不能明確診斷需進(jìn)一步明確診斷者，如發(fā)現(xiàn)一葉肺不張，為明確肺不張?jiān)?，建議作進(jìn)一步作ct或支氣管鏡檢查； ④其他一些原因。 （5）診斷醫(yī)師簽字。報(bào)告書寫醫(yī)師與上級審核醫(yī)師均應(yīng)用正楷簽全名。 總之，一張理想的x線報(bào)告單，應(yīng)按以上幾個(gè)方面逐項(xiàng)書寫，做到項(xiàng)目齊全、字跡清楚、語言精練、重點(diǎn)突出、測量準(zhǔn)確、影像術(shù)語運(yùn)用確切、論述內(nèi)容層次清楚、診斷提出和建議恰當(dāng)。 第4頁 共4頁
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