xx市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法-資料下載頁
2025-09-18 04:35本頁面
【正文】 處方、住院病歷實行按比例抽查。接受用人單位和參保人員對定點醫(yī)療機構(gòu)的舉報和投訴，處理定點醫(yī)療機構(gòu)及工作人員的基本醫(yī)療保險違規(guī)行為。 第二十二條醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金支出的，由市人力社保局責(zé)令退回騙取的醫(yī)療保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款；觸犯刑律的由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。 第二十三條醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)實行考核制度。 初次或重新取得定點資格的醫(yī)療機構(gòu)，實行試運行制，試運行期為一年，試運行期滿，由市人力社保局組織復(fù)查考核。 市人力社保局每個醫(yī)療年度對各醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保醫(yī)療服務(wù) 7第二十六條醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)被暫停或取消定點資格后，市人力社保局應(yīng)向社會公告。醫(yī)療機構(gòu)被取消定點資格后，市人力社保局應(yīng)收回定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)牌、終止醫(yī)保定點醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。 第五章附則 第二十七條本辦法由市人力社保局負(fù)責(zé)解釋。 第二十八條本辦法自發(fā)文之日起實施。《XX縣區(qū)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》（義人勞〔2010〕146號）同時廢止。 9 第5頁 共
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