7新農(nóng)合自查報(bào)告篇-資料下載頁(yè)
2025-09-17 20:56本頁(yè)面
【正文】 解檢查，在增加參合農(nóng)民經(jīng)濟(jì)壓力的同時(shí)，降低了新農(nóng)合基金的使用效率。 五是不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療、用藥、醫(yī)療服務(wù)等環(huán)節(jié)上沒(méi)有認(rèn)真遵守醫(yī)療物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，存在著變相提價(jià)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。 三、抓住重點(diǎn)對(duì)癥下藥 我局根據(jù)檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題對(duì)個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)違紀(jì)等不規(guī)范現(xiàn)象進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)糾正、勒令整改、關(guān)閉新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)窗口、暫停報(bào)審等處理。xx年9月27日，我局在新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息中發(fā)出通知，分別從信息管理、業(yè)務(wù)操作、規(guī)范醫(yī)療行為等進(jìn)行了系列培訓(xùn)和強(qiáng)調(diào)。并對(duì)今后如何加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管形成了明確的思路，即采取定期到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查和平時(shí)隨機(jī)抽查的辦法，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。全年組織督察應(yīng)不低于200院次以下，主要采取五查五核實(shí)的方法：一是查病人，核實(shí)參合身份。二是查病情，核實(shí)是否符合住院指征。三是查病歷，核實(shí)有無(wú)掛床住院四是查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范。五是查清單，核實(shí)費(fèi)用是否合理。為規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為、提高參合農(nóng)民的補(bǔ)償受益水平切實(shí)負(fù)起監(jiān)管責(zé)任。確保我縣新農(nóng)合基金運(yùn)行無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。 第6頁(yè) 共6頁(yè)
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