7新農(nóng)合工作情況_-資料下載頁
2025-09-17 20:36本頁面
【正文】 合費用有區(qū)財政全額承擔，解決了千百年來農(nóng)民老年醫(yī)療保障問題，使農(nóng)民老有所醫(yī)。 二、強化管理，不斷提高經(jīng)辦能力 一是強化基金管理；為做好新農(nóng)合基金管理工作，我們認真落實《XX市衛(wèi)生局關(guān)于控制過度醫(yī)療服務(wù)強化基金支出管理的通知》，并結(jié)合我區(qū)基金支出過快實際出臺了《降低住院標準和掛床住院認定標準》，有效地控制了醫(yī)療費用的不合理增長。二是制定“雙限“標準；對定點醫(yī)療機構(gòu)農(nóng)民次 均月補助費用進行了最低限額規(guī)定，對農(nóng)民住院月次均醫(yī)療費用進行最高限額，有效地控制了醫(yī)療機構(gòu)的過度服務(wù)現(xiàn)象的發(fā)生。三是加強監(jiān)督管理，積極推行“陽光”服務(wù)；我們加強了對各定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行《XX省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》和控制醫(yī)藥費用增長方面的監(jiān)管，按月匯總、分析與通報，及時做出告誡與處理。不定期檢查定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合工作，對住院病人進行入院、入戶調(diào)查，嚴格執(zhí)行《XX省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)違規(guī)行為處理規(guī)定》，積極推行“陽光”服務(wù)，做到“三公開”。即： 。在各村和定點醫(yī)院公示新農(nóng)合報銷補助辦理程序。 。在全區(qū)公示XX市2011年度新農(nóng)合補助標準，使每一個參合農(nóng)民在受益時得以放心。 。在定點醫(yī)院建立新農(nóng)合宣傳欄和公示欄，每周定期公示報銷情況，區(qū)合管辦每月到村公示參合農(nóng)民住院補償情況，讓群眾了解、及時接受社會監(jiān)督。今年以來，我們共組織有針對性的督促檢查10次，下發(fā)通報3次，有力促進新農(nóng)合工作在“陽光”下運行。 三、想法設(shè)法，努力構(gòu)建區(qū)、鄉(xiāng)、村新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)為進一步做好新農(nóng)合信息平臺建設(shè)，為農(nóng)民提供便利就醫(yī)條件，在我區(qū)財政相當困難的情況下，我們采取自購和上級配備設(shè)備相結(jié)合的方法，積極構(gòu)建新農(nóng)合信息平臺。到目前為止，各級醫(yī)療機構(gòu)信息化平臺已投入使用，區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng) 衛(wèi)生院his系統(tǒng)與新農(nóng)合平臺實施實時對接，實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直補業(yè)務(wù)、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管。村醫(yī)通網(wǎng)絡(luò)平臺建成并投入使用，全區(qū)32個新農(nóng)合定點衛(wèi)生室全部開通門診刷卡業(yè)務(wù)，使農(nóng)民享受到了城鎮(zhèn)職工一樣的就醫(yī)待遇。 四、立足便民，積極開展異地就醫(yī)即時結(jié)報工作今年我們認真學習各級下發(fā)的新農(nóng)合文件，在惠農(nóng)便民上下功夫，積極與省市級定點醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系，不斷完善新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)直補平臺，確保網(wǎng)絡(luò)直補平臺及時暢通。建立了省、市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)直補業(yè)務(wù)，開展了市內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)院自主擇醫(yī)直補業(yè)務(wù)，進一步方便了農(nóng)民。今年以來333人次參合農(nóng)民享受到省級直補業(yè)務(wù)，191人次參合農(nóng)民享受到市級直補業(yè)務(wù)，1913人次參合農(nóng)民享受到市內(nèi)自主擇醫(yī)制度帶來的實惠。 五、搶抓機遇，積極推行門診統(tǒng)籌和新農(nóng)合培訓工作緊緊抓住國家推行醫(yī)改的機遇，我區(qū)重新組建了鄉(xiāng)衛(wèi)生院，實行了人財物獨立，結(jié)束了多年區(qū)鄉(xiāng)不分醫(yī)療體系狀態(tài)，使以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭的農(nóng)村衛(wèi)生工作轉(zhuǎn)入新的軌道。在鄉(xiāng)衛(wèi)生院推行國家基本藥物制度實行藥品零差價，并有序開展門診統(tǒng)籌工作。有針對性地對全區(qū)各級定點醫(yī)療機構(gòu)人員新農(nóng)合業(yè)務(wù)工作進行了培訓，并側(cè)重于村醫(yī)的信息化培訓，通過培訓，各級醫(yī)療級構(gòu)新農(nóng)合工作人員，服務(wù)能力得到進一步提升，尤其是村醫(yī)的微機操作能力提升明顯，大半輩子不 使用電腦的老村醫(yī)也能操作新農(nóng)合信息系統(tǒng)，實現(xiàn)了農(nóng)民在家門口直接報銷，得到社會各界的廣泛好評。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是一項新生事物，雖然我們做了一些工作，但離上級的要求和農(nóng)民期望還有差距，比如新農(nóng)合基金支出速度過快，個別二級以上醫(yī)院次均費用過高等問題還不同程度的存在，在下一步的工作中，我們認真貫徹科學發(fā)觀，堅持以人為本，和諧發(fā)展，抓好監(jiān)督，搞好服務(wù)，努力推進新農(nóng)合工作又快又好地發(fā)展。 以上匯報，如有不妥之處，敬請各位領(lǐng)導批評指正。 XX縣區(qū)合管辦 二o一一年十一月二十日 第16頁 共16
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