6突發(fā)公共衛(wèi)生報告規(guī)定-資料下載頁
2025-09-16 21:41本頁面
【正文】 初步報告進程報告（次）結案報告 填報單位（蓋章）：_____________________填報日期：_______年___月___日 報告人：聯(lián)系電話： 事件名稱：_______________________________ 信息類別： 傳染??； 食物中毒； 職業(yè)中毒； 其它中毒事件； 環(huán)境衛(wèi)生； 免疫接種群體性不明原因疾?。? 醫(yī)療機構內感染； 放射性衛(wèi)生； 其它公共衛(wèi)生突發(fā)事件等級： 特別重大； 重大； 較大； 一般； 未分級； 非突發(fā)事件 初步診斷：初步診斷時間：______年___月___日 訂正診斷：訂正診斷時間：______年___月___日 確認分級時間：______年___月___日訂正分級時間：______年___月___日 報告地區(qū)：省市縣（區(qū)） 發(fā)生地區(qū)：省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 詳細地點：__________________________________________________________ 事件發(fā)生場所： 學校； 醫(yī)療衛(wèi)生機構； 家庭； 賓館飯店寫字樓； 餐飲服務單位； 交通運輸工具； 菜場、商場或超市； 車站、碼頭或機場； 黨政機關辦公場所； 企事業(yè)單位辦公場所； 1大型廠礦企業(yè)生產場所； 1中小型廠礦企業(yè)生產場所1城市住宅小區(qū)； 1城市其它公共場所； 1農村村莊； 1農村農田野外； 1其它重要公共場所； 1如是醫(yī)療衛(wèi)生機構，則：（1）類別：①公辦醫(yī)療機構；②疾病預防控制機構；③采供血機構；④檢驗檢疫機構；⑤其它及私立機構；（2）感染部門：①病房；②手術室；③門診；④化驗室；⑤藥房；⑥辦公室；⑦治療室；⑧特殊檢查室；⑨其他場所； 1如是學校，則類別： 屬地醫(yī)療機構； 外地醫(yī)療機構； 報紙； 電視； 特服號電話95120； 互聯(lián)網； 市民電話報告； 上門直接報告； 本系統(tǒng)自動預警產生； 廣播； 1填報單位人員目睹； 1其它 第13頁 共13
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