工地事故調(diào)解書★-資料下載頁(yè)
2025-09-11 02:22本頁(yè)面
【正文】 本案）。 根據(jù)本會(huì)仲裁規(guī)則之規(guī)定，雙方當(dāng)事人共同選定仲裁員組成獨(dú)任仲裁庭審理本案。申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求為：依法確認(rèn)雙方履約義務(wù)及雙方所簽的《調(diào)解協(xié)議》的效力，保證 其全面履行。 年月日，雙方當(dāng)事人一致同意根據(jù)號(hào)《交通事故認(rèn)定書》對(duì)雙方當(dāng)事人責(zé)任的認(rèn)定調(diào)解解決雙方之間于年月日發(fā)生在的道路交通事故損害賠償糾紛。并達(dá)成如下《調(diào)解協(xié) 議》： 一、此起交通事故 損害賠償總額元，由申請(qǐng)人承擔(dān)元，由被申請(qǐng)人承擔(dān)元，（鑒于事故發(fā)生后，調(diào)解協(xié)議簽訂之前，被申請(qǐng)人已向申請(qǐng)人實(shí)際支付了人民幣元的賠償款，故被申請(qǐng)人還應(yīng)向申請(qǐng)人支付人民幣元的賠償款），雙方當(dāng)事人一致同意于年月日由被申請(qǐng)人一次性向申請(qǐng)人付清人民幣元（賠償款包含醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等全部費(fèi)用）。任何一方均不得就本次事故損害賠償糾紛再向?qū)Ψ交蛘呷魏嗡痉C(jī)關(guān)提出賠償要求 。 二、本協(xié)議履行完畢，雙方有關(guān)本次交通事故的所有問題即告終結(jié)，雙方無其他爭(zhēng)議。 三、雙方一致同意按照雙方簽訂的《仲裁申 請(qǐng)及簡(jiǎn)化仲裁程序協(xié)議書》約定的程序申請(qǐng)仲裁，由本會(huì)依其仲裁規(guī)則審查和確 第 9 頁(yè) 共 9 頁(yè) 認(rèn)本《調(diào)解協(xié)議》的效力，并根據(jù)《調(diào)解協(xié)議》的內(nèi)容 制作《調(diào)解書》。 四、本協(xié)議一式四份，申請(qǐng)人執(zhí)一份，被申請(qǐng)人執(zhí)一份，交警大隊(duì)執(zhí)一份，本會(huì)留存一 份。雙方或其特別授權(quán)委托代理人簽字（單位加蓋公章）即生效。 上述調(diào)解協(xié)議是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示，且不違反我國(guó)有關(guān)法律法規(guī)的禁止性規(guī)定， 根據(jù)《仲裁規(guī)則》之有關(guān)規(guī)定，仲裁庭依法確認(rèn)其效力，并制作本調(diào)解書。 本案仲裁費(fèi)用元，由申請(qǐng)人承擔(dān) 元，被申請(qǐng)人承擔(dān)元。 本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后生效。 獨(dú)任仲裁員： 年月日 仲裁庭秘書：
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